HIGHLIGHT
Kumuha ng cholesterol ang nasubukan nang hindi bababa sa isang beses sa bawat limang taon.
Kung ikaw ay may mataas na kolesterol, ito ay nagdudulot sa iyo ng panganib para sa sakit sa puso
Ang iyong personal na kolesterol na layunin ay nakasalalay sa ibang mga kadahilanan na maaaring mayroon ka, tulad ng paninigarilyo, diyabetis, at mataas na presyon ng dugo.
Mga rekomendasyon ng National Lipid Association para sa kung paano matutulungan ng mga clinician ang mga pasyente na kontrolin ang kanilang Ang mga antas ng kolesterol ay nakatuon sa pagtatakda ng isang personal na layunin batay sa iyong pangkalahatang panganib para sa cardiovascular disease.
Ang sakit sa puso ay ang bilang isang mamamatay sa Estados Unidos, at lipids - mga taba na kumalat sa iyong dugo - ang pangunahing sanhi. Ang mga rekomendasyon na inilathala sa isyu ng Journal of Clinical Lipidology Journal ng Clinical Lipidology
ay naglalarawan ng mga paraan ng pasyente na tiyak upang mabawasan ang mga tiyak na panganib para sa posibleng nakamamatay na mga pangyayari sa cardiovascular.
Nakipag-usap kami sa James A. Underberg, MD ng NYU Langone Medical Center , direktor ng Bellevue Hospital Lipid Clinic sa New York City at presidente ng National Lipid Association (NLA), tungkol sa kung ano ang ibig sabihin ng mga rekomendasyon para sa mga pasyente at kanilang mga pamilya. Araw-araw na Kalusugan:
Ayon sa pinakahuling mula sa NLA , gaano kadalas dapat na naka-check ang antas ng iyong kolesterol ng dugo? Dr.
Para sa mga nasa hustong gulang na 20 o mas matanda, ang isang mabuting patakaran ng hinlalaki ay tuwing limang taon. Araw-araw na Kalusugan:
Kapag bumalik ang mga resulta sa pagsusuri ng dugo, kung sasabihin sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang dyslipidemia, ibig sabihin para sa iyong hinaharap? Dr. Underberg:
Ang paraan upang maintindihan ito ay bilang isang abnormality sa lipid profile na naglalagay sa iyo sa panganib para sa vascular sakit o stroke. Maaari itong maging abnormal na triglycerides, hindi lamang kolesterol. Ang unang hakbang ay upang malaman na may problema. Ang pangalawang ay upang mahanap ang dahilan. Araw-araw na Kalusugan:
Ano ang mga numero ng cutoff na itinuturing na normal para sa lipids? Dr. Underberg:
Inilalarawan natin ang mga ito bilang kanais-nais, sa halip na normal. Ang mga kanais-nais na lebel ng LDL cholesterol ay mas mababa sa 100 milligrams kada deciliter (mg / dL), at non-HDL cholesterol na mas mababa sa 130 mg / dL. Ang mga ito ay ang mga numero upang maghangad.
Bilang karagdagan, ang HDL ay dapat na mas mataas sa 40 mg / dL para sa mga lalaki, at higit sa 50 mg / dL para sa mga kababaihan. At ang mga triglyceride ay dapat na mas mababa sa 150 mg / dL. Araw-araw na Kalusugan:
Ang ibig sabihin ng isang partikular na antas ay maaaring magkaroon ng minana ng mataas na kolesterol, na kilala rin bilang familial hypercholesterolemia (FH)? Underberg: Ang bilang na ginagamit ng NLA ay antas ng LDL kolesterol sa itaas 190 mg / dL. Ito ay may kasunduan sa American Heart Association at sa American College of Cardiology. Kung ang iyong LDL ay higit sa 190, kailangan mong mag-alala tungkol sa FH.
Araw-araw na Kalusugan: Ito ba ay nangangahulugan na ang iba pang mga miyembro ng iyong pamilya ay dapat masuri din?
Dr. Underberg: Sa katunayan, dapat suriin ang mga miyembro ng pamilya. Malinaw na ang iyong mga anak ay dapat masuri. Tulad ng mahalaga, ang iyong mga kapatid at ang iyong mga magulang ay dapat din. Tawagan ang mga ito at i-check ang mga ito. Hilingin sa kanila na masubukan ng isang taong nakakaalam tungkol sa FH. Sinasabi ko na ang screening ay dapat na hilaga at timog, silangan at kanluran - sa buong puno ng pamilya at sa buong Estados Unidos.
Araw-araw na Kalusugan: Bakit ang iyong target na bilang ng dugo ng kolesterol, o layunin, ay ibang bilang kaysa sa iba tao?
Dr. Underberg: Magpasya kami batay sa dalawang bagay. Isa, ang likas na antas ng panganib; at dalawa, kung ano ang antas ng kolesterol ng dugo. Kung mababa ang cholesterol, ngunit marami kang panganib - tulad ng paninigarilyo, diyabetis, mataas na presyon ng dugo, o iba pang sakit sa puso - mas mababa ang iyong kolesterol na layunin. Sa kabilang banda, kung mayroon kang mataas na kolesterol ngunit mas kaunting mga kadahilanan ng panganib, maaaring mas mataas ang iyong layunin. Hindi lamang inilalagay ang impormasyon sa isang calculator, ngunit ginagawa itong personal.
Araw-araw na Kalusugan: Kung hindi maabot ng mga antas ng kolesterol ang layunin, paano mo malalaman kung kailan ito ang tamang oras upang bigyan ng gamot ang isang pagsubok - at ano ang iyong sinimulan?
Upang mapababa ang kolesterol, bigyan ang mga paraan ng pamumuhay magandang subukan muna.Tweet
Dr. Underberg: Palagi naming nais na magbigay ng mga paraan ng pamumuhay na talagang mahusay na pagsubok. Hindi para sa ilang mga linggo, ngunit para sa ilang buwan. Kung pagkatapos ng tatlo hanggang apat na buwan ang layunin ay hindi natutugunan, maaaring tumagal ito ng reinforcement. Tingnan kung ano ang gumagana at gumawa ng ilang mga pagbabago. Ngunit kung pagkatapos ng isa o dalawang mga pagtatangka ay hindi ka pa rin sa layunin at ang kolesterol ay mas mataas sa kung saan kailangan nito, pagkatapos ay inirerekumenda namin ang gamot.
Statins ang unang linya ng therapy. Ngunit hindi lahat ay maaaring kumuha ng isang statin.
Ang isang babae na nag-iisip ng pagbubuntis ay hindi nais na maging sa isang statin. At ang isang tao na may mga epekto mula sa statins sa nakaraan ay hindi rin. Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin mo ang higit sa isang statin, at maaaring kailangan ng isa pang gamot na idinagdag upang kontrolin ang kolesterol.
RELATED: 9 Nakatagong Puso ng Lason at Paano Iwasan ang mga ito
Araw-araw na Kalusugan: Ano ang mga kadahilanan ng panganib sa ating kontrol na, kasama ang taba sa dugo, ay nagdaragdag ng mga pagkakataong magkaroon ng atake sa puso o stroke?
Dr. Underberg: Ang ilang mga bagay na hindi natin makontrol, tulad ng ating edad at kasaysayan ng medikal na sakit ng puso ng ating pamilya. Ngunit ang mga makokontrol natin ay ang pagiging aktibo, paninigarilyo, labis na katabaan, at di-magandang pagkain. Ang mga ito ay nasa aming sariling kontrol. Kung minsan ang paggamot sa iba pang mga kondisyon ay maaaring maging kapaki-pakinabang, masyadong - halimbawa kung mayroon kang diabetes o mataas na presyon ng dugo. Kailangan nating mag-isip tungkol sa buong pasyente.
Araw-araw na Kalusugan: Ano ang mga pagbabago sa pamumuhay Ang NLA ay nagrerekomenda na panatilihin ang mga antas ng kolesterol?
Dr. Underberg: Talaga naming nakatuon sa pamumuhay, at may pangalawang dokumento na lumabas sa diyeta. Sa kasalukuyang mga rekomendasyon, nakatuon kami sa mga interbensyon na ipinakita sa mas mababang kolesterol. Ang mga ito ay isang pagkain na pinaghihigpitan sa puspos na taba (matatagpuan sa mantikilya, mantika, karne, full-fat dairy, at langis ng niyog), pagbaba ng timbang, at pagsangguni sa isang nakarehistrong dietician. Kung mayroon ka ring diyabetis, mas magagawa mo ang isang diyeta na mababa ang karbata kaysa sa isang mababang-taba.
Tandaan na ang mga alituntunin sa paggamot sa klinikal ay batay sa mga malalaking grupo ng mga pasyente sa mga klinikal na pagsubok. Ngunit nakikita ko pa rin ang mga pasyente na maaaring hindi katulad ng mga tao sa mga pangkat na iyon. Iyon ang dahilan kung bakit personalization ay napakahalaga.
