Ano ang Pancreatic Cyst? |

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang pancreas ay Ang isang pangunahing 6-inch glandula ay matatagpuan sa itaas na kaliwang bahagi ng tiyan, sa likod ng tiyan.

Ang pangunahing tungkulin nito ay upang makabuo ng mga digestive enzymes upang masira ang pagkain sa maliit na bituka, at mag-ipon ng mga hormones (insulin at glucagon). kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo.

Ang mga pancreatic cyst ay maaaring bumuo sa o sa organ na ito. Ang mga cyst na ito ay alinman sa mga saradong semento, na may linya sa epithelial tissue na naglalaman ng likido, o sila ay minarkahan ng nonepithelial tissue, kung saan ang mga ito ay tinatawag na pseudocysts.

Ang ilang mga cysts ay sanhi ng pancreatitis, na isang pamamaga ng pancreas . Ngunit ang karamihan sa mga pancreatic cyst ay walang kapansin-pansin na dahilan at natuklasan sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa imaging na ginawa para sa iba pang mga kadahilanan.

Kadalasan ay minsan - ngunit napakabihirang - bumuo sa mga batang nakakaranas ng trauma sa tiyan mula sa isang sports o iba pang pinsala.

May 20 iba't ibang uri ng pancreatic cysts. Ang ilan ay mga benign (noncancerous) at ang ilan ay mapagpahamak (kanser). Ayon sa Memorial Sloan Kettering Cancer Center, ang apat na ito ay kabilang sa mga pinaka karaniwang uri: (1)

Pseudocysts

  • Ang mga ito ay kadalasang resulta ng pancreatitis. Serous Cystadenomas
  • Halos lahat ng ito ay benign. Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms
  • IPMS ay ang pinaka-karaniwang uri ng precancerous cysts. Mucinous Cystic Neoplasms (MCN)
  • Dalawampu't limang porsiyento ng MCNs ay maaaring kanser, (2) KAUGNAYAN

: Rare Tumor Maaaring Ituro ang Daan sa Paggamot ng Diyabetis Ano ang Pancreatic Pseudocysts?

Maraming pancreatic cysts ay talagang pseudocysts, na kung saan ay palaging noncancerous. Hindi tulad ng pancreatic cysts, na may mga self-contained sacs na may linya ng cell na tinatawag na epithelial cells, ang pesudocysts ay nabubuo sa loob ng isang lukab o espasyo sa pancreas at napapalibutan ng fibrous, nonepithelial tissue.

Pseudocysts ay maaaring bumuo mula sa parehong talamak at talamak pancreatitis, ngunit mas karaniwan ang mga ito sa malalang pancreatitis. (3)

Ang talamak pancreatitis ay kadalasang sanhi ng pang-matagalang, mabigat na paggamit ng alak, at talamak na pancreatitis ay kadalasang sanhi ng gallstones, na may alkohol na pangalawang pinakakaraniwang dahilan.

Mga 5 hanggang 16 na porsiyento ng mga taong may Ang talamak na pancreatitis ay lumilikha ng mga pseudocysts,

(4) at 20 hanggang 40 na porsiyento ng mga taong may talamak na pancreatitis na bumuo ng mga pseudocyst. (3) Mga 30 hanggang 50 porsiyento ng mga pseudocyst ay inaasahang mag-alis sa kanilang sarili, karaniwan ay sa loob ng apat hanggang anim na linggo, at maaaring masubaybayan ng iyong doktor na may CT scan. (4.5)

Kadalasan ay hindi malinaw kung ano ang nagiging sanhi ng pancreatic cyst na bumuo, ngunit minsan ay nauugnay sa mga bihirang minamana disorder, kabilang ang von Hippel-Lindau sakit at polycystic sakit sa bato, parehong kung saan predispose mga tao sa cysts nakakaapekto sa maramihang mga organo .

Ano ang mga Sintomas ng Pancreatic Cysts?

Ang pancreatic cysts, kabilang ang pseudocysts, ay madalas na hindi gumagawa ng mga sintomas. Kapag ginawa nila, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

Pagduduwal at pagsusuka

  • Ang sakit sa itaas na tiyan, na maaaring lumiwanag sa likod at balikat at lalong lumala pagkatapos kumain o umiinom (din sintomas ng pancreatitis)
  • Ang mga pancreatic cyst ay maaaring humantong sa maraming mga komplikasyon, kabilang ang:
  • Impeksiyon ng cyst

Jaundice (yellowing ng balat at mata), na maaaring mangyari kapag ang isang malaking cyst bloke ang karaniwang bile duct

  • Portal hypertension, o mataas na dugo Ang presyon ng portal vein system ng Gastrointestinal (GI) tract
  • Pseudocysts ay maaari ding mag-alis, nakakapinsala sa kalapit na mga vessel ng dugo at nagiging sanhi ng pagdurugo (pagdurugo).
  • Maaaring maging sanhi ng peritonitis ang mga ruptured pseudocyst, isang nakamamatay na impeksiyon ng lamad lining sa lukab ng tiyan, na tinatawag na peritoneum.

Ang Pancreatic cysts ay maaaring napansin sa iba't ibang mga diskarte sa imaging, kabilang ang:

Transabdominal ultrasound

Endoscopic ultrasound, na mga ultrasound na ginagampanan gamit ang isang mahaba, manipis na tubo (endoscope) na ipinasok sa GI (MRI) at magnetic resonance imaging (MRI) at isang espesyal na uri ng MRI para sa atay, ducts ng bile, gallbladder, at pancreas, na tinatawag na magnetic resonance cholangiopancreatography

Endoscopic pag-iibayo cholangiopancreatography, isang pamamaraan na gumagamit ng isang endoscope upang matulungan ang X-ray ng apdo at pancreatic ducts

  • Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)
  • Paano ba Ginagamot ang Pancreatic Pseudocysts?
  • Tulad ng nabanggit, ang mga pseudocysts ay madalas na umalis nang walang paggamot, ngunit maaaring kailanganin ng mga doktor ang isang pseudocyst kung ito ay nagiging sanhi ng mga persistent symptoms, ay malaki, o nakaharang sa pancreatic o bile duct. Kung nahawa ang cyst, maaaring gamitin ng mga doktor ang isang catheter at isang karayom ​​na pinapatnubasan ng CT scans upang maubos ito.
  • Ang mga surgeon ay maaaring magpasiya na lumikha ng isang koneksyon sa pagitan ng kato at isang katabing bahagi ng bituka sa halip na direktang paglubog ng likido mula sa kato. Ito ay nagbibigay-daan sa pancreatic juices na maaaring tumagas sa cyst upang maubos ang katawan.
  • Ang mga Surgeon ay nakakonekta sa isa sa mga sumusunod na paraan:
  • Sa pagitan ng cyst at sa likod ng dingding ng tiyan, isang pamamaraan na tinatawag na isang cystogastrostomy

Para sa maliliit na bituka, tinatawag na cystojejunostomy o cystoduodenostomy

RELATED: Hindi Lahat ng Ospital ay pantay na Pagdating sa Pancreatic Cancer Care

Paano ba Ginagamot ang Pancreatic Cyst?

Surgery ang pangunahing paggamot para sa mga malignant cysts , malalaking mahihirap na cysts, at mahihirap na cysts na may malaking posibilidad na maging malignant.

Mayroong tatlong pangunahing uri ng pagtitistis na ginagamit upang alisin ang mga cyst:

  • Whipple procedure
  • Distal pancreatectomy

Kabuuang pancreatectomy

Ang Whipple procedure, na kilala rin bilang pancreaticoduodenectomy, ay ginagamit upang alisin ang mga cyst sa ulo ng pancreas sa pamamagitan ng paggising sa ulo, bahagi ng maliit na bituka, ang mas mababang kalahati ng maliit na tubo, nakapalibot na mga lymph node, gallbladder, at kung kinakailangan ang ilan sa tiyan .

Sa isang distal pancreatectomy, na ginagawa kapag ang isang cyst ay matatagpuan sa buntot ng organ, kinakailangang alisin ng mga siruhano ang buntot at sa maraming pagkakataon ang pali.

Ang kabuuang pancreatectomy, na ginaganap kapag ang mga cyst ay nakaapekto sa marami mga bahagi ng pancreas, ay kung ano ang ipinapahiwatig ng pangalan nito: Ang buong pancreas ay inalis. Ang pamumuhay nang walang organ na ito ay nangangahulugan na ang mga pasyente ay kailangang kumuha ng enzymes at insulin para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay, ngunit inalis ito ng mga doktor dahil nais nilang puksain ang pagkakaroon o posibilidad ng mga kanser na mga cell.

  • Karagdagang pag-uulat ni Carlene Bauer
  • Mga Mapagkukunan Gustung-gusto namin
  • Ang Pancreas Center sa Kagawaran ng Surgery ng Columbia University

Ang National Pancreas Foundation

Merck Mano-manong Bersyon ng Consumer

National Institute of Diabetes at Digestive at Kidney Disorders

Mga Sanggunian

Pancreatic Cysts. Ang Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Karoumpalis I, Christodoulo D. Cystic Lesions of the Pancreas.

Annals of Gastroenterology

. Abril-Hunyo 2016.

Khanna A, Tiwary S, Paneet K. Pancreatic Pseudocyst: Therapeutic Dilemma.

International Journal of Inflammation

  1. . 2012.
  2. Karakayali F. Surgical at Interventional Management of Complications Dahil sa Talamak na Pancreatitis. World Journal of Gastroenterology . Oktubre 2014.
  3. Pan G, Wan MH, Xie K-L, et al. Classification and Management of Pancreatic Pseudocysts. Medicine . Hunyo 2015.
  4. Pinagmulan Aghdassi A, Mayerle J, Kraft M, et al. Pancreatic Pseudocysts: Kailan at Kung Paano Tinatrato? HPB
  5. . 2006. Bhutani M, Gupta V, Guha S, et al. Ang Pancreatic Cyst Fluid Analysis: Isang Review. Journal of Gastrointestinal and Liver Disease

. Hunyo 2011.

  • Farrell J, Castillo C. Pancreatic Cystic Neoplasms: Pamamahala at Mga Tanong na Hindi Nasagot. Gastroenterology . Mayo 2013.
  • Muthusamy V, Chandrasekhara V, Acosta RD, et al. Ang Role of Endoscopy sa Diagnosis at Paggamot ng Inflammatory Pancreatic Fluid Collections. Gastrointestinal Endoscopy . 2016.
  • Pancreatic Cysts. Ang National Pancreas Foundation. Pancreatic Cysts and Pseudocysts. Cleveland Clinic. Pancreatic Cysts. Mayo Clinic.
  • Pancreatic Pseudocysts. Johns Hopkins Medicine Library ng Kalusugan. Gabay ng Pasyente sa Pancreatic Cysts. University of Michigan Comprehensive Cancer Center. Pancreatic Pseudocysts. University of Southern California Center para sa Pancreatic at Biliary Diseases.
  • Pancreatic Cysts. UCSF Surgical Oncology Program.
  • Pancreatic Pseudocyst. Medline Plus.
arrow