Talaan ng mga Nilalaman:
- "Ang biologics na naaprubahan ng FDA [Food and Drug Administration ] para sa Crohn's at ulcerative colitis ay may lahat ng mga antibodies na binuo sa lab upang i-target ang isang tiyak na protina, "sabi ni Joel Pekow, MD, isang katulong na propesor ng gamot sa University of
- Ang pamumuhay ng isang tao, mga demographic factor, at ang kalubhaan ng sakit ay isa ring pagsasaalang-alang sa pagpili ng man o hindi na gamitin ang biologics at kung alin sa mga ito ang pinakamahusay na pagpipilian. Ang ilan sa mga ito ay kabilang ang:
Sa huling dekada o kaya, ang mga opsyon sa paggamot para sa ulcerative colitis ay lumawak nang kaunti. Kabilang sa mga bagong pagpipilian ay isang klase ng mga gamot na tinatawag na biologics. Ang mga biologiko ay nagmula sa mga gene ng tao at idinisenyo upang kumilos sa immune system, partikular na bahagi ng immune system na naglalaro ng mga pangunahing tungkulin sa paglalagay ng pamamaga.
"Tulad ng pamamaga ay naisip na isang pundasyon ng proseso na kasangkot sa paghahayag ng ang mga nagpapaalab na sakit sa bituka, tulad ng Crohn's disease at ulcerative colitis, napatunayan na ito ay napaka-epektibo bilang paggamot para sa ilang mga pasyente, "sabi ni Donald Tsynman, MD, isang gastroenterologist sa Manhattan Specialty Care sa New York City. ang aktibidad ng sariling sistema ng immune ng pasyente ay kung ano ang nagtatakda sa kanila ng iba pang mga gamot para sa ulcerative colitis, sabi ni Dr. Tsynman.
"Ang biologics na naaprubahan ng FDA [Food and Drug Administration ] para sa Crohn's at ulcerative colitis ay may lahat ng mga antibodies na binuo sa lab upang i-target ang isang tiyak na protina, "sabi ni Joel Pekow, MD, isang katulong na propesor ng gamot sa University of
Apat na biologics sa partikular ay inaprobahan ng FDA para sa pagpapagamot ng ulcerative colitis: Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Remicade (infliximab), at Entyvio (vedolizumab). Ang lahat ay nag-target ng isang protina na tinatawag na tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha), na tumutulong sa pamamaga.
Isang pag-aaral na inilathala noong Enero 2015 sa
Therapeutics at Clinical Risk Management kumpara adalimumab, golimumab, at infliximab natagpuan ang lahat ng tatlong droga upang maging epektibo sa pag-induce at pagpapanatili ng sakit na remission sa ulcerative kolaitis, at upang maging medyo ligtas. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na ang infliximab ay nasa paligid ng pinakamahabang, kaya ang iyong doktor ay maaaring maging mas komportable sa mga ito kaysa sa iba pang mga biologics. Vedolizumab ay ang bagong biologic sa bloke, na naging inaprubahan ng FDA noong 2014. Isang pag-aaral na tinatawag na GEMINI, na inilathala Sa Nobyembre 2016 sa
Journal of Crohn's at Colitis , natagpuan ang vedolizumab na maging epektibo sa pangmatagalan, na may 88 porsiyento ng mga pasyente na tumugon sa gamot na pa rin sa pagpapaalis pagkatapos ng dalawang taon ng paggamot. Ang mga biologiko ay maaaring maging isang promising pagpipilian para sa pagpapagamot ng iyong ulcerative colitis, hindi lahat ng gamot ay angkop sa bawat pasyente. Ang Potensyal na Downsides ng Biologics
Habang ang mga pag-aaral at clinical na impormasyon ay nagpapahiwatig na ang biologics sa pangkalahatan ay ligtas, kaya - maliban sa Remicade (infliximab) - ang impormasyon sa kaligtasan para sa higit sa ilang taon ay hindi magagamit. Bukod dito, dahil karamihan sa mga ito ay magagamit lamang bilang mga tatak ng pangalan, maaari itong maging napakamahal. Ang remicade ay muling pagbubukod, dahil ito ay isang biosimilar na tinatawag na Inflectra (infliximab-dyyb) - isang halos magkaparehong titing na gumaganap sa parehong paraan - naaprubahan noong 2016.
Ang pamumuhay ng isang tao, mga demographic factor, at ang kalubhaan ng sakit ay isa ring pagsasaalang-alang sa pagpili ng man o hindi na gamitin ang biologics at kung alin sa mga ito ang pinakamahusay na pagpipilian. Ang ilan sa mga ito ay kabilang ang:
Pagbubuntis
Sinasabi ni Tsynman na ang mga biologiko ay maaaring tumawid sa placental membrane. Mayroon lamang hindi sapat na clinical data na magagamit upang matukoy kung ang biologics ay ligtas para sa mga buntis na kababaihan at ang kanilang mga anak. Ngunit ang mga doktor sa U.S. ay hinihikayat ang mga tao na manatili sa kanilang therapy sa pamamagitan ng pagbubuntis.
- Paraan ng paggamot Ang ilang mga biologics, tulad ng adalimumab, ay maaaring self-administered sa pamamagitan ng in-home injection, habang ang iba, tulad ng vedolizumab, ay nangangailangan ng intravenous infusion. Ang iyong antas ng kaginhawaan o iskedyul ay maaaring maka-impluwensya sa iyong pagpili sa pagitan ng mga biologics, o kung kukunin ito sa lahat.
- Kalubhaan ng sakit Ang lahat ng mga gamot na ito ay inireseta para sa katamtaman sa malubhang sakit, at lahat sila ay may mga potensyal na epekto, kabilang ang lagnat at mga impeksyon sa paghinga. Kung ang iyong sakit ay mas mahinahon, maaari mong makita na ang mga epekto ay hindi nagkakahalaga ng mga benepisyo.
- Kung isinasaalang-alang mo ang biologics para sa paggamot, makipag-usap sa iyong doktor upang malaman kung ano ang pinakamainam para sa iyo. Tulad ng sinabi ni Tsynman, "Sa puso ng desisyon ay ang kaugnayan ng pasyente at ng manggagamot at partikular na pagtuklas kung ano ang pinakamahusay na gumagana para sa bawat indibidwal."
