HIV at Menopause |

Grant Squibb / Getty Images

Huwag Miss Ito

HIV: Mga Kuwento at Mga Tip sa Ano ang Pinakamahalaga sa Iyo

Mag-sign Up para sa aming Sexual na Kalusugan

Mag-sign up para sa higit pang LIBRENG LIBRENG Araw-araw na Kalusugan.

Mga dekada na ang nakalipas, ang mga taong may HIV (human immunodeficiency virus) ay may maikling pag-asa sa buhay. Ngayon, gayunpaman, ang mga pag-unlad sa paggamot at mga gamot ay nakatulong sa maraming kababaihan na maabot ang menopausal na edad. (Sa katunayan, ang mga Center for Disease Control and Prevention estima na halos 26 porsiyento ng mga taong may HIV ay higit sa 55.) Narito kung ano ang dapat malaman ng kababaihan tungkol sa pagpasok sa bagong yugto ng buhay.

Ano ang Menopause? sa pagtigil ng panregla ng isang babae. Ito ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng edad na 38 at 58 (sa isang average na edad na 51) at nagsisimula kapag ang mga ovaries mabagal ang kanilang produksyon ng mga babae sex hormones estrogen at progesterone. Ang mga nabawasan na antas ng hormone ay humahantong una sa iregular na mga menstrual cycle at pagkatapos ay sa dulo ng regla.

Mayroong ilang mga katibayan na ang kababaihang may HIV - lalo na ang mga may mababang CD4 cell count (ang pangunahing tagapagpahiwatig kung gaano kahusay ang sistema ng immune ) - Maaaring magsimula ang menopause ng ilang taon na mas maaga kaysa sa mga kababaihan na walang HIV. Gayunpaman, ang mga ulat ay magkasalungat, alinsunod sa isang pag-aaral sa 2016 sa Journal ng Pag-aalis ng Virus

. Ang ilan sa mga sintomas ng menopos - tulad ng mga pagpapawis ng gabi at hindi regular na panahon - ay maaaring maging sanhi ng impeksyon mismo.

Paano ba ang Menopause Iba't Ibang Para sa mga Kababaihan na May HIV? "Anuman ang kalagayan ng HIV, maraming ang mga bagay ay maaaring mangyari sa panahon ng postmenopausal, kabilang ang mas mataas na panganib ng sakit sa puso at mga isyu sa pag-iisip, "sabi ni Shireesha Dhanireddy, MD, ang direktor ng Infectious Diseases Clinic ng University of Washington Medicine at ang assistant medical director ng Madison Clinic, ang pinakamalaking HIV klinika sa Pacific Northwest. Inirerekomenda niya na ang mga kababaihang may HIV ay pinananatili ang mga sumusunod na katotohanan: 1. Maaaring magkaroon ka ng mas mataas na panganib na magkaroon ng osteoporosis.

Kahit lahat ng matatanda ay dapat subukan na protektahan ang kanilang kalusugan ng buto, ito ay lalong mahalaga para sa mga taong may HIV. "Ang pagkakaroon ng HIV ay naisip na higit pa sa isang independiyenteng kadahilanan ng panganib para sa osteoporosis," sabi ni Dr. Dhanireddy. Habang nawalan tayo ng density ng buto habang ang edad namin, ang prosesong ito ay nagpapabilis sa mga kababaihan na dumaan sa menopos dahil mayroon silang mas mababang antas ng estrogen hormone. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ng HIV mismo, at ilang mga paggamot sa antiretroviral, ay maaaring makatutulong sa pagkawala ng buto. "Ang isa sa mga pangunahing gamot na ginagamit para sa HIV - tenofovir - ay nakakaapekto sa metabolismo ng buto," Dhanireddy nagdadagdag, "ngunit ang mga pag-aaral ay hindi tiyak na ipinapakita ang mas mataas na panganib ng pagkabali bilang resulta.

dapat makakuha ng isang bone density mineral (BMD) na pagsubok upang makilala ang mababang buto mass. Ang dual-energy X-ray absorptiometry (DXA o DEXA) scan ay gumagamit ng low-energy X-ray upang suriin ang density ng buto sa balakang at gulugod. Ang mga kababaihang may HIV ay dapat magsimula sa pag-screen sa edad na 50, sabi ni Dhanireddy. Habang walang matibay na data upang suportahan ang mga rekomendasyon, ang mahusay na pagkain at ehersisyo ay maaaring makatulong din na mabawasan ang panganib na magkaroon ng osteoporosis, dagdag niya. Ang ilang mga pagkain na mayaman sa kaltsyum at bitamina D, na mahalaga para sa pagbuo ng buto, kasama ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, malabay na berdeng gulay, beans, nuts at buto, at isda.

2. Maaari kang maging mas panganib para sa mga sakit na may kaugnayan sa edad.

"Ang ilang mga pag-aaral ay kasalukuyang sinusuri kung ang HIV ay nagiging sanhi ng maagang pag-iipon ng biological sa antas ng cellular," sabi ni Dhanireddy. "Ang mga bagay na dapat isaalang-alang ay mga maagang pag-iipon na mga kadahilanan tulad ng cardiovascular disease at malignancies, o kanser." Sa pangkalahatan, ang mga taong may HIV ay nasa mas mataas na panganib ng kanser, kahit na sila ay gumagamit ng antiretroviral therapy.

Ano ang dapat gawin: Pagdating sa biological aging, walang tiyak na diagnostic test. Sa halip, sinabi ni Dhanireddy na ang mga pagsusuri sa screening ay mahalaga, at alam na ang "mas matanda" na mga karamdaman ay maaaring mangyari sa isang medyo mas batang populasyon. Sa tuktok ng kanyang listahan ng mga panukala sa pag-iwas ay hindi paninigarilyo, na nagdudulot ng isang panganib na magkakasama sa mga nahawaang may HIV. "Ang pinakamalaking bagay ay talagang umalis sa paninigarilyo," sabi niya. "Alam namin sa pamamagitan ng maraming mga pag-aaral na may mas mataas na panganib ng mga hindi gumagaling na sakit sa baga, tulad ng sakit sa baga, at mas mataas na panganib ng kanser sa baga sa mga naninigarilyo na may HIV kumpara sa mga hindi naninigarilyo na may HIV."

3. Maaaring maiwasan mo ang hormone replacement therapy .-

Hormone replacement therapy (HRT) ay paminsan-minsan na inireseta upang maiwasan o bawasan ang mga sintomas ng menopause o upang gamutin ang maagang-simula menopos. Ang problema ay ang HRT ay karaniwang hindi ginagamit bilang isang pang-matagalang paggamot, at ang paggamit nito ay lubos na pinagtatalunan dahil maaaring dagdagan ang panganib na magkaroon ng iba pang kondisyon, tulad ng kanser sa suso.

Ano ang dapat gawin: "Hormone Ang kapalit ay kontrobersyal kahit na ikaw ay positibo o hindi HIV, at ito ay isang bagay upang kausapin ang iyong provider tungkol sa, "sabi ni Dhanireddy. "Kung pinili mong kumuha ng kapalit ng hormon, magkaroon ng kamalayan sa mga potensyal na pakikipag-ugnayan sa bawal na gamot." Halimbawa, ang ilang mga gamot sa HIV ay maaaring mas mababa ang antas ng estrogen na kinuha bilang kapalit na therapy. Kung gumagamit ka ng mga nonpharmacologic na produkto na batay sa estrogen, mayroon ding mga potensyal na pakikipag-ugnayan ng droga, binabalaan ni Dhanireddy. Kahit ang mga herbal na menopausal supplement ay maaaring makipag-ugnayan sa iyong mga gamot sa HIV.