Kapag Nabigo ang Paggamot sa Type 2 Diabetes, Ano ang Susunod? |

Thinkstock

Mag-sign up para sa aming Pamumuhay na may Diabetes Newsletter

Salamat sa pag-sign up!

Mag-sign up para sa higit pang mga LIBRENG Araw-araw na Mga newsletter.

Para sa karamihan ng mga tao, ang mga pagbabago sa uri ng diyabetis sa paglipas ng panahon - kahit na para sa mga sumusunod sa kanilang plano sa paggamot nang eksakto tulad ng itinuro. Habang dumarating ang sakit, matutulungan ka ng iyong koponan sa pangangalaga sa diabetes na ayusin ang iyong plano sa paggamot at pamahalaan ang iyong mga antas ng asukal sa dugo. Kung kailangan ng isang pagbabago, ang iyong doktor ay maaaring magdagdag ng mga bagong gamot sa diyabetis o iminumungkahi na simulan ang isang regimen ng insulin. Hindi ito nangangahulugan na nagawa mo ang isang mali - ang paglilipat ng mga gears ay isang natural na bahagi ng pamamahala ng isang pagbabago ng malalang sakit tulad ng uri ng diyabetis.

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring magbigay ng kontribusyon sa pagbaba ng kontrol sa asukal sa dugo, sabi ni Margaret Powers , PhD, RD, CDE, dating presidente ng pangangalagang pangkalusugan at edukasyon para sa American Diabetes Association at isang siyentipikong pananaliksik sa International Diabetes Center sa Park Nicollet Health Services sa Minneapolis, Minnesota.

Kapag ang uri ng diabetes ay unang lumalaki, ay maaaring lumalaban sa insulin, na nangangahulugang gumawa ka ng maraming insulin ngunit ang iyong katawan ay hindi maaaring gamitin nang epektibo, sabi ni Dr. Powers. Pagkatapos, sa paglipas ng panahon, gumawa ka ng mas kaunting insulin at maging kulang ang insulin. "Nakikita ito ng maraming, ngunit hindi ito nangyayari sa isang gabi - isang unti-unti na proseso," sabi ng Powers. Ang iba pang mga kadahilanan, kabilang ang isang makabuluhang pagbabago sa timbang, antas ng aktibidad, o pagkain, o nagsisimula ng mga bagong gamot, ay maaaring makaapekto sa asukal sa dugo, sabi niya.

Ang stress ay isa pang salik na maaaring makaapekto sa iyong paggamot. Ang isang karagdagang sakit o isang pangunahing pagbabago tulad ng diborsiyo, pagkawala ng trabaho, o kamatayan ng isang mahal sa buhay ay maaaring dagdagan ang stress, na maaaring magtataas ng asukal sa dugo. Ang mga pagbabago sa buhay ay maaaring makaapekto sa kung gaano ang mga tao ang kumuha ng kanilang gamot, sabi ni Susan Weiner, RDN, isang sertipikadong tagapagturo ng diabetes sa New York at ang 2015 Edukador ng Taon ng American Association of Diabetes Educators. "Bago, maaaring may isang taong nakatulong sa pagganyak at pagsuporta sa taong may diyabetis. At ang pang-araw-araw na diyabetis na self-management ay maaaring maging mahirap kahit na sa ilalim ng pinakamahusay na ng mga pangyayari, "sabi niya.

Kung kailangan mong baguhin ang mga bagay up, hindi ito nangangahulugang kailangan mong ayusin ang iyong gamot na pamumuhay. Maaaring isaalang-alang lamang ang pag-focus sa iyong pagkain at plano sa aktibidad, pati na rin ang pagbawas ng stress.

Isaalang-alang ang pagkuha ng mga hakbang na ito upang makuha ang paggamot ng iyong 2 uri ng diabetes pabalik sa track

Watch Your A1C to Gauge Treatment Success

Ang isang pagsubok sa A1C ay sumusukat sa iyong average na pagbabasa ng asukal sa dugo sa dalawa hanggang tatlong buwan bago ang pagkuha ng dugo, ayon sa Joslin Diabetes Center. Sa pangkalahatan, ang pagbabasa ng mas mababa sa 7 porsiyento ay pinakamainam upang maiwasan ang mga komplikasyon ng diabetes sa uri 2, ngunit makipag-usap sa iyong koponan sa pangangalaga sa diyabetis tungkol sa iyong personal na layunin ng target na A1C.

Habang ang mga pagsusulit ng A1C ay isang mahusay na tagapagpahiwatig kung gaano ang paggamot ay gumagana o hindi ang pangkalahatang pagtatrabaho, Powers ay nagpapaliwanag na dahil ang A1C ay sumasalamin sa isang average, maaari mong aktwal na nakakaranas ng maraming mga highs at lows, kahit na ang iyong resulta ng A1 ay tila normal. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga ang pagsubaybay sa bahay gaya ng inireseta ng iyong doktor. Nagpapakita ito ng mga antas ng asukal sa dugo sa isang pang-araw-araw na batayan. Kung ang iyong mga numero ay hindi pantay-pantay sa loob ng iyong target na saklaw, maaaring kailangan mo ng pagbabago sa paggamot.

Ayon sa Powers, mayroong apat na mga kritikal na beses upang tasahin ang plano sa pamamahala ng iyong diyabetis:

• Kapag ikaw ay bagong diagnosed
• Taun-taon
• Kapag nagkakamali ang mga kadahilanan na nagaganap
• Kapag may mga transition sa pag-aalaga

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa iyong A1C, kaya mahalagang repasuhin ang iyong plano sa pamamahala ng diabetes nang regular upang hindi mo makaligtaan ang ng pagkakataon na gawin ang pinakamainam para sa iyo.

Magtrabaho sa Iyong Doktor upang Ayusin ang Paggamot na Kinakailangan

Metformin ay isang tipikal na unang gamot para sa mga taong may type 2 na diyabetis, sabi ng Powers. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagbaba ng dami ng asukal na ginagawa ng atay at sa pamamagitan ng paggawa ng mga selula ng kalamnan na mas sensitibo sa insulin upang maipapahina ang asukal. Kung hindi na ito gumagana para sa iyo, maaaring idagdag ang isa pang gamot. "Ngunit walang kaakit-akit pangalawang gamot - ang pangalawang opsyon ay nakasalalay sa indibidwal," sabi niya.

Ang iba pang mga gamot ay gumagana upang mabawasan ang asukal sa dugo sa iba't ibang paraan. Halimbawa, ang ilan ay nag-trigger sa pancreas upang makalabas ng mas maraming insulin, habang ang iba ay nagtatrabaho sa mga bituka upang harangan ang pagkasira ng ilang carbohydrates o sa mga bato upang madagdagan ang halaga ng asukal na excreted sa iyong ihi. Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng pagdaragdag ng isa o higit pa sa mga ito sa iyong plano sa paggamot. Malalaman mo na ang iyong bagong gamot ay nagtatrabaho kung ang iyong mga numero ng A1 ay lumilipat patungo sa iyong layunin.

Gayunpaman, ang Powers ay nagpapahayag na ang mga gamot sa diyabetis ay hindi gagana nang mag-isa. Mahalaga rin na gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng pamamahagi ng carbohydrates nang pantay-pantay sa buong araw upang makuha ang pinakamahusay na kontrol ng diyabetis, sabi niya.

Kung nagkaroon ka ng type 2 na diyabetis para sa maraming taon, maaaring dumating ang isang oras kapag ang mga gamot na iyong na ang pagkuha at mga pagbabago sa pamumuhay na iyong ginagawa ay maaaring hindi gumana ngayon. Bilang resulta, ang iniksyon ng insulin ay maaaring kinakailangan bilang pangalawang linya ng paggamot sa mga taong may type 2 na diyabetis na ang mga numero ng A1C ay napakataas, sabi ng Powers.

"Makipagtulungan sa iyong healthcare provider, sino ang magrekomenda ng pinakamahusay na paraan upang ayusin ang iyong mga gamot at insulin dosage upang maaari mong patuloy na maayos na pamahalaan ang iyong uri ng diyabetis, "sabi niya.

Manatiling Positive Kapag ang mga Pagbabago ng Diyabetis ng Uri 2

" Huwag pakiramdam na ganito ka lang " Sabi ni Weiner. Abutin ang isang kaibigan, miyembro ng pamilya, tagapangalaga ng kalusugan, o sertipikadong tagapagturo ng diyabetis para sa suporta. Bukod pa rito, gumawa ng mga hakbang upang pamahalaan ang stress. "Recharge at gawin ang isang bagay na masisiyahan ka: Lumakad, umupo sa isang alagang hayop, makinig sa musika, o gamutin ang iyong sarili sa isang masahe," sabi niya.