Umaasa ang mga siyentipiko na ang mga sagot sa mga katanungang ito ay matatagpuan sa genetika.
Rheumatoid Arthritis: Ang Genetic Component
Sa ngayon, hindi bababa sa limang genes ang nakilala na tiyak sa panganib para sa pagbuo ng rheumatoid arthritis. Ang mga kadahilanan ng genetiko ay may papel na ginagampanan din sa pagtukoy kung gaano kalubha ang makuha ng malubhang rheumatoid arthritis, madalas na tinatawag na RA.
"Ang lahat ng tao na may RA ay ipinanganak na may mga kadahilanan ng pagkalagot sa genetiko na, sa sandaling nakilala, ay magpapahintulot para sa mas mahusay na pag-uulat tungkol sa [kinalabasan ] at angkop na mga therapeutic na kumbinasyon para sa indibidwal na pasyente, "sabi ni Joseph Huston, MD, isang rheumatologist sa Vanderbilt University Medical Center sa Nashville, Tenn.
" Ang RA, tulad ng halos lahat ng iba pang mga autoimmune disease, ay nangangailangan ng pagkasensitibo sa genetiko at trigger ng kapaligiran, "Sabi ni Dr. Huston. "Kung maaaring makilala ang mga ahente na nagpapalitaw, posible na magawa ang isang istratehiyang diskarte upang mapanatili ang mga madaling kapitan ng tao na protektado" mula sa nagpapalit na ahente, halimbawa, sa pamamagitan ng pagkakaroon ng bakuna laban sa isang virus.
Huston ay nagdadagdag: "Ang Ang madaling kapitan ay makikilala sa pamamagitan ng kanilang genetic profile, dahil maraming mga kadahilanan ng pagkarinig ang nakilala at higit pa ay tiyak na susundan. "
Rheumatoid Arthritis Research: Posibleng Pag-trigger
Marahil ang paninigarilyo ay isa sa mga nag-trigger. ay nagpapakita na ang mga tao na may isang partikular na gene na naglalagay sa mga ito sa panganib ng pagbuo ng rheumatoid arthritis doble ang kanilang mga pagkakataon na makakuha ng rheumatoid arthritis kung sila ay naninigarilyo. Natagpuan ng mga mananaliksik ang higit pang mga marker ng protina sa mga taong ito, ang mga marker na kadalasang matatagpuan sa mga may rheumatoid arthritis. Sa mga taong hindi naninigarilyo ngunit mayroon pa ring partikular na gene, ang kanilang panganib ay kalahati ng mga taong naninigarilyo.
Rheumatoid Arthritis Research: Gene Therapy
Gayundin sa bago, ngunit maaga, pananaliksik, mga mananaliksik sa Harvard Medical Natuklasan ng paaralan na ang gene therapy ay nakatulong, pansamantalang pansamantala, upang mapawi ang sakit at pamamaga sa dalawang pasyente. Ang dalawang pasyente ay tumanggap ng interleukin-1 receptor na antagonist, na ginagamit sa pagpapagamot ng rheumatoid arthritis. Sinusukat ng mga mananaliksik ang sakit, ang paligid ng isang magkasanib na kamay, at tiningnan ang lining ng kasukasuan, na tinatawag na synovium, upang suriin ang mga resulta.
Wala sa alinman sa pasyente ang anumang mga problema sa paggamot; ang isang pasyente ay nagkaroon ng mas kaunting sakit sa panahon ng apat na linggo ng pag-aaral. Gayundin, ang mga joints na tumatanggap ng paggamot ay walang mga flares. At ang synovium ay nagpakita na sinimulan nito ang pagpaparami ng sarili nitong interleukin-1 receptor na antagonist, na kilala rin bilang IL-1Ra.
Rheumatoid Arthritis Research: Mga Kadahilanan at Paggamot
Ang mga kadahilanan ng genetic ay maaari ring makatulong na matukoy ang naaangkop na paggagamot sa droga para sa mga pasyente
"Ang genetic makeup ng isang indibidwal ay nakaka-impluwensya kung paano nila pinagsasama-sama at nilalabas ang iba't ibang mga gamot," sabi ni Huston.
John H. Klippel, MD , presidente at CEO ng Arthritis Foundation sa Atlanta, ay sumasang-ayon na ang ilang genetika ay gagamitin sa pagrereseta ng paggamot ng RA. "Ang mga sagot sa therapy sa gamot ay naiimpluwensyahan ng genetika," sabi ni Dr. Klippel. "Ang malubhang epekto ng mga bawal na gamot ay tinutukoy din sa genetika."
Sa katunayan, ang isa sa mga pangunahing layunin ng kasalukuyang genetic na pananaliksik na kinasasangkutan ng rheumatoid arthritis ay ang pagbuo ng isang indibidwal na drug therapy na magiging mas ligtas at mas epektibo. Sinabi ni Huston kung naabot ang layuning ito, ang mas epektibong paggamot ay maaaring ibigay sa simula ng paggamot, "sa halip pagkatapos ay umasa sa isang diskarte sa pagsubok at error na umiikot sa iba't ibang mga pagpipilian."
Ang pag-alam sa genetic makeup ng isang RA na pasyente ay maaaring makatulong na maiwasan ang pagkakalantad sa mga potensyal na mapanganib na gamot. At ang isang pinasadya na regimen ng gamot ay maaaring mag-save ng pera, dahil ang paglilitis-at-error na diskarte ay aalisin.
Sabi Klippel: "Ang mga genetika ay talagang isang kapana-panabik na lugar para sa mga doktor ng RA at kanilang mga pasyente."
