Gumagana ba ang Banayad na Therapy para sa Psoriatic Arthritis? |

Ang Food and Drug Administration ay nangangasiwa sa mga medikal na aparato na ginagamit sa aplikasyon ng phototherapy.Shutterstock

Key Takeaways

Magkano ang mga tumugon sa mga joints sa light therapy ay nag-iiba , at ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng iba pang mga paggamot.

Ang pag-iiskedyul ng phototherapy ay nagpapatunay na nakakatakot sa maraming mga prospective na pasyente.

Psoriatic arthritis ay kadalasang tumatagal ng isang diskarte sa multidipikasyon upang gamutin. Ang isang bahagi nito ay maaaring ilaw na therapy, o phototherapy, na nag-aalok ng isang epektibo at mababa ang panganib na opsyon para sa pagpapagamot ng mild to moderate psoriasis.

Psoriasis ay partikular na tumutugon sa isang makitid na dalas ng ultraviolet light, at ito ang tinatawag na "makitid band na "light therapy ay dahan-dahan na pinalitan ng mas lumang mga pagpipilian sa paggamot sa broadband para sa soryasis.

Ang Food and Drug Administration ay nagreregula ng mga medikal na aparato na ginagamit sa aplikasyon ng phototherapy, at limitadong ebidensiya ay nagpapahiwatig na ang mga joints na apektado ng sakit ay tutugon sa paggamot na naka-target sa balat . "Nakakakuha ka ng systemic modulation ng immune system. Ito ay kagiliw-giliw na kapag tinatrato mo ang balat, tumugon ang mga joints, "sabi ni Jami Miller, MD, katulong na propesor ng medisina at dermatolohiya, at superbisor ng phototherapy klinika, sa Vanderbilt University Medical Center sa Nashville, Tennessee. ang mga kasukasuan ay magkakaiba, at mahalaga na maunawaan na ang iyong medikal na koponan ay maaaring magmungkahi ng iba pang paggamot para sa iyong psoriatic arthritis. "Ang ganitong uri ng sakit sa buto ay kailangang kontrolado ng mga bawal na gamot - maaari itong maging lubhang mapaminsalang kung hindi ito ginagamot nang agresibo," sabi ni Yusuf Yazici, MD, isang rheumatologist sa NYU Langone's Center para sa Musculoskeletal Care sa New York City. Banayad na Paggamot para sa Psoriasis

Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng isa o higit pa sa mga sumusunod na UV phototherapy o pamamaraang therapy na kombinasyon:

Ultraviolet A (UVA)

Ang isa sa mga pinakakaraniwang pagpipilian ay ang maikling pagsabog ng UVA, karaniwang nagsisimula sa 30 segundo ang haba at pagbuo ng tagal habang ang isang pasyente ay umaangkop sa pagkakalantad. Ang isang maginoo na iskedyul ng paggamot ay tatawag para sa tatlong sesyon bawat linggo para sa 4 hanggang 50 na sesyon, hanggang sa maalis ang soryasis. "Karaniwan kaming umaalis sa 20 sesyon," sabi ni Dr. Miller. "Kung hindi kami nakakakita ng anumang bagay pagkatapos ng 20 sesyon, pag-isipang muli namin ang paggamot."

• Ultraviolet B (UVB) Ang Mayo Clinic ay nagpapahiwatig na ang paggamot ng alkitran ng karbon ay nagiging mas malamat sa balat, kaya pinagsama ng ilang mga doktor UVB at alkitran paggamot para sa isang mas epektibong therapy. Ang kumbinasyon ay nangangailangan ng isang tatlong-linggong pamamalagi sa ospital, ngunit maaaring baguhin ang isang pagbabago sa tanggapan ng doktor, ayon kay Mayo.
• PUVA (psoralen at UVA) Para sa mga advanced na kaso ng psoriasis, ang isang doktor ay maaaring magmungkahi ng pagpapalaki sa UVA paggamot na may gamot sa bibig na tinatawag na psoralen. Pagkuha sa ilang sandali bago magagaan na paggamot, ang psoralen ay tila upang mapalakas ang therapeutic effect ng liwanag sa immune system. "Ang PUVA ay epektibo," sabi ni Miller. Dahil ang PUVA ay maaaring maging napakalakas, ang paggamot ay bihira na ginagamit sa mga bata.
• Mga Babala Tungkol sa UV Light Therapy Mayroong maraming mga kadahilanan upang isaalang-alang kung ikaw ay nag-iisip na sumasailalim sa light therapy:

Gayunpaman, habang ang phototherapy para sa soryasis ay maaaring gamitin kahit na ano pa ang uri ng iyong kutis, ang mga taong may balat ay karaniwang tumutugon sa paggamot nang mas mabilis kaysa sa mga may mas matingkad na balat, sabi ni Miller.

Ang pag-iiskedyul ay mahirap. Ang pag-iiskedyul ng phototherapy ay nagpapatunay na nakakatakot sa maraming mga prospective na pasyente, sabi ni Miller. Ang pinakamalaking nagpapaudlot ay ang abala ng paglalakbay sa isang lugar ng paggamot nang ilang beses sa isang linggo para sa isang pamumuhay na maaaring pahabain ng maraming buwan. Ang isa pang komplikasyon ay ang mga pasyente na nagdadagdag ng paggamot sa UVA na may psoralen ay dapat magsuot ng proteksiyon na salaming pang-araw kapag nasa labas para sa 24 na oras pagkatapos upang maprotektahan ang kanilang mga mata laban sa natutuya na nangyayari UVA sa sikat ng araw.

• Ang liwanag therapy ay hindi tulad ng malawak na magagamit tulad ng ito ay ginamit. Psoriasis phototherapy ay karaniwang mas mababa kaysa sa mga ito ay 10 o 20 taon na ang nakakaraan, dahil may mga karagdagang paggamot para sa psoriasis ngayon at insurance coverage para sa phototherapy ay naging mas mababa magagamit, Miller sabi ni. At maaaring magastos: Ang halaga ng isang solong phototherapy session ay maaaring umabot ng $ 150, lalo na kung ang paggamot ay ibinibigay kasama ng psoralen o isa pang systemic na gamot.
• PUVA ay nagdadala ng panganib sa kanser. Ayon sa National Psoriasis Foundation (NPF), makitid-banda, o mababang enerhiya, ang UVB ay epektibo sa pagpapagamot ng psoriasis para sa hindi bababa sa dalawang-katlo ng mga pasyente. Ang makitid na band na UVB ay naisip na magkaroon ng mas kaunting panganib sa kanser sa balat kaysa sa PUVA, ayon sa NPF, na nagrerekomenda na regular na makuha ng mga tao ang kanilang balat na napagmasdan ng kanilang healthcare provider. "Ang break na ito ay tila sa 250 sesyon sa isang buhay, kaya sinubukan naming limitahan ito," sabi ni Miller.
• Mga Isyu sa Seguro na May Light Therapy Ang National Psoriasis Foundation (NPF) ay nag-ulat na ang mga pasyente ay may kahirapan pagkuha ng coverage ng seguro para sa light therapy. Ang kawalan ng seguro sa insurance, o gastos, ay isa sa mga nangungunang tatlong kadahilanan na ang mga pasyente ay ipinagpaliban ng phototherapy.
• Hindi nakakagulat na ibinigay ang tipikal na pattern ng pagkakasakop ng insurance sa phototherapy, sabi ni Lawrence Green, MD, associate professor of dermatology sa George Washington University School ng Medisina sa Washington, DC. "Phototherapy sa pangkalahatang mga gastos sa pagitan ng $ 60-90 isang paggamot at kailangan mong pumunta ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo para sa isang ilang buwan na minimum upang makamit ang clearance ng soryasis," sabi ni Dr. Green. "Mabilis itong nakakakuha ng mura. Kahit na mayroon kang seguro, madalas na may copays ng hanggang $ 50 bawat pagbisita sa maraming mga plano. At ang mga copays na ito ay mukhang lumalaki sa bawat taon! " Dahil sa mga gastos at oras ng pagtatalaga na kasangkot, ang pagsasagawa ng light therapy ay isang desisyon na nangangailangan ng maraming pag-iisip. Upang makatulong sa iyo na malaman kung ang paggagamot na ito ay may katuturan para sa iyo, pag-usapan ang mga posibleng pakinabang sa iyong medikal na koponan.

"Mahalaga na panatilihin ang maraming mga therapy sa therapeutic armamentarium habang ang iba't ibang mga tao ay tumutugon nang iba sa iba't ibang mga paggamot," sabi ni Miller.