Higit sa 90 porsiyento ng mga kalalakihan sa Sweden na may mababang panganib na prosteyt cancer Piliin ang malapit na pagmamanman sa halip na kagyat na paggamot - at mas maraming mga Amerikanong lalaki ang dapat gumamit ng opsyon na iyon, sinasabi ng mga mananaliksik.
Sa isang pag-aaral ng halos 33,000 Suweko kalalakihan na may mababang panganib (stage T1) na kanser sa prostate na diagnose sa pagitan ng 2009 at 2014, Ang bilang na pumipili ng tinatawag na aktibong pagsubaybay ay nadagdagan mula sa 57 porsiyento hanggang 91 porsiyento sa panahong iyon.
"Para sa mga lalaki na nasuri na may mababang panganib na kanser sa prostate, mahalagang malaman na ang aktibong pagsubaybay ay isang tinatanggap na paraan upang pamahalaan ang kanser, "sabi ng lead resea rcher Dr. Stacy Loeb. Siya ay isang katulong na propesor sa mga kagawaran ng urolohiya at kalusugan ng populasyon sa NYU Langone's Cancer Center sa New York City.
"Walang rush upang makakuha ng paggamot - ang mababang panganib na kanser sa prostate ay maaaring ligtas na subaybayan," dagdag niya. "Ang ilang mga lalaki ay nangangailangan ng paggamot sa hinaharap, ngunit ang iba ay maaaring mapanatili ang kanilang kalidad ng buhay sa loob ng maraming taon."
Sa Estados Unidos, ang karamihan ng mga lalaking may mababang panganib na kanser sa prostate ay nakakakuha ng paggamot sa harapan, na maaaring magkaroon ng panig tulad ng mga problema sa ihi at maaaring tumayo, sinabi ni Loeb.
Ang aktibong pagsubaybay ay hindi maghintay-at-makita, ipinaliwanag niya. Kabilang dito ang regular na mga pagsusuri sa dugo at mga regular na biopsy upang masukat ang paglago ng tumor. Kapag lumalaki ang tumor sa isang punto kung saan kinakailangan ang paggamot, pagkatapos ay oras na para sa curative surgery o radiation.
Ang isang kamakailang pagsubok sa Britanya ay nagpakita na 10 taon pagkatapos ng diagnosis, ang panganib na mamatay mula sa kanser sa prostate ay pareho kung ang mga tao ay nagkaroon ng operasyon o radiation o sumali para sa pagsubaybay, Idinagdag pa ni Loeb.
KAUGNAY: 5 Mga Bagay na Hindi Sasabihin sa Iyong Doktor Tungkol sa Prostate Cancer
"Nakita namin na ang karamihan sa mga kalalakihan sa Sweden na may mababang kapeligrong kanser ay nagpipili ngayon para sa pagmamatyag kaysa sa upfront treatment, "sabi ni Loeb. "Sana, ang pag-aaral na ito ay maaaring madagdagan ang kamalayan sa mga pasyente sa US at iba pang mga bansa na nagpapawalang-bisa sa paggamot ay isang tinanggap na opsyon para sa mababang panganib na kanser sa prostate."
Ang ulat ay na-publish sa online Oktubre 20 sa journal JAMA Oncology .
Maraming kontrobersiya tungkol sa screening ng kanser sa prostate, sabi ni Loeb. "Ang kanser sa prostate ay walang mga sintomas hanggang sa ito ay advanced, kaya ang screening ay talagang napakahalaga upang makahanap ng mga kanser sa buhay na nagbabanta sa oras sa pagalingin," sabi niya.
Ang mga pasyente na may mataas na panganib na kanser ay nangangailangan ng paggamot kaagad, at ang paggamot ay maaaring buhay-buhay, sinabi ni Loeb. "Gayunman, maraming iba pang mga kalalakihan ang nasuri na may mga mababang-panganib na kanser na may napakahusay na pagbabala nang walang anumang paggamot, at ang pagtanggi sa pag-upo sa paggamot ay maaaring magpapahintulot sa kanila na mapanatili ang kanilang kalidad ng buhay." ma-diagnosed na may prosteyt cancer sa 2016, at karamihan sa mga ito ay nasa pinakamaagang yugto, ayon sa US National Cancer Institute.
Ang limang taon na rate ng kaligtasan para sa kanser sa prostate ay halos 99 porsiyento, ang NCI ay nagsabi.
"Ang [pag-aaral] na ito ay mas katibayan ng aktibong pagsubaybay pagiging isang pamantayan ng pangangalaga, "sabi ni Dr. Matthew Cooperberg. Siya ay isang associate professor ng urolohiya, epidemiology at biostatistics sa University of California, San Francisco at may-akda ng isang kasamang editoryal ng journal.
Sweden ay malayo sa unahan ng Estados Unidos sa mga tuntunin ng mga aktibong surveillance, ngunit ito ay nagiging mas tinanggap dito, sinabi ni Cooperberg. Tungkol sa 40 porsiyento hanggang 50 porsiyento ng mga lalaking may mababang panganib na kanser sa prostate ang nagpapili ng pagsubaybay, "kaya't mayroon pa kaming ilang nakakahawig na gawin," sinabi niya.
Ang pag-ampon ng aktibong pagsubaybay ay naging mabagal sa Estados Unidos sa maraming dahilan Idinagdag ni Cooperberg. Kabilang sa mga ito ang pinansiyal at legal na mga insentibo upang gamutin ang mga pasyente.
"Sa karagdagan, ang mga kulturang Amerikano ay hindi komportable sa ideya na huwag gumamot ng kanser, dahil sa sikolohiya na may" C "na salita," sabi niya. "Ngunit ang mga bagay ay nagbabago, ito ay hindi tulad ng isang banyagang konsepto."
Cooperberg sinabi ang hinaharap ng mga aktibong surveillance ay pagdadalisay ito batay sa kanser ng isang indibidwal, upang ang mga pagsubok at biopsies ay hindi ginawa sa isang arbitrary iskedyul, ngunit sa isang iskedyul batay sa mga katangian ng tumor ng pasyente.
"Ang paggawa ng desisyon ng kanser sa prostate - mula sa pagsubok ng PSA sa pamamagitan ng paggamot - talagang kailangang maging personalized," sabi niya.
