Ang talamak na nakakapagod na syndrome ay palaging isang kontrobersyal na paksa, at ang ilang mga manggagamot ay nananatiling nagdududa na ang CFS ay umiiral pa rin bilang sariling sakit. Ang mga pasyenteng may sakit ay tiyak na mayroong kondisyon na nagpapawalang bisa sa kanila, ngunit ang talamak na pagkapagod na syndrome ay nananatiling isang hindi maliwanag na sakit na mahirap na magpatingin.
Sa katunayan, ang mga mananaliksik ay nakipaglaban para sa mga dekada upang tukuyin ang CFS at maayos na balangkas ang malalang mga sintomas ng pagkapagod ang batayan ng diagnosis. Noong 1994, pinagtibay ng CDC ang pamantayan para sa pag-diagnose ng talamak na nakakapagod na syndrome, na nagbibigay ng kredibilidad sa sakit. Ngunit kahit na may opisyal na pagkilala, ang debate ay nagpapatuloy sa paglipas ng pagkakasunud-sunod nito.
Bakit ang CFS ay Nagdulot ng Maraming Kontrobersiya
Ang mga doktor ay nag-diagnose ng malubhang pagkapagod gamit ang mga alituntunin ng CDC, na nagsasabi na ang mga pasyenteng malamang ay may CFS kung:
- Ang pagkapagod ay hindi maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng anumang iba pang mga medikal na kondisyon.
- Mayroon din silang apat o higit pa sa mga sumusunod na sintomas: pagpapahina ng memorya o katalusan, kalamnan o joint pain, hindi pangkaraniwang sakit ng ulo, mahinang pagtulog, post-exertional malaise, at namamagang lalamunan o malambot na lymph nodes.
Ang mga kritiko ay nagpapahayag na may mga problema sa kahulugan na ito at sa konsepto ng chronic fatigue syndrome. Ang mga problemang ito ay kinabibilangan ng:
- Walang dahilan ay natagpuan para sa malubhang pagkapagod na syndrome. Ang mga mananaliksik ay hindi pa nakapagtutukoy ng anumang partikular na dahilan para sa CFS. Ang pinaghihinalaang mga kadahilanan ng panganib ay magkakaiba - ang personalidad ng pasyente ay isang potensyal na kontribyutor sa CFS, gaya ng mga posibleng problema sa immune system, nervous system, o endocrine system.
- Ang mga sintomas ng talamak na pagkapagod ay nagsasanib sa mga iba pang mga sakit. Ang isang bilang ng mga kondisyon, sakit, at sakit ay nagdudulot ng talamak na pagkapagod at iba pang mga sintomas na nauugnay sa CFS. Ang mga kondisyon na ito ay kinabibilangan ng mga pangunahing depresyon, fibromyalgia, neurasthenia, sensitivity ng mga kemikal at alerdyi, talamak na mononucleosis, hypothyroidism, sleep apnea at narcolepsy, bipolar disorder, schizophrenia, pagkain disorder, kanser, autoimmune diseases, disorder hormonal, impeksiyon, labis na katabaan, at mga reaksyon sa mga iniresetang gamot.
- Ang CFS ay masuri sa pamamagitan ng pagbubukod. Ang mga talamak na nakakapagod na doktor ay hindi pa nakikilala ang mga tiyak na sintomas na sanhi lamang ng CFS at walang pagsubok sa laboratoryo para gamitin sa diagnosis. Ang sakit ay diagnosed na lamang matapos naubos na ang lahat ng iba pang mga paliwanag. Ang mga doktor ay dapat isaalang-alang ang lahat ng iba pang mga sakit na nakalista sa itaas bago nila masuri ang talamak na nakakapagod na syndrome.
Dahil sa mga isyung ito, ang ilang mga mananaliksik ay may argued na ang talamak na nakakapagod na syndrome ay isang di-natukoy na anyo ng isang umiiral na karamdaman. Ang depression ay itinuturing na isang malamang na salarin, at ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang CFS ay isang lihim na porma lamang ng depression.
4 Mga Pangangatwiran para sa CFS
Ang mga talamak na nakakapagod na doktor ay nagpapahayag na ang eksaktong kabaligtaran ay totoo, na ang CFS ay madalas depression. Ang tinatayang 1 milyong Amerikano ay may talamak na nakakapagod na syndrome, sinasabi nila, at kasindami ng apat sa limang ay hindi natukoy o di-sinusuri nang may depresyon.
Ang ebidensiya sa pagkakaroon ng malalang sakit na syndrome bilang isang karamdaman ay kabilang ang:
- Isang pag-aaral Ang pagsubok sa pagiging wasto ng talamak na nakakapagod na syndrome ay natagpuan ang natukoy na mga sintomas para sa sakit ay kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng mga pasyente.
- Napansin ng pananaliksik na ang mga taong masuri na may CFS ay hindi nakakakuha ng mas mahusay na sa kanilang sarili. Ang pagbawi nang walang paggamot ay bihira.
- Ang mga doktor ay maaaring makilala ang hindi gumagaling na nakakapagod na syndrome mula sa depression. Halimbawa, ang CFS ay hindi tumutugon nang maayos upang mag-ehersisyo, habang ang ehersisyo ay kilala upang magpakalma ng depression. Ang mga pasyenteng CFS ay mas motivated kaysa sa mga taong may depresyon, ngunit nahahadlangan ng kanilang pagkapagod.
- Ang ilang mga tao ay may malalang pagkapagod na hindi maaaring masisi sa anumang iba pang sakit. Hindi pinahusay ng pahinga ang kanilang kalagayan, at hindi sila nagkasakit sa anumang ibang paraan. Sa kawalan ng iba pang mga paliwanag, ang CFS ay isang makatwirang.
Pag-promote ng CFS Awareness
Ang isang bilang ng mga grupo ay nakatuon sa pagkalat ng salita tungkol sa malubhang pagkapagod na syndrome.
Ang Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng US at ang CDC may patuloy na kampanya sa kamalayan ng CFS, at ang kahulugan ng CDC's ng talamak na pagkapagod na syndrome ay patuloy na ang pinaka-malakas na patunay ng pagkakaroon ng sakit.
Bilang karagdagan, ang mga grupo ng suporta at mga organisasyon tulad ng CFIDS Association of America ay nilikha upang matulungan ang mga tao na may malubhang sintomas ng pagkapagod. (Ang CFIDS ay nangangahulugang malubhang pagkapagod at immune dysfunction syndrome.) Ang mga grupong ito ay nagbibigay ng impormasyon at makatutulong sa mga pasyente na makipag-ugnay sa mga chronic fatigue na doktor.
