Sa maraming mga kaso, ang pagtitistis upang alisin ang mga kanser na mga selula, tulad ng sa unang bahagi ng stage colon cancer, ay maaaring lubos na mapabuti ang isang posibilidad ng kaligtasan ng buhay. Sa kaso ng mesothelioma, isang bihirang kanser na lumalaki sa lining ng iba't ibang bahagi ng katawan, ang pagtitistis ay kadalasang ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas sa halip na pagalingin ang sakit.
"Para sa karamihan ng mga tao na may mesothelioma, ang pangangalaga ay nakararanas ng pampakalma," paliwanag ni Neil Schachter, MD, direktor ng medikal na pangangalaga sa respiratory at isang propesor ng gamot sa baga sa Mount Sinai Medical Center sa New York City. Walang kilala na lunas para sa mesothelioma, kaya ang pampakalma na pangangalaga - pangangalaga na nakatuon sa pagpapagaan ng mga sintomas sa halip na paggamot ng sakit - ay ang pangunahing layunin ng paggamot.
Pag-unawa sa Mesothelioma
Ayon kay Dr. Schachter, ang mesothelioma ay partikular na mahirap gamutin. sapagkat ito ay naiiba sa iba, mas karaniwang kanser sa maraming paraan. "Ang problema sa mesothelioma ay hindi isa sa mga kanser na napupunta sa buong katawan," sabi niya. "Ang mga ito ay may gawi na naisalokal at lumalago [lamang sa ilang mga lugar]," dagdag ni Schachter. Bilang resulta, ang mesothelioma ay kadalasang humahantong sa mga hindi malabo na sintomas na maaaring gayahin ang iba pang mga kondisyon, na nagiging mas mahirap na magpatingin sa doktor. Ang mga ito ay mas mahirap na gamutin.
Mesothelioma: Mga Pagpipilian sa Kirurhiko
Mesothelioma ay kadalasang nakakaapekto sa pleura, ang panloob na baga. Kapag ang pleura ay nanggagalit, ang labis na likido ay maaaring magtayo sa mga baga kaya napakahirap na huminga Ang maraming mga paliitibong pamamaraan para sa mesothelioma ay kinabibilangan ng mga operasyon ng kirurhiko upang maubos at maiwasan ang ganitong uri ng akumulasyon ng likido.
Ang mga pagpipilian sa pangangalaga ng paliwalas na pampakalma para sa pagpapagamot ng mesothelioma ay kabilang ang:
- Chest tube drainage Kapag ang labis na likido ay bumubuo sa paligid ng mga baga , ang isang makapal na catheter o tube tube ay maaaring pansamantalang inilagay upang pahintulutan ang fluid na maubos sa labas ng katawan.
- Pleurodesis. Matapos ang fluid ay matagumpay na pinatuyo, ang mga siruhano ay maaaring maglagay ng espesyal na chemic als sa pleural space sa isang pamamaraan na kilala bilang pleurodesis. Ang mga kemikal na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng pleural tissue upang maging malubhang na walang bagong likido na maipon.
- Pleuroperitoneal shunt. Ang isa pang pagpipilian para sa pagtugon sa pabalik-balik na tuluy-tuloy na buildup ay ang paglalagay ng permanenteng catheter na nagpapalit ng pleural fluid mula sa mga baga papunta sa
- Pleurectomy at decortication. Ang mga operasyon na ito ay mas marahas kaysa pleurodesis, sabi ni Schachter, ngunit maaari silang maging kapaki-pakinabang para sa pag-alis ng mga sintomas kung ang pleurodesis ay hindi epektibo. Sa isang pleurectomy, ang pleural tissue ay nahiwalay mula sa mga baga at dibdib na pader at inalis. Sa isang decortication, ang parehong pleural tissue at ang kaugnay na peklat tissue ay aalisin. "Karaniwang iyong pinalabas ang lahat ng peklat na tissue na pumapaligid sa baga," paliwanag ni Schachter. Ito ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na huminga nang mas madali.
- Palliative tumor resection. Ito ay nagsasangkot ng "pagputol ng mas maraming mga tumor hangga't maaari, ngunit ito ay ang uri ng tumor na hindi mo maaaring gawin ang lahat; ito [sa huli] ay lumalaki, "sabi ni Schachter. Gayunpaman, ang pag-alis ng tumor at anumang nasira na tissue sa baga ay maaaring pansamantalang magpapawalang-bisa ng pagkapahinga at paghihirap ng dibdib.
Sa ilang mga kaso, ang isang operasyon na tinatawag na extrapleural pneumonectomy ay maaari ring isagawa. Ito ay itinuturing na isang malawak na operasyon. Bukod sa pag-alis ng pleura at ang ilan sa mga baga, ang mga surgeon ay "minsan din ay nakikibahagi sa diaphragm," paliwanag ni Schachter. "Kung ikaw ay bata pa at medyo nagagamit, at wala silang nalalamang lymph node, ang iyong prognosis para sa limang -Ang kaligtasan ng buhay ay halos makatwiran. Ngunit iyon ay kumakatawan sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente. May pag-asa din na ang pagpapagamot sa ilang mga pasyente na may chemotherapy ay maaaring pag-urong ng ilang mga tumor. "
Mesothelioma: Iba Pang Paliit na Paggamot
Bartolome R. Celli, MD, pinuno ng pangangalaga sa baga sa St. Elizabeth's Medical Center sa Boston, ay nagsabi rin na ang experimental chemotherapy na regimens ay maaaring makapagpahinga ng mga kakulangan sa ginhawa para sa mga pasyente ng mesothelioma. "Bilang karagdagan, ang oxygen kung kinakailangan, analgesics [killer sakit], at opiates [narkotiko sakit killers] ay mapabuti ang mga sintomas at kalidad ng buhay," Dr Celli nagdadagdag. Ang paliyat na radiation therapy ay maaaring gamitin upang makontrol din ang sakit.
Kahit na walang kasalukuyang lunas para sa mesothelioma, ang mga mananaliksik ay nag-aaral ng mga nobelang paraan upang makontrol ang paglala ng sakit na ito. Sa panahong ito, ang mga therapeutic palliative care na naglalayong pagbawas ng sakit at iba pang mga sintomas ay mahalaga para sa mga taong may mesothelioma.
