Kamay pamamanhid sa Rheumatoid Arthritis: sintomas o komplikasyon?

Anonim

Key Takeaways

Ang pamamaga ng kamay ay paminsan-minsan ay isang komplikasyon ng rheumatoid arthritis, ngunit ito ay may posibilidad na tumugon nang mahusay sa paggamot

Maagang paggamot ng carpal tunnel syndrome Ang mga taong may rheumatoid arthritis (RA) ay kadalasang nakakaranas ng mga palatandaan ng pamamanhid na ito, lalo na sa kanilang mga kamay, ang mga sensasyon ay hindi direktang may kaugnayan sa rheumatoid arthritis. Kung minsan ang mga sintomas na ito ay may kaugnayan sa isang komplikasyon ng RA: carpal tunnel syndrome, isang masakit na kondisyon na dulot ng compression ng median nerve, na tumatakbo mula sa pulso sa mga daliri.

Carpal tunnel syndrome ay medyo pangkaraniwan sa mga may RA;

Kaya kung ano ang koneksyon?

Isipin ito bilang isang cascade o domino effect: Ang isang tao ay may RA sa kanyang pulso at pamamaga ay bubuo, na maaaring humantong sa pamamaga sa mas mababang braso o kamay. Magkasama, ang pamamaga at pamamaga sa pagtaas ng presyon sa median nerve. Sa paglipas ng panahon, ang median nerve ay naka-compress sa punto na ito ay bahagyang o ganap na bloke ang lakas ng loob at ang mga impulses na naglalakbay sa pamamagitan nito. Ito ay maaaring magresulta sa isang banayad na malubhang panginginig, pagkasunog, o pakiramdam ng walang pakiramdam, pati na rin ang kahinaan, pagkawala ng pandamdam, o kahit na - sa matinding mga kaso - pagkawala ng tungkulin.

Tanungin ang iyong rheumatologist tungkol sa anumang pamamanhid sa lalong madaling panahon hangga't maaari, at maging handa upang sagutin ang mga tanong, sabi ni Eric Ruderman, MD, propesor ng medisina-rheumatolohiya sa Feinberg School of Medicine ng Northwestern University sa Chicago. Ang iyong rheumatologist ay gustong malaman tungkol sa:

Lokasyon: Saan mo pakiramdam ang pamamanhid, partikular? Sa iyong pulso, palad, o ilang mga daliri?

Pag-time: Gaano kadalas mo ito nararamdaman?

  • Tagal: Gaano katagal ang huling episode ng pamamanhid?
  • Mga tipikal na pangyayari: Madalas ba ang pakiramdam mo kapag gumagawa ka ng ilang mga aktibidad, tulad ng pagmamaneho, pag-type, pag-text, o paggamit
  • Ang iyong rheumatologist ay maaaring magpatingin sa doktor at ituturing ka, o ipadala ka sa isang neurologist o orthopedic surgeon na dalubhasa sa pagpapagamot ng mga isyung ito sa mga kamay.
  • Mga kasangkapan sa diagnostic ng Carpal tunnel syndrome ay kinabibilangan ng:

X-ray o isang ultrasound

Isang electromyogram, na sumusukat sa kuryenteng aktibidad ng iyong mga kalamnan sa panahon ng pag-urong at paglilibang

  • Isang pag-aaral ng nerve conduction: isang shock test na gumagamit ng mga electrodes upang malaman kung ang mga electrical impulses ay bumagal kapag nasa carpal sila tunel
  • Mayroong maraming iba't ibang mga opsyon sa paggamot para sa RA-kaugnay na carpal tunnel syndrome, ayon kay Dr. Ruderman, at ang karamihan ng mga tao na nakakaranas ng komplikasyon na ito ay maaaring makahanap ng kaluwagan. Ang mga pagpipilian sa paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng pamamanhid.
  • Maaaring may doktor kang magsuot ng isang pulseras sa pulso sa gabi, halimbawa, o kumuha ng steroid na iniksyon, o baguhin ang dosis o uri ng gamot na RA na nasa iyo (kung ang iyong RA ay hindi mahusay na kontrolado). Sa mga bihirang, malubhang kaso, ang pag-opera ay maaaring kinakailangan: Maaaring i-cut ng isang siruhano ang litid na tumatakbo sa ibabaw ng tuktok ng carpal tunnel, na nagbibigay sa pamamaga ng isang lugar upang pumunta at pag-alis ng ilan sa pare-pareho ang presyon ng nerbiyo. carpal tunnel syndrome maaga, kung mayroon kang rheumatoid arthritis o hindi. Walang dahilan upang mabuhay sa sakit. Kung hindi napinsala, ang mga problema sa carpal tunnel ay maaaring humantong sa pagkasayang ng kalamnan at kahinaan sa iyong kamay, at mas kaunting dexterity sa iyong mga daliri. Sa mga bihirang kaso, ang median nerve ay maaaring permanenteng nasira.

arrow