Kanser sa Baga: Ano ang Nangyari Nang Nakuha Ko ang Molecular Testing

Anonim

Nang ipagpatuloy ng mga doktor ng Susan Lee na sinubukan niya ang kanyang tumor sa baga para sa mutation, nagbago ito sa kurso ng paggamot niya. Roy Scott / Getty Images

"Nang malaman ko nagkaroon ng stage IV na di-maliit na kanser sa baga sa baga noong 2014, ako ay isang malusog, aktibong 51 taong gulang na babae. Mayroon akong isang asawa at dalawang anak - isa ay isang sophomore sa mataas na paaralan at ang isa ay isang junior sa kolehiyo, "sabi ni Susan Lee, isang manggagamot na assistant sa Salt Lake City.

Tulad ng maraming mga hindi nanunungkulan, hindi ito naganap sa kanya na ang kanser sa baga ay maaaring maging dahilan para sa kanyang sakit sa balakang. Siya at ang kanyang mga doktor ipinapalagay na ito ay sobra-sobra, dahil siya ay isang masugid na siklista, hiker, skier, at sa labas ng tao. At ang maliit na dry na ubo? Allergy. "Hindi kahit na sa aking radar - o sa aking mga kaibigan o kasamahan '- na ang mga tao na hindi naninigarilyo o may isang uri ng panganib na kadahilanan ay maaaring makakuha ng kanser sa baga."

Ngunit nang ang kanyang sakit sa balakang ay hindi tumugon sa paggagamot ng mga espesyalista sa sports sports pagkatapos ng anim na buwan, inirerekomenda ng isang kaibigan ng doktor ang isang MRI. "Kapag nakuha ko na ang MRI, napakasaya ang mga bagay-bagay. Nakakita sila ng tumor sa aking balakang at sa loob ng tatlong oras, nasa Huntsman Cancer Institute ko sa Salt Lake City na nakakuha ng kumpletong pagsusuri, "sabi niya.

Ang MRI ay nagpahayag na nagkaroon siya ng kanser sa baga na kumalat sa kanyang balakang.

"Ang mga doktor ay gumawa ng isang biopsy, at sinabi na ito ay magkakaroon ng kaunting oras upang makuha ang mga resulta. Nais kong simulan ang chemotherapy sa araw na iyon, "sabi niya. "Kinailangan nilang i-hold ako. Sinabi nila, 'kailangan namin upang malaman ang higit pa tungkol sa tumor na ito bago namin simulan ang pagpapagamot sa iyo.' "

Ano ang hinahanap ng kanyang mga doktor ay isa sa isang dakot ng genetic mutations na dala ng mga 20 porsiyento ng mga tumor ng kanser sa baga. Sinabi ko kung mayroon akong isa, mas maganda ang gagawin ko kung itinuturing at tinarget na iyon, sa halip na kumuha ng mas maraming paraan ng pagbaril na nakukuha mo sa chemotherapy. "

Kaya naghintay siya.

Sa tatlong linggo sa pagitan ng biopsy at Ang resulta ng pag-aaral ng tumor ay nagkaroon siya ng isang kapalit na balakang. "Nang makita nila ang MRI, naisip nila na tiyak na ang aking balakang ay masira at magiging mas malala pa ang sitwasyon," sabi niya. Mayroon din siyang seryosong pag-uusap sa kanyang mga anak At siya ay Googled. "Ang oras ko ay ginugol pagsasaliksik ng isang bagay na hindi ko alam tungkol sa - hindi ko nauunawaan na kami ay dumating sa ngayon bilang na maaaring tukuyin ang mutations at magkaroon ng paggamot para sa mutations.I medyo naisip na sa stage IV hindi kanser sa kanser sa baga sa baga, ako ay isang goner. "

Kasabay nito," naramdaman ko na ang aking ang katawan ay ibinibigay sa tumor, "sabi niya. "Wala akong gana sa pagkain at nawalan ako ng £ 15. Talagang naramdaman ko na umiikot ako. "

Pagkatapos ay bumalik ang mga resulta. Ang kanyang tumor ay nagkaroon ng isang mutasyon ng EGFR, na kung saan ay may naka-target na therapy: Tarceva (erlotinib). Napakabilis na natuklasan niya na isa siya sa mga taong tumugon dito.

"Ang naka-target na gamot ay nakabukas sa loob ng 24 na oras. Maaari akong kumain muli at hindi gaanong masakit. Maaari akong magsimulang mag-optimistiko at mag-iisip na maaaring gawin ko ito sa graduation ng aking anak sa kolehiyo. Marahil ay nakikita ko ang aking anak na nagtapos mula sa mataas na paaralan. Bago, nag-iisip ako na oras na para sa akin na simulan ang pagpaplano kung ano ang ibibigay ko sa kanila bago ako mamatay. "

Sa loob ng 14 na buwan, ang mga bagay ay tila masarap. Pagkatapos ng isang pag-scan nagsimula nagpapakita ng ilang paglago sa pangunahing tumor ng baga. Siya ay sumali sa isang clinical trial ng immunotherapy, tanging upang malaman sa loob ng dalawang buwan na ang tumor ay hindi tumutugon. Ang mga doktor ay may isa pang pagtingin sa tumor, sa pagkakataong ito sa pamamagitan ng isang likidong biopsy, isang pagsubok sa dugo kung saan ang mga laboratoryo ay naghahanap ng tumor DNA na nagpapalipat sa daloy ng dugo.

Minsan kapag tumigil ang paggamot ng EGFR, ito ay dahil sa isa pang mutasyon, na kilala bilang T790M , nagpapakita - at sa kaso ni Sue, ginawa nito. Ang paggamot para dito ay isang gamot na tinatawag na Tagrisso (osimertinib). Sa loob ng ilang buwan sa bawal na gamot, ang kanyang mga tumor lesyon ay lumubog.

"Ang unang gamot ay may mas maraming epekto, ngunit ang pangalawang ay halos wala. Na pinapayagan ako sa medyo mag-pick up muli ang aking buhay. Hindi alam ng mga tao na nagkaroon ako ng kanser. Ito ay isang kahanga-hanga turnaround para sa akin. "

" Nagpunta ako sa kolehiyo graduation ng aking anak na babae. Kinailangan kong pumunta sa graduation ng aking anak. Kami ay sumigaw dahil kami ay parehong nag-iisip na hindi ako pupunta roon at kami ay mataas ang pag-ibig sa buong araw. Ang aking ama ay lumipas na at kinailangan kong pamahalaan ang lahat ng kanyang mga bagay-bagay, kasama na ang pag-aayos ng pagdiriwang ng buhay, at magagawa ko iyon nang may sobrang lakas, "sabi niya.

Nagpunta siya sa mga tour na kolehiyo kasama ang kanyang anak na lalaki, na nagsimula lamang biomedical engineering program, "sa bahagyang dahil siya ay lubos na nagpapasalamat na ang pananaliksik at agham ay nagdala sa amin ng punto kung saan ako ay naririto pa rin para sa kanya." Si Sue at ang kanyang anak na babae ay umakyat lamang ng "14er," isang talampas ng Colorado na lumalagpas sa 14,000 talampakan. "Ginawa ko ito sa 12,000 talampakan. Ako ay mapagmataas na magagawa ko ang mga bagay na iyon dahil sa kung saan ang agham ay ngayon. "

Sue, tulad ng maraming iba pang mga tao," ang kanser ay isang patuloy na bagay, "sabi niya. Ang kanyang tumor kamakailan nagsimula na nagpapakita ng pag-unlad. Inirerekomenda ng mga doktor ang chemotherapy, "dahil alam kong tumugon ako dito o hindi ay magpapahintulot sa akin na maging karapat-dapat para sa higit pang mga klinikal na pagsubok habang lumalabas ang mga ito."

Apat na mga ikot ang nagsiwalat na ang kanyang tumor ay hindi napukaw nito, at siya ay namangha kung paano marami ang kanyang katawan ay natumba sa pamamagitan nito kumpara sa mga target na therapy.

"Ngayon ay malamang na ako ay tumitingin sa iba pang mga pagsubok," sabi niya. "Hindi pa namin nalalaman ang lahat ng bagay." Ang pagdating ng pagtatasa ng genetiko at ang mabilis na paglipat ng larangan ng mga naka-target na paggamot ay nagbigay ng kanyang pag-asa na maaaring makita ng agham ang iba pa. "Ang maliit na bintana ng posibilidad ay naroroon, at iyan ay napakalaki," sabi ni Sue.

"Alam kong ang pagsusuri sa genetiko ay magiging isang malaking bahagi ng aking hinaharap, at mas maraming mga tao ang nasubok, mas mahusay na mayroon tayong pagkakataon paggawa ng isang dent sa sakit na ito. "

arrow