Treatments sa Sakit ng Puso - SERMs and Bile Acid Binders - Heart Health Centre -

Ang pagpapababa ng kolesterol ay isang mahalagang hakbang sa pagpigil at pamamahala ng sakit sa puso. Mayroong maraming iba't ibang uri ng gamot na ginagamit sa paggamot sa sakit sa puso at partikular, mataas na kolesterol.

Ngunit bilang karagdagan sa mga gamot na maaaring pamilyar ka, mayroong iba pang mga gamot na maaaring maging epektibo sa pagpapababa ng kolesterol: mga mapagpipiliang estrogen receptor modulator, ginagamit para sa osteoporosis at upang maiwasan at gamutin ang kanser sa suso, at mga binders ng acid bile.

Tungkol sa SERMs

Mga SERM ay mga gamot na may natatanging kakayahan. Sa ilang mga bahagi ng katawan - partikular ang mga suso - ini-block nila ang mga epekto ng hormon estrogen. Ang ari-arian na ito ay ginagawang epektibo sa pagpigil sa pag-ulit ng kanser sa suso pagkatapos ng unang operasyon, at sa pagpigil sa kanser sa suso sa ilang mga babaeng may panganib na malamang na makakuha ng kanser sa suso sa hinaharap.

Ngunit ang SERMs ay hindi titigil ang estrogen ng mga epekto sa lahat ng dako

Tamoxifen (Nolvadex)

• SERMs
• Raloxifene (Evista)
• Toremifene (Fareston)

ay maaari ring magkaroon ng kapaki-pakinabang na mga epekto sa ibang lugar sa katawan, tulad ng sa osteoporosis sakit sa buto-paggawa ng sakit, kung saan sila gayahin ang kapaki-pakinabang na epekto na estrogen ay may sa mga buto. Ang Raloxifene ay isang SERM na pangunahing inireseta para sa layuning ito.

Mga kalamangan at kahinaan ng SERMS

Ang estrogen mismo ay tumutulong upang mamahala sa produksyon ng kolesterol ng katawan. At hindi bababa sa isang SERM, raloxifene, ginagawa din ito, sa pamamagitan ng pagpapababa ng LDL (masamang) kolesterol at kabuuang antas ng kolesterol. Ang ari-arian ng raloxifene ay interesado sa mga mananaliksik sa kalusugan dahil sa potensyal nito upang mabawasan ang sakit sa cardiovascular.

Ang isang kamakailang pag-aaral ay natagpuan na ang mga kababaihan na may type 2 diabetes na kumuha ng raloxifene ay mas mababa ang kolesterol at taba sa kanilang dugo, lalo na kung hindi sila kumukuha isang statin upang matrato ang kanilang mataas na kolesterol. Sa gayon habang ang SERMs ay abala sa pagbabawal ng mga epekto ng estrogen sa mga suso, sila ay nagtataguyod ng mga epekto ng estrogen - pagtatayo ng buto at pagkontrol sa kolesterol - sa ibang lugar sa katawan. Ang bawat isa ay nagkakaiba sa kanilang kakayahan na gawin ang bawat isa sa mga bagay na ito.

Sa downside, ang SERMs ay may ilang mga epekto na maaaring maging seryoso. "Mayroong ilang mga problema," sabi ni Myron Gerson, MD, cardiologist at propesor ng medisina at biology sa University of Cincinnati College of Medicine sa Ohio. Ang karamihan ay tungkol sa tamoxifen, lalo na, nagdaragdag ang panganib ng clots ng dugo sa baga o binti, pati na rin ang pagtaas ng panganib ng stroke. At maaari din itong madagdagan ang panganib ng kanser sa matris. Ang Raloxifene ay mas malamang na magkaroon ng mga epekto na ito.

Ang SERMS ay hindi kasalukuyang inireseta para sa pamamahala ng kolesterol, ngunit para sa mga nasa ito para sa iba pang mga kadahilanan, tulad ng mga kababaihan sa raloxifene para sa pag-iwas sa osteoporosis, ito ay isang mahusay na epekto. Sa isang pag-aaral na sinusuri ang mga kapangyarihan ng pagbaba ng kolesterol ng ilang SERMs, "ang mga may-akda ay nagpapahiwatig ng masinsinang pagbawas sa panganib ng cardiovascular sa pamamagitan ng pagbawas ng timbang, kontrol sa presyon ng dugo, at mga gamot sa statin" kaysa sa mapanganib na paggamit ng SERMs, sabi ni Dr. Gerson. > Dapat Kang Kumuha ng mga Binders ng Acid ng Bile?

Ang mga binder acid na bile, na tinatawag ding resins, ay mga gamot na sumunod sa mga acids ng bile. Ang atay ay gumagawa ng mga acids ng apdo sa labas ng digested cholesterol. Sa sandaling i-convert ng atay ang cholesterol sa mga acids ng bile, ang mga acids ng apdo ay nagpapatuloy sa mga bituka, kung saan sila ay muling hinihigop at ipinabalik sa atay.

Bile acid binders ay tumutulong upang mapababa ang "masamang" LDL cholesterol, sa pamamagitan ng pagsunod sa ang mga acids na ito sa bituka bago sila bumalik sa atay. Pinapayagan nito ang mga acids ng bile na excreted mula sa katawan sa mga dumi sa halip na magtapos sa dugo. Hinihikayat din nito ang atay na panatilihing nagiging mas at mas maraming kolesterol ang mga acids ng bile, na patuloy na lumalabas ang katawan. Sa pamamagitan ng pag-convert ng mas maraming kolesterol at pag-ridding mismo ng mga acids ng bile, ang katawan ay nakakakuha ng kolesterol - ibig sabihin ay mas malusog na antas ng kolesterol ng dugo, at mas mababa ang panganib ng sakit sa puso at atake sa puso.

Ang mga binders acid binders ay pangunahing ginagamit upang mapababa ang antas ng kolesterol, paminsan-minsan sa kumbinasyon ng mga statin, iba pang mga gamot sa pagbaba ng cholesterol. Ang isa sa mga bile acid binder, colesevelam hydrochloride, ay ginagamit din para sa pagkontrol sa asukal sa dugo sa mga taong may uri ng diyabetis.

Ang mga generic at tatak ng mga pangalan ng bile acid binders ay kinabibilangan ng:

Colesevelam hydrochloride (Welchol)

Cholestyramine (Questran, Questran Light)

• Colestipol (Colestid)
• Mga kalamangan at kahinaan ng Bile Acid Binders
• Binder acid binders ay maaaring maging mabisa, ngunit lalo pa kapag ang mga pasyente ay pumipigil sa taba at kolesterol sa kanyang diyeta. Ang kontrol sa diyeta at ang mga binder acid binders ay maaaring magpababa ng mga antas ng kolesterol sa pamamagitan ng 15 porsiyento hanggang 20 porsiyento.

Ang kahinaan: Ang mga binder acid binders ay maaaring hindi ligtas na kumuha ng iba pang mga gamot, dahil maaari silang makipag-ugnayan at maging sanhi ng isang malubhang reaksyon. Sa partikular, kilala silang nakikipag-ugnayan sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit sa puso, kabilang ang:

Mga gamot para sa beta blocker para sa mataas na presyon ng dugo

Warfarin

• Ang gamot ng digoxin sa puso
• Diuretiko gamot
• Mga gamot sa diabetes tulad ng glyburide at glimepiride
• Sa itaas nito, ang mga bind acid acid ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga side effect. Maaaring kabilang sa mga side effect ang mga kakulangan sa bitamina at nakakainis na mga gastrointestinal na problema, tulad ng tibi at gas. Kahit na bihira, ang ilang mga tao ay nakaranas ng malubhang problema sa atay, kaya ang sinumang may sakit sa atay ay hindi dapat kumuha ng bile acid binder nang walang pahintulot ng doktor.
• Dagdagan ang kaalaman sa Health Center ng Araw-araw na Kalusugan ng Kalusugan.