Mga Palatandaan na Hindi Dapat Dalhin Testosterone Therapy -

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Testosterone therapy ay hindi angkop para sa lahat ng mga tao.

Ang mga madaling paraan upang makakuha ng mababang therapy sa T, tulad ng mga patches at gels, ang paggamot sa mababang testosterone ay tila di-madali. Ngunit ito ay malayo mula sa walang panganib.

"May malaking pera na nagtutulak ng mga lalaki na gumamit ng testosterone bilang isang lakas ng enerhiya," sabi ni Bruce Gilbert, MD, isang supling clinical propesor ng urolohiya at reproductive na gamot sa Weill Cornell Medical College sa New York City. "Ang ilang mga lalaki ay maaaring makinabang at magiging mas mahusay ang pakiramdam sa testosterone, ngunit ang mga panganib ng testosterone therapy ay maaaring mas malalampasan ang mga benepisyo kung hindi ka mag-ingat kung sino ang mapagamot." Si Dr. Gilbert ay isang propesor ng urology sa North Shore-LIJ Paaralan ng Medisina at direktor ng reproductive at sekswal na gamot sa Smith Institute para sa Urology sa North Shore-LIJ Health System sa Great Neck, NY

Sa katunayan, isang pag-aaral 2013 na inilathala sa American Medical Association's JAMA naidagdag sa mga alalahanin tungkol sa ang mga panganib ng testosterone therapy para sa mga lalaki. Ang pag-aaral ay sumunod sa higit sa 1,000 mga lalaki na may mababang testosterone, nagpunta sa pamamagitan ng coronary angiography (isang pagsubok upang suriin ang coronary sakit sa puso), at ginagamot sa testosterone therapy. natagpuan ng mga chers na, pagkatapos, ang mga lalaki ay may mas mataas na antas ng stroke at atake sa puso kaysa sa isang katulad na grupo ng mga lalaki na may mababang testosterone at coronary angiography na hindi ginagamot sa testosterone.

"Ang mga tao ay maaaring mag-isip na ang testosterone replacement therapy ay ang sagot sa pagod na pagod o pagkakaroon ng pagod na buhay, "sabi ni Richard Harris, MD, pinuno ng urolohiya sa Gottlieb Memorial Hospital sa Melrose Park, Ill." Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay normal na bahagi ng pagtanda at normal na bahagi ng buhay . Ang testosterone therapy ay hindi ang fountain ng kabataan. "

Kapag ang Testosterone ay Hindi ang Sagot

Ang testosterone therapy ay may mga panganib, at ito ay hindi angkop para sa lahat ng tao. Ang ilang mga sitwasyon at ilang mga kondisyon sa kalusugan ay gumawa ng testosterone therapy mas mababa kaysa sa isang magandang ideya at karapat-dapat na makipag-usap sa iyong doktor Kasama sa mga ito:

Kung ikaw ay may mababang T lamang. Ang antas ng testosterone ng isang tao ay nagsimulang bumagsak nang natural pagkatapos ng edad na 40. May pagkakaiba sa pagitan ng natural na pagbaba, na kadalasang nagpapabilis pagkatapos ng edad 60, at aktwal na mababa ang T. "Sinusukat namin ang testosterone sa isang pagsusuri ng dugo," sabi ni Dr. Gilbert.

Ang mga sintomas ng mababang testosterone ay maaaring kabilang ang mababang enerhiya, mababa ang mood, pagkawala ng iyong sex drive, at mahihirap na erections. "Ang tungkol sa 25 porsiyento ng mga lalaki ay tumatanggap ng testosterone na walang pagsubok sa dugo," sabi ni Dr. Harris. "Ang mga sintomas ay hindi lamang nagsasabi sa iyo. Kailangan mong magkaroon ng mababang testosterone na pinatunayan ng mga pagsusuri sa dugo kasama ang mga sintomas upang makinabang sa paggamot. " Kung mayroon kang kanser sa prostate.

" Ang testosterone therapy ay hindi nagiging sanhi ng kanser sa prostate, ngunit maaari itong lumago ang kanser sa prostate. " Gilbert. "Maaaring tulad ng pagdaragdag ng apoy sa sunog." Ayon sa mga alituntunin mula sa Endocrine Society, hindi ka dapat kumuha ng testosterone kung mayroon kang kanser sa prostate. Kung ikaw ay matagumpay na ginagamot, maaari kang kumuha ng testosterone, ngunit kailangan mong makipag-usap sa iyong doktor. Ang Endocrine Society ay nagbabala rin sa pagkuha ng testosterone kung mayroon kang malubhang sintomas ng ihi na sanhi ng pinalaki na prosteyt o kung Nakikita ng iyong doktor ang isang bukol sa iyong prosteyt na glandula sa panahon ng digital na pagsusulit sa rectal. Ang testosterone ay gumagawa ng iyong prostate na lumalaki, na maaaring magdaragdag ng mga sintomas ng benign prostate disease.

Kung nais mong magkaroon ng mga bata. "Ang isang nakababatang lalaki na maaaring magkaroon ng mga bata ay kailangang malaman na ang pagkuha ng testosterone maaaring ibababa ang bilang ng tamud at bawasan ang pagkamayabong nito, "binigyan ng babala ni Gilbert." Kapag kumuha ka ng testosterone, ang iyong utak ay naglalabas ng likas na testosterone sa pamamagitan ng iyong mga testicle. Maaari kang makakuha ng mas malaking kalamnan ngunit mas maliit na mga testicle. "Ang pagkawala ng tamud ay nangyayari pagkatapos ng 10 linggo ng testosterone therapy.

Kung mayroon kang polycythemia. Ito ay isang kondisyon kung saan mayroon kang maraming mga pulang selula ng dugo. Ang testosterone therapy ay maaaring gumawa ng mas masahol na polycythemia dahil ang testosterone ay nagpapasigla sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo. Ang polycythemia ay maaari ding maging side effect ng testosterone therapy. At, ito ay gumagawa ng iyong dugo mas makapal, na pinatataas ang iyong panganib para sa isang atake sa puso o stroke. Kung ikaw ay na-diagnosed na may ganitong kalagayan, hindi ka dapat kumuha ng testosterone.

Kung ikaw ay may apnea ng pagtulog. "Ang di-natutulog na pagtulog apnea ay maaaring mas masama sa testosterone therapy," sabi ni Gilbert. Ang apnea ng pagtulog ay nagsasangkot ng maikling ngunit madalas na mga panahon ng interrupted paghinga habang natutulog, madalas na sinamahan ng malakas na hilik. Kung mayroon kang mga sintomas ng pagtulog apnea, dapat kang magkaroon ng pag-aaral ng pagtulog upang matanggap ang pormal na pagsusuri at subukan ang paggamot na may patuloy na positibong presyon ng hangin (CPAP). Kung ang paggagamot na ito ay hindi gumagana, hindi ka dapat kumuha ng testosterone.

"Kung sobrang timbang ka. " Ang mga lalaki na may timbang na 30 hanggang 40 pounds ay madalas na may mababang testosterone, "sabi ni Harris. isang dahilan upang kumuha ng testosterone therapy. Ang pagkawala ng timbang ay isang mas malusog at epektibong solusyon. "

Side Effects ng Testosterone Therapy Ang mga panganib at mga side effect ng testosterone therapy ay maaaring dahilan upang hindi magkaroon ng paggamot o maging dahilan na huminto kung nagsimula ka. upang hilingin sa iyong doktor tungkol sa mga ito Kasama nila ang dibdib pagpapalaki, acne, at mga reaksiyon ng balat na may kaugnayan sa testosterone gels, patches, at injections.

Kung maaari kang makakuha ng mga panganib at epekto ng testosterone therapy, ang iyong doktor ay kailangan pa rin upang matiyak na ikaw ay ligtas sa testosterone. "Ang karamihan sa mga tao ay maaaring magpahintulot ng paggamot ng maayos, at maraming mga tao ang makakakuha ng mga benepisyo, ngunit kailangan mong panoorin," sabi ni Gilbert.

Pagsubaybay at screening ay dapat kasama ang pana-panahong mga pagsusulit sa dugo upang subaybayan ang iyong testosterone mga antas, mga digital na rektang pagsusulit upang suriin ang iyong prostate, pagsubok ng iyong dugo para sa prosteyt na tukoy na antigen upang suriin ang kanser sa prostate, at mga pagsusuri ng dugo upang suriin ang iyong antas ng pulang selula ng dugo, na tinatawag na hemoglobin at hematocrit.

"Sa wakas, kahit na gawin gabi tama, ang testosterone ay hindi gumagana para sa ilang mga tao, "sabi ni Harris. "Kung wala kang mas mahusay na pakiramdam pagkatapos ng pagsubok ng testosterone therapy, iyon ay isa pang dahilan na hindi mo ito dadalhin."

arrow