Pagdudulot ng sakit, kahinaan, pangingilig. Kung pamilyar ang mga sintomas na ito, maaari kang magkaroon ng herniated na disk - kadalasang tinatawag na slipped o ruptured disk. Habang ang pisikal na therapy at over-the-counter o mga iniresetang gamot ay makakatulong sa karamihan ng mga tao, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang espesyal na uri ng operasyon na tinatawag na discectomy upang alisin ang herniated disk.
Kaya ano ang ibig sabihin ng pagkakaroon ng herniated disk? Maglagay lang, ito ay isang bulge o luha ng isang disk sa iyong gulugod. Ang iyong gulugod ay binubuo ng 33 mga buto na tinatawag na vertebrae, at sa pagitan ng mga vertebrae ay malambot, rubbery cushions na tinatawag na mga disk na nagpapanatili ng gulugod na nababaluktot. Ang isang herniated disk ay nangyayari kapag ang disk ay may alinman sa bulged out sa pagitan ng vertebrae o kapag ang isang luha sa gilid ng mga disk ay pinapayagan ang malambot, gel-tulad ng panloob na itulak, ilagay ang presyon sa nerbiyos sa panggulugod kanal. Mga 1 hanggang 2 porsiyento ng mga may sapat na gulang ay makakaranas ng isang herniated disk, ayon kay Wellington Hsu, MD, isang associate professor sa departamento ng orthopaedic surgery sa Feinberg School of Medicine ng Northwestern University sa Chicago. Ang herniated lumbar disk - isang herniated disk sa mas mababang bahagi ng gulugod, na bumubuo sa karamihan ng mga kaso ng herniated na disk - kadalasang nagaganap sa pagitan ng edad na 30 at 50 at dalawang beses na pangkaraniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.
Herniated Ang mga lumbar disks ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas, kabilang ang:
- Ang pang-agham sakit, na umaabot mula sa base ng gulugod, sa pamamagitan ng hips, at pababa ng isang binti
- Pain sa mababang likod na rehiyon, hips, puwit, o binti
- Sakit o pamamanhid sa likod ng binti o talampakan ng paa
- Kahinaan sa kalamnan
- Pamamanhid sa puwit at mga palatandaan ng pagkalumpo (bihirang)
Maaaring maging sanhi ng isang nahagis na disk sa leeg (herniated cervical disk) ang sakit at pamamanhid sa itaas na katawan, kabilang ang leeg, talim ng balikat, pang-itaas na braso, armas, at mga elbows, at mga daliri.
Ang pag-aalis ng disk ng herniated ay isang opsyon sa kirurhinan na makatutulong sa paginhawahin ang sakit kung ang mga opsyon na nonsurgical ay hindi epektibo. Karamihan sa mga taong may herniated disks ay nakakaranas ng sakit na lunas at pinahusay na paggalaw pagkatapos sumasailalim sa operasyon.
Is Herniated Disk Surgery Right for You?
Bago pag-isipan ang pag-opera, karaniwang nagsisimula ang mga doktor sa mga konserbatibong opsyon sa paggamot na kasama ang pisikal na therapy, steroid injection sa spinal cord, pain medication, at rest, sabi ni Jeffrey S. Fischgrund, MD, chairman ng Orthopedic Department sa William Beaumont Hospital sa Royal Oak, Michigan. Ang paunang paggamot ay tatagal ng mga anim na linggo. Higit sa 90 porsiyento ng mga tao ang nagiging mas mahusay sa mga paggamot na walang pahiwatig, ayon sa American Academy of Orthopedic Surgery.
Gayunpaman, kung ang konserbatibong paggamot ay hindi makakatulong, maaaring ito ay oras upang isaalang-alang ang operasyon. Ang sakit na lumalala ay isang senyales na hindi gumagana ang iyong mga opsyon sa paggamot na walang pahintulot. Maaari ka ring makaranas ng pamamanhid, kahinaan, at pagkahilig sa puwit at pababa sa isa sa iyong mga binti (sayatika).
Dr. Sinasabi ni Fischgrund na tinatanong niya ang mga pasyente kung ang sakit ay nakakaapekto sa kanilang kalidad ng buhay at kung walang ibang paggamot ay nakatulong. "Kung sumagot sila ng oo, pagkatapos ay ang pagtitistis ay isang mahusay na opsyon na ito ay makakakuha ng mga ito predictably mas mahusay, mas mabilis," siya nagpapaliwanag. Ang mga taong nakararanas ng mga binti ng kalamnan o pantog at mga problema sa kontrol ng bituka na dulot ng disk herniation ay karaniwang nangangailangan ng emerhensiyang operasyon, dagdag niya.
Ang desisyon na magkaroon ng operasyon ay hindi laging madali, ngunit may malaking pakinabang: 85-90 porsiyento ng mga pasyente nakakaranas ng sakit na lunas sa operasyon, sabi ni Fischgrund.
Ang Mga Pangunahing Kaalaman ng Herniated Disk Removal Surgery
Kung nagkakaroon ka ng herniated na pag-aalis ng disk, ang iyong doktor ay unang makakuha ng isang mas mahusay na pagtingin sa iyong gulugod na may iba't ibang mga uri ng mga diskarte sa imaging, bilang magnetic resonance imaging, sabi ni Fischgrund. Bago ang operasyon, kakailanganin mo ring magkaroon ng ilang mga karaniwang pagsusuri, kabilang ang trabaho sa dugo at isang electrocardiogram. Kailangan mong mag-ulat sa iyong doktor kung anong mga gamot ang iyong inaalis, at maaaring kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga partikular na gamot, tulad ng mga thinner ng dugo at mga anti-inflammatory na gamot, mga isang linggo bago ang pamamaraan.
Ang pangkaraniwang operasyon para sa isang herniated disk ay tumatagal lamang ng mga 45 minuto at kadalasan ay isang pamamaraan ng outpatient, sabi ni Hsu. Ang pinaka-karaniwang paraan ng operasyon ay isang discectomy o microdiscectomy, kung saan ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa iyong likod at aalisin ang slipped disk. Ang isa pang posibleng paraan ng operasyon ay isang laminectomy o laminotomy, kung saan inaalis ng siruhano ang lamina - dalawang maliit na buto na bumubuo sa likod na bahagi ng bawat vertebrae.
Ang mga panganib na may herniated disk surgery ay kapareho ng para sa maraming iba pang uri ng operasyon , kabilang ang pagdurugo, impeksiyon, o mga problema sa bituka at pantog, sinabi Hsu.
Kahit na ang seguro ay normal na sumasakop sa operasyon, maaaring gastos ng $ 50,000 kung kailangan mong masakop ang mga gastos sa iyong sarili.
Pagbawi Mula sa Herniated Disk Removal
ay 7 hanggang 10 araw, ang buong pagbawi ay tumatagal ng dalawa o tatlong buwan. Ang mga surgeon ay nagpapadala ng kanilang mga pasyente sa pisikal na therapy sa panahon ng pagbawi, lalo na kung may problema sila sa paglakad bago ang operasyon. Ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong sa iyo na mabawi ang iyong pangunahing lakas sa pamamagitan ng mga target na pagsasanay, ayon kay Eric Robertson, PT, DPT, director ng Kaiser Permanente Northern California Graduate Physical Therapy Education, at clinical assistant professor sa University of Texas sa El Paso.
Karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa kanilang normal na antas ng aktibidad pagkatapos ng operasyon. Sa katunayan, maaari mong pakiramdam na ikaw ay maaaring lumipat ng mas mahusay dahil ikaw ay mas mababa sakit.
Para sa patuloy na tagumpay pagkatapos ng pagtitistis, inirerekumenda Fischgrund na ang lahat ng mga pasyente ay nagpapanatili ng isang malusog na timbang at magsagawa ng core-pagpapalakas pagsasanay para sa pang-matagalang likod ng mga benepisyong pangkalusugan.
Mga 5 hanggang 15 porsiyento ng mga pasyente ay nakakaranas ng pabalik-balik na pag-herniation sa disk sa parehong lugar pagkatapos na maalis na ang pagtanggal ng disk. Kung mangyari iyan, ang iyong doktor ay malamang na magrekomenda ng isang plano sa paggamot na walang pahiwatig bago isaalang-alang ang isa pang operasyon.
