Ang Mababang Testosterone-Depression Link |

Anonim

Men na may borderline mababa ang antas ng testosterone na tinutukoy Sa anendocrinologist ay madalas na nagpapakita ng mga palatandaan ng clinical depression o depressive na sintomas, ang mga mananaliksik ay nag-ulat dito.

Sa 200 mga lalaki sa isang pag-aaral, 56% ay nagkaroon ng makabuluhang mga sintomas ng depresyon, nagkaroon ng kilalang diagnosis ng depression at / o gumamit ng antidepressants noong nakita sila ni Michael Propesor ng medisina at direktor ng Center for Andrology ng Irwig, MD, sa George Washington University, Washington.

"Higit sa kalahati ng mga lalaki na tinutukoy para sa mga antas ng testosterone sa borderline ay may depresyon," sabi ni Irwig sa taunang pagpupulong ng The Endocrine Society. Sinabi niya sa MedPage Today na bilang karagdagan sa mga sintomas ng depresyon ang mga pasyente na ipinadala sa kanya ay sa pangkalahatan ay napakataba at, hindi nakakagulat, ang maliit na ehersisyo.

Ng mga lalaki sa kanyang pag-aaral, 51% na bukod sa paglalakad hindi sila nagsagawa ng pisikal na ehersisyo session sa isang linggo, 27% ng mga pasyente ang nagsabi na sila ay nag-ehersisyo ng isa hanggang tatlong beses sa isang linggo, at 22% ay nagsasabing sila ay nag-ehersisyo apat o higit pang beses sa isang linggo.

Irwig said 39% ang mga pasyente sa kanyang pag-aaral ay sobra sa timbang at ang isa pang 43% ay maaaring inilarawan bilang napakataba. 99% ng tungkol sa 89% ng mga pasyente ang iniulat na erectile dysfunction, 69% ng mga lalaki ang nagsabi na sila ay mababa ang libido, 58% ng Ang grupo ay nag-ulat na mayroon silang mas kaunting erections sa umaga, 52% ang nagreklamo ng mababang enerhiya, 42% ang iniulat na mga abala sa pagtulog, at 27% ang nagsabi na sila ay bumaba ng konsentrasyon.

"Marami sa mga pasyente na ito ang lahat ng mga co-morbidities at marahil depression o undiagnosed depresyon, "sabi ni Irwig. "Para sa mga pasyente na may mga hindi nalalaman na mga sintomas ng depresyon, madalas kong inirerekumenda na humingi sila ng pormal na pagsusuri mula sa isang propesyonal sa kalusugan ng isip. Para sa mga na-diagnosed at sobra sa timbang o napakataba, pinasisigla ko ang pagbaba ng timbang at isang programa ng ehersisyo gamit ang pedometer. Ang pagkawala ng timbang ay nauugnay sa kakayahan ng katawan na gumawa ng sarili nitong testosterone. "

Sinabi niya na pinangangasiwaan niya ang Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9) sa mga pasyente na tinukoy sa kanya na may antas ng testosterone na borderline, na tinukoy bilang kabuuang testosterone ng sa pagitan ng 200 ng / dL hanggang 350 ng / dL. Kung ang mga pasyente ay mas mataas sa 10 puntos sa PHQ-9, sinabi ni Irwig na tinutukoy niya sila sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ng kalusugang.

Sinabi ni Irwig na ang mga klinika na tinatrato ang mga lalaking may mababang antas ng testosterone na sobra sa timbang o napakataba at hindi ehersisyo ay dapat magtulak ng pamumuhay

Sinabi niya na nakakakita siya ng higit pang mga pasyente na may mababang antas ng testosterone na malamang na sinimulan ng mga patalastas sa telebisyon ngunit, sinabi niya, walang kaunting patnubay sa medikal na literatura kung paano gagamutin ang kundisyong ito.

Irwig cautioned na ang kanyang sample ng mga pasyente ay maaaring hindi generalizable sa mga lalaki bilang isang buo. "Ang mga lalaki na tinutukoy sa akin sa pag-aaral na ito ay marahil ay may isang testosterone na iniutos dahil sa isang sintomas tulad ng pagkapagod, mababang libido, atbp," paliwanag niya. Sinabi niya na ang mga tao na may antas ng testosterone sa antas ng borderline ngunit hindi nag-uulat para sa medikal na pangangalaga ay maaaring hindi magkapareho ng mga problema ng kanyang grupo.

Sa pagkomento sa pag-aaral, si Cynthia Stuenkel, MD, propesor ng medisina sa University of California, Ang San Diego, na nagpo-moderate ng press conference, ay nagsabi sa

MedPage Today , "Kapag ang isang pasyente ay nagtatanghal ng ilang mga sintomas at natagpuan na may mababang antas ng testosterone, bilang rekomendasyon ng The Endocrine Society. Alam namin na may ilang mga napakalinaw na dahilan ng endocrine na may kaugnayan sa hypothalamus, pituitary, at testicles na maaaring may kaugnayan sa mga sakit na maaaring maging sanhi ng mababang testosterone. "Palagi kong naramdaman na ang unang hakbang sa pagpapagamot sa mga pasyente ay linawin kung ano ang diagnosis dahil maaari naming maayos ito, maaari naming malunasan ito. Kung walang malinaw na diyagnosis, ang susunod na hakbang na kailangan nating gawin ay upang ulitin ang testosterone test na ito - karaniwan ay kadalasan, "sabi niya.

Kung walang paliwanag sa puntong iyon, sinabi niya, magiging makatuwirang suriin kung ano ang nangyayari sa buhay ng tao, isinasaalang-alang ang kanyang edad at iba pang mga bagay, at pagkatapos ay matukoy kung "may isang papel para sa isang pagsubok ng testosterone therapy , muli namang nalalaman na maaaring may mga epekto ng placebo. "Sinabi ni Stuenkel na dahil si Irwig ay isang espesyalista sa larangan ay maaaring nakakakuha siya ng mas mahihirap na mga pasyente na hindi makikita ng mga doktor sa pangunahing pangangalaga. Gayunpaman, sinabi niya na ang mataas na porsyento ng sakit sa isip na natagpuan sa kanyang sample ay "tila matigas sa akin. Maaaring siya ay may sa isang bagay. Kung maaari naming makuha ang depresyon maayos, marahil ang mga pasyente ay pakiramdam tulad ng ehersisyo at pagkawala ng timbang. > Sinabi niya diyan ay hindi maraming mga pag-aaral sa mga medikal na panitikan na siyasatin ang mababang antas ng testosterone at depression. "Sa tingin ko kailangan namin ng higit pang mga pag-aaral upang tumingin sa ito."

Mga mapagkukunan mula sa AACE

Irwig at Steunkel nagbigay ng walang kaugnayan kaugnay sa industriya

arrow