Biyernes, Nobyembre 9, 2011 (MedPage Today) - Ang mga bakunang seasonal influenza ay lumitaw na ligtas sa mga bata na may pinakamahirap na alerdyi sa itlog na protina, ayon sa inaasahang pagsubok.
Kabilang sa 28 mga bata na may mga allergic na itlog, marami sa kanila ay nakaranas ng anaphylaxis matapos kumain ng mga itlog, wala namang malubhang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna sa alinman sa solong o split doses ng isang trivalent na bakuna sa trangkaso, sinabi ni Matthew Greenhawt, MD, ng Unibersidad ng Michigan sa Ann Arbor.
Ang mga katulad na resulta ay nakita sa isang pagrepaso ng retrospective ng 32 mga bata na may mga dokumentadong mga alerdyi sa itlog na nakatanggap ng mga bakunang pana-panahong trangkaso sa mga site ng pag-aaral sa panahon ng karaniwang gawain, sinabi Greenhawt sa mga dadalo sa American Colleg
Sa 17 na nai-publish na mga pag-aaral sa paksa, wala sa higit sa 2,600 na mga pag-aaral sa paksa, Ang mga pasyente na may nakumpirma na allergy sa itlog ay nagkaroon ng malubhang reaksyon sa pagbabakuna ng trangkaso. Kabilang dito ang tungkol sa 200 mga pasyente na may malubhang itlog allergy.
Tanging ang isang maliit na porsyento ng mga pasyente ay may banayad na reaksyon, tulad ng mga pantal o wheezing.
Ngunit Greenhawt nabanggit na wala sa mga pag-aaral na ito ay hayagang hinikayat na mga bata na may malubhang mga allergy sa itlog at wala ay mga random na pagsubok. Ang pangangailangan para sa split dosing - pagbibigay ng mga bata na may alerdyi 10% ng normal na dosis ng bakuna, naghihintay ng 30 minuto, pagkatapos ay ibibigay ang natitirang dosis kung walang reaksyon ay bubuo - ay pinagtatalunan rin, sinabi niya.
"Walang sapat na data sa pormal na puna sa pagbibigay ng [trivalent flu vaccine] sa malubhang mga itlog-allergic na mga bata, "sabi niya.
Pagsasama ng pamantayan kasama positibong resulta sa itlog hamon o isang malakas na klinikal na kasaysayan ng allergy, kabilang ang anaphylaxis.
Para sa lahat ng 60 mga bata, 30% ay may kasaysayan ng anaphylaxis, kalahati ay may atopic dermatitis, 30% ay may hika, at kalahati ay may iba pang mga allergies pagkain. Ang mga pinaka-karaniwang reaksyon sa pagsubok sa pagsubok sa itlog ay mga pantal at edema.
Tatlong bata ang nagkaroon ng mga adverse events pagkatapos ng pagbabakuna, ngunit ang data sa kaligtasan at pagmamanman ng datos ng pag-aaral ay nagpasiya na walang kaugnayan sa bakuna. Sa isang kaso, ang isang tatlong taong gulang ay pumasok sa anaphylaxis matapos kumain ng chocolate sauce na naglalaman ng gatas at itlog isang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang isa pang bata na may isang kasaysayan ng pagsusuka ay lumabas sa tanggapan, "ngunit kung hindi man ay mapaglarong," sabi ni Greenhawt.
Ang ikatlong kaso ay kasangkot sa isang 12-taong-gulang na bumuo ng tachycardia kasunod ng pag-ehersisyo sa araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang mga hindi gaanong malubhang reaksiyon ay hindi naiulat sa mga resulta na ito, na ang Greenhawt ay characterized bilang interim habang ang pag-aaral ay nagpapatuloy sa kasalukuyang panahon ng trangkaso.
Ipinahayag din niya na wala sa data na iminumungkahi na ang isang solong, ganap na bakuna dosis ay
Ang John Oppenheimer, MD, na nasa pribadong pagsasanay sa Summit, NJ, ay nagkomento na ang naunang mga pag-aaral sa pagmamasid ay nakapaghikayat na ng karamihan sa mga allergist na ang pagiging sensitibo ng itlog ay hindi na isang seryosong pag-aalala sa mga bakuna sa trangkaso.
Gayunpaman, sinabi niya, ito ay kapaki-pakinabang upang kumpirmahin ang paniniwala na ito sa isang prospective na randomized trial. "Ito ay isa pang pag-aaral na nagpapakita ng kaligtasan," sinabi niya.
Gailen Marshall Jr., MD, ng University of Mississippi Medical Center sa Jackson, nagkomento na ang sample ay maaaring lumitaw maliit, ngunit hindi ito dapat bawas sa batayan . "
" "Ito ay talagang isang mahusay na sized na pag-aaral. Nakikita ko siguro isa o dalawang mga kaso sa isang taon [sa mga magulang na nag-uulat ng mga bata upang maging malubhang itlog-allergic] at kalahati sa kanila, kapag sinusubukan mo sila, talagang hindi sila , "sinabi niya.
Greenhawt stressed na ang isang pag-aaral ay hindi maaaring tiyak na patunayan ang kaligtasan at na ang iba ay kinakailangan.
