Nai-diagnose ako kamakailan sa CLL. Ang aking hematologist ay kumukuha ng isang pagbabantay-at-maghintay diskarte. Dapat ba akong magkaroon ng karagdagang mga pagsubok upang matukoy ang aking pananaw?
- Mark, New Jersey
Sa kasamaang palad, wala ng isang katangian ng CLL na tumpak na hinuhulaan ang sinumang kurso ng pasyente. Ang pinakamagandang tagapagpahiwatig ay oras. Kung ang sakit ay sa "iba't-ibang" iba't-ibang, ang mga pasyente ay maaaring matagal nang walang tiyak na paggamot. Kung mabilis ang paglala ng sakit, maaaring mas maaga ang paggamot. Sa gayon, sa panahon ng pagsusuri, ang mga hematologist ay susuriin ang iba't ibang mga bagay na lampas sa simpleng kumpletong bilang ng dugo (CBC) at daloy cytometry, isang espesyal na pagsusuri na nagbibilang sa abnormal na mga selulang CLL sa paligid ng dugo. Upang magsimula, ang biopsy ng utak ng buto ay maaaring matukoy ang antas ng epekto sa iba pang mga malusog na selula. Kung may pinalaki ang mga node ng lymph, ang CT scan ng dibdib, tiyan, at pelvis ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang mga hematologist din ay karaniwang naghahanap ng mga pangunahing mutasyon na may kaugnayan sa CLL pagbabala. Halimbawa, ang pagtanggal ng 13q (pagkawala ng isang buong braso ng ika-13 kromosoma) ay nauugnay sa isang mahusay na pagbabala. Ang mga mutasyon sa mga partikular na genes ay maaari ding maging predictive (halimbawa, immunoglobulin mabigat na chain mutations). Ang pagpapahayag ng ilang mga protina sa ibabaw ng kanserong mga selulang CLL, tulad ng protina CD38, ay nauugnay din sa pagbabala.
Karamihan sa mga kamakailan-lamang, maraming pananaliksik ang isinasagawa upang makumpleto ang dokumento ng lahat ng mga genetic abnormalities sa mga pasyenteng CLL at gamitin ang mga profile na ito upang matukoy ang posibilidad ng masamang resulta para sa anumang naibigay na pasyente. Umaasa kami na sa malapit na hinaharap ay magagawa namin, gamit ang naturang impormasyon, upang tukuyin kung anu-anong mga pasyente ang mangangailangan ng paggamot nang mas maaga.
Matuto nang higit pa sa Araw-araw na Kalusugan ng Leukemia Center
