Choice Editor

Paano Kumuha ng Buntis Kapag May Endometriosis

Kelly Knox / Stocksy

Mag-sign up para sa Newsletter ng Kalusugan ng Kababaihan

Salamat sa pag-sign up!

Mag-sign up para sa higit pang LIBRE Everyday Mga newsletter ng kalusugan.

Maraming mga kababaihan na may endometriosis ang mag-alala tungkol sa kung magagawa nilang magbuntis at magdala ng isang bata. Sa endometriosis, kumot (endometrial) na tissue ay nakolekta sa labas ng matris, sa at sa paligid ng reproductive organ. Ang resulta ay kadalasang masakit na pamamaga at ang pagpapaunlad ng mga cyst na puno ng dugo at mga banda ng mga peklat na tissue na tinatawag na adhesions.

Ang pagkamayabong ay maaaring nasa panganib kapag ang pagtubo ng mga endometrial na tissue ay nakakakuha sa normal na paggana ng mga organ na pang-reproduktibo. Halimbawa, ang tisyu ng endometrial na bumubuo sa paligid ng mga ovary ay maaaring mapanatili ang mga itlog mula sa pagiging inilabas. Kapag ang mga tisyu ay bumubuo sa paligid ng mga fallopian tubes, maaari itong makuha sa paraan ng tamud na naglalakbay sa itlog, o ang fertilized itlog mula sa paggawa ng paraan sa matris.

Kahit na ito ay maaaring maging mahirap, G. David Adamson, MD isang Ang reproductive endocrinologist at siruhano na may ARC Fertility at medikal na direktor ng Programa sa Virtro Fertilization (IVF) ng Palo Alto Medical Foundation ay may tunog na inaasahang tala. Maraming mga kababaihan na may endometriosis - tulad ng isang-ikatlo - natural na buntis, nang walang paggamot sa pagkamayabong sa lahat, sabi niya.

Kahit na ang isang babae ay hindi nakapagtulad pagkatapos ng isang taon na walang proteksyon, sinabi niya na kalaunan, sa ilang mga paraan o iba pa, maraming mga kababaihan na may endometriosis sa kalaunan ay nagiging buntis. "Sa IVF, ang karamihan sa mga kababaihan ay mabubuntis," sabi ni Dr. Adamson.

"Ang isang malaking pagbabago mula sa kahit isang dekada na ang nakalipas ay ang pagtaas ng pokus sa pananaliksik upang maunawaan at gamutin ang kawalan ng katabaan sa endometriosis sa buong mundo sa ngayon," idinagdag Si Adamson, na siyang presidente ng World Endometriosis Research Foundation. "Sa kasamaang palad, wala pang isang pambihirang tagumpay, ngunit pino-promote namin ang pandaigdigang pananaliksik at pakikipagtulungan tulad ng hindi pa dati. Maraming mga pangunahing sentro ng pananaliksik ang nangongolekta ng data at nakikipagtulungan upang makahanap ng mga solusyon. "

Surgery, Hormones, at Iba pang mga Endometriosis Fertility Solutions

Habang ang endometriosis ay kadalasang gumagawa ng pagbubuntis ng isang sanggol na mas mahirap, hindi ito pinipigilan ito, ayon sa isang pagsusuri na inilathala noong 2014 sa Frontiers of Surgery . Ang operasyon upang alisin ang mga endometriosis lesyon ay isang opsyon. Ngunit ang mga panganib sa diskarte na ito ay kinabibilangan ng posibilidad na ang mga sintomas ng endometriosis ay lalong lumala, at makagambala sa daloy ng dugo sa mga ovary. Ang pagtitistis ay maaari ring lumikha ng peklat na tissue na mas masama kaysa sa orihinal na paglago ng endometrial.

Iyon ang sinabi, ang pagtitistis ay kadalasang matagumpay, na nagdudulot ng pagbubuntis sa 30 hanggang 80 porsiyento ng mga kababaihan - kahit na ang tagumpay ay nakasalalay sa bahagi sa kalubhaan ng sakit, sa Adamson. Ang isang pag-aaral na inilathala noong Hunyo 2017 sa journal Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica ay nagdadagdag na ang operasyon para sa kawalan ng katabaan ng endometriosis ay naging kontrobersyal sa maraming bahagi ng mundo dahil ang pangkalahatang pagiging epektibo nito ay hindi malinaw. Ang mga problema ay ang tanging problema, ang isang simpleng operasyon ay maaaring maging mas matagumpay. Ngunit ang endometrial tissue sa loob at paligid ng mga organ sa reproductive ay maaaring humantong sa isang hiwalay na hanay ng mga problema, nakakapinsala sa normal na kimika ng reproductive organo. Maaari itong makakuha sa paraan ng masarap na balanse ng hormonal na tumutulong sa pagkamayabong, halimbawa, at baguhin ang halo ng mga kemikal na naghanda ng mga itlog upang maging fertilized.

Maraming mga eksperto ang naniniwalang IVF ay kapaki-pakinabang para sa mga kababaihan na may malubhang endometriosis, lalo na ang mga may maraming adhesions. Ngunit para sa mga kababaihang may banayad na sakit, wala pang malinaw na pinagkasunduan. Ang paggamit ng isang hormone tulad ng leuprolide kasama ang IVF ay maaaring makatulong, ngunit sinabi ni Adamson na sinusubukan pa rin ng mga mananaliksik na maunawaan kung gaano katagal ang mga kababaihan sa ganitong mabisang gamot.

Kung Paano Magsagawa ng Pagbubuntis Posibleng

Upang maghanda para sa pagbubuntis posible sa endometriosis, ang iyong doktor ay maaaring magsimula ng pagsusuri ng mga hormone at iba pang mga kemikal sa iyong katawan. Ang mga pagsusuring diagnostic na tulad ng laparoscopy, hysteroscopy, at hysterosalpingography ay maaari ding maging napakahalaga sa pagtulong upang maunawaan kung ano ang nangyayari.

Hindi madaling gawin ang pagpili sa mga gamot sa pagkamayabong, pagtitistis, IVF, at iba pang mga assisted reproductive technology. Ang paggamot sa fertility ay maaaring magastos at hindi laging sakop ng seguro. Ang ilang mga opsyon sa paggamot ay gumagana para sa ilang mga kababaihan, at hindi para sa iba.

Ang pagpili kung ipagpatuloy ang pagbubuntis sa endometriosis ay isang personal na desisyon na nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang kalubhaan ng iyong sakit at iyong edad. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring makaapekto sa kalidad at dami ng iyong mga itlog, kahit na walang dagdag na komplikasyon ng endometriosis.

Ang iyong desisyon ay maaaring maimpluwensiyahan ng mga salik na pinagmumulan. Bagaman ang karamihan sa mga kababaihan na may endometriosis ay may mga bata na hindi nagpapatuloy upang bumuo ng kondisyon, ang mga pag-aaral ay patuloy na nagpapakita ng mas mataas na panganib ng endometriosis para sa mga kababaihan na ang mga ina ay may ito. Ang mga mananaliksik ay hindi pa alam kung ang koneksyon na ito ay resulta ng genetika o kung ito ay may kaugnayan sa mga kadahilanan sa kapaligiran - o pareho.

Karagdagang pag-uulat ni Andrea Peirce

arrow