Pagpili ng editor

Rheumatoid Arthritis Nagpapahirap sa Pananaw Pagkatapos ng Pag-atake sa Sakit |

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang mga taong may RA ay may mas mataas na panganib ng malubhang problema sa puso. , ang mga taong may rheumatoid arthritis (RA) na bumuo ng talamak na coronary syndrome (ACS) - isang payong termino na sumasaklaw sa atake sa puso, hindi matatag na angina, at iba pang mga sintomas na nauugnay sa biglaang pagbaba ng daloy ng dugo sa puso - magkaroon ng mas mataas na panganib na ulitin ang ACS at kamatayan , ayon sa isang bagong pag-aaral.

Mga taong may RA na bumuo ng matinding Coronary Syndrome Nakaharap ng Malubhang mga Pagkakatao

Ang mga taong may rheumatoid arthritis ay kilala na nagdurusa sa mga problema sa puso, kabilang ang ACS, higit sa pangkalahatang populasyon. Sa isang pag-aaral na inilathala noong Setyembre 2015 sa

European Heart Journal , nakita ng mga mananaliksik sa Sweden na ang mga taong may RA ay nakakaranas ng mas matinding ACS, na humahantong sa isang mas mataas na peligro ng kamatayan sa ilang sandali. Unawain ang Link sa Pagitan ng RA, Malubhang Sakit sa Puso

Upang makita kung paano ang mga taong may pamasahe sa RA pagkatapos ng mahabang panahon, ang mga siyentipiko, na pinangunahan ng clinical epidemiologist Ängla Mantel sa Karolinsk Hospital at Institute sa Sweden, ay tumingin sa isang kohort ng 1,135 Suweko Ang mga pasyente ng RA na nakaranas ng ACS sa pagitan ng 2007 at 2010. Inihambing nila ang mga kinalabasan ng mga pasyente pagkatapos ng hanggang limang taon na may isang kohort ng 3,184 mga pasyenteng di-RA na may ACS.

RA Nangangahulugan ng Mas Madalas na Panganib para Ulitin ang Mga Isyu sa Puso, Nadagdagang Panganib ng Kamatayan Ang Problema sa Puso

Kung ikukumpara sa pangkalahatang populasyon, ang mga taong may RA ay may 30 porsiyento na mas mataas na peligro ng pag-ulit ng ACS, iniulat ng koponan sa isang pag-aaral na inilathala noong Agosto 2017 sa journal

Annals of Rheumatic Diseases . Higit pa rito, 30 porsiyento ng mga taong may RA ay namatay sa loob ng isang taon ng paghihirap mula sa isang unang ACS, kumpara sa 20 porsiyento ng grupo ng di-RA. Ang mga istatistika na ito ay hindi maipaliwanag sa pamamagitan ng mga pagkakaiba sa paggamit ng mga grupo ng mga pangalawang gamot sa pag-iwas para sa ACS, ang mga mananaliksik ay nag-ulat. Malubhang pamamaga na nauugnay sa RA Compounds Mga Panganib sa Puso

"Nakapagtataka na ang mga pasyenteng may RA ay nagdurusa nadagdagan ang dami ng namamatay at pag-ulit pagkatapos ng ACS kumpara sa mga pasyenteng di-RA, "sabi ni Mantel. Ang mga bagong natuklasan ay nagpapahiwatig ng ilang kadahilanan na may kinalaman sa RA - malamang na talamak na pamamaga - ay maaaring palakasin ang mga epekto ng ACS sa katawan, idinagdag niya.

Rhuematoid Arthritis Nakakaapekto sa Puso, Buong Katawan

Rheumatoid arthritis ay Ang talamak na pamamaga na nauugnay sa RA ay maaaring magtataas ng panganib ng mga impeksyon at lymphomas, o kanser ng mga lymph node, at maging sanhi ng iba't ibang nagpapaalab na Ang mga sakit ng mga organo ng katawan, tulad ng rheumatoid vasculitis, na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo, at sicca syndrome, na nakakaapekto sa mga mata.

Coronary Artery Disease (CAD) Ay Mahigpit na Nakakonekta sa Rheumatoid Arthritis

Ang dokumentadong kondisyon na ang mga taong may karanasan sa RA ay sakit sa puso.

Sa katunayan, ang pananaliksik na inilathala noong Oktubre 2013 sa

American Heart Journal

ay nagpakita na ang mga taong may RA ay 2 beses na mas malamang kaysa sa pangkalahatang popu Pagbubuntis upang bumuo ng coronary artery disease, ang pinaka-karaniwang uri ng sakit sa puso, kung saan ang kolesterol-sarado plaques bara at paliitin ang mga arteries na nagbibigay ng oxygen-rich na dugo sa puso. Ang sakit na coronary artery ay humahantong sa ACS. Hindi mapigil na pamamaga Malamang na nagbabanta sa Kalusugan ng Puso Hindi malinaw kung paano ang RA ay konektado sa sakit sa puso, ngunit iniisip na ang malalang pamamaga ng RA ay nakakaapekto sa panig ng mga daluyan ng dugo at humahantong sa isang mas malaki

Ang epekto nito sa mga ugat ay nagiging sanhi rin ng mga tao na may RA na magkaroon ng mas mataas na panganib para sa mataas na presyon ng dugo.

Sa mga nakalipas na taon, ang mga maliliit na pag-aaral ay nagmungkahi na ang mga taong may RA ay may mas mataas na panganib ng pag-ulit ng ACS at mas matagal na pagkamatay. Dahil ang pag-ulit ng ACS at ang mahihirap na pangmatagalang resulta pagkatapos ng ACS sa pangkalahatang populasyon ay lilitaw na nauugnay sa isang kabiguang manatili sa gamot upang maiwasan ang mga isyu sa puso, hinahangad ni Mantel at ng kanyang koponan na makita kung totoo rin ito para sa mga taong may RA, habang Sinusuri din ang mga natuklasan ng mga maliliit na pag-aaral.

Undertreatment para sa mga Isyu sa Puso Ay Marahil Hindi Kabahagi sa Problema

"Hindi namin inaasahan na ang mga pasyente na may RA na bumuo ng ACS ay mas malamang na manatili sa mga pangalawang pang-iwas na gamot, "Sabi ni Mantel. Sa halip, gusto nilang pigilan na ang pagtaas ng dami ng namamatay ay sanhi ng paggamot. "Ngunit ang mga pasyente na may RA ay isang mas kumplikadong grupo ng mga pasyente kumpara sa mga di-RA na pasyente dahil karaniwang ginagamit ang ilang mga gamot, na maaaring makaapekto sa mga reseta at paggamit ng iba pang mga droga."

Sa kabila nito, nalaman ng team na ang paggamit ng Ang pangalawang gamot sa pag-iwas ay hindi pantay na mas mababa sa mga taong may RA kaysa sa pangkalahatang publiko. Ngunit, ang RA cohort ay nagkaroon ng makabuluhang pagtaas ng ACS recurrence at mortality rates sa follow-up.

Mga Resulta I-highlight ang Nakamamatay na Toll na Pamumuhay Sa RA Kumukuha sa Puso

Nang alarming, sa huling follow-up mark para sa mga kalahok sa pag-aaral ( isang average ng humigit-kumulang na 2.3 taon pagkatapos ng pag-unlad ng ACS), 45 porsiyento ng mga taong may RA ay namatay, kumpara sa 30 porsiyento ng mga taong walang RA. Humigit-kumulang 80 porsiyento ng mga pagkamatay sa parehong mga grupo ay nagmula sa ischemic heart disease o mga kaugnay na komplikasyon, tulad ng biglaang pag-aresto sa puso, arrhythmias (abnormal heart beat), at pagpalya ng puso.

Ang mga resulta ay nagpapakita ng pangangailangan para sa mga taong may RA itaas ng sakit.

Pagkontrol ng RA at pamamaga ay Mahalaga sa Pagprotekta sa Puso

"Ang mga pasyente na may RA ay dapat na ma-screen at masubaybayan nang mas maingat para sa cardiovascular risk factors ng isang responsableng rheumatologist," sabi ni Mantel. "Tila tulad ng epektibong paggamot ng sakit na nauugnay sa RA at aktibidad ng pamamaga ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa pagpapaunlad ng cardiovascular disease."

arrow