Talaan ng mga Nilalaman:
Panoorin: Buhay na Mahusay sa Psoriatic Arthritis
Salamat sa pag-sign up! para sa higit pang mga LIBRENG Araw-araw na mga newsletter.
Isipin ang "psoriatic arthritis," at ang sakit at pagmamahal sa mga joints ay malamang na mag-isip. Maaari mo ring isipin ang dry, scaly skin patches mula sa kaugnay na kondisyon ng psoriasis. Gayunpaman, maaaring hindi mo matanto na ang psoriatic arthritis ay maaari ring madagdagan ang iyong panganib ng iba pang mga problema sa kalusugan, kabilang ang sakit sa puso, mga problema sa mata, mga kondisyon sa pagtunaw, kanser, at depression.
Upang makatulong na pamahalaan ang mga panganib na ito, isang bagong hanay ng mga alituntunin, na inilathala sa May 2016 sa
Arthritis & Rheumatology
, pormal na kinikilala ang mga kaugnay na kondisyong pangkalusugan upang hikayatin ang mga doktor na regular na i-screen para sa kanila. "Sa tingin ko ito ay isang mahusay na hakbang," sabi ni Elaine Husni, MD, chair of rheumatology at direktor ng Arthritis at Musculoskeletal Center ng Cleveland Clinic sa Ohio, at assistant professor sa Lerner College of Medicine ng Case Western Reserve University, na tumulong sa draft ng mga bagong alituntunin. "Malinaw, alam ng lahat na ang psoriatic sakit sa buto ay nakakaapekto sa mga joints. Ngunit mahalaga din na kilalanin ang katibayan na nasa labas tungkol sa iba pang mga kondisyon na nangyayari sa psoriatic arthritis. " Ang mga alituntunin ay inirerekomenda na suriin ng mga doktor ang mga taong may psoriatic arthritis para sa maraming iba pang mga kondisyon, kabilang ang:
Cardiovascular disease, labis na katabaan , at diabetes:
Ang pag-uugnay sa pagitan ng psoriatic arthritis at mga kondisyong ito ay mahusay na kilala. Maraming mga tao na may psoriatic arthritis ay may lahat ng mga alalahanin sa kalusugan, isang kumpol ng mga kondisyon na tinatawag na metabolic syndrome. kapag ang psoriatic arthritis ay nangyayari kasama ng psoriasis, "sabi ni Natalie Azar, MD, isang rheumatologist sa Center for Musculoskeletal Care at clinical assistant professor sa kagawaran ng medisina sa NYU Langone Medical Center sa New York City.
Isang pag-aaral na inilathala noong Hulyo 2014 sa journal Clinical Rheumatology
natagpuan na ang tungkol sa 61 porsiyento ng mga may psoriatic sakit sa buto ay may mataas na kolesterol, 32 porsiyento ay may mataas na dugo presyon, at 14 na porsiyento ay may diabetes. Halos 60 porsiyento ay napakataba.
Dr. Sinabi ni Azar na ang mga taong may psoriatic arthritis ay dapat na masuri para sa cardiovascular disease risk at ang kanilang presyon ng dugo, kolesterol, at asukal sa dugo ay regular na naka-check. Ang ilan sa mga paggagamot para sa psoriatic arthritis ay maaaring makatulong na bawasan ang iyong panganib para sa atake sa puso at stroke sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga epekto ng pamamaga. Mga problema sa mata: Inirerekomenda din ng mga bagong alituntunin na ang mga doktor ay sumusuri sa mga taong may psoriatic arthritis para sa mga problema sa mata tulad ng uveitis - isang pamamaga sa mata na maaaring maging sanhi ng pamumula, sakit, at malabo pangitain. Kapag sinuri ng mga mananaliksik ang data mula sa 74,129 na matatanda na may psoriasis, natagpuan nila ang isang malakas na ugnayan sa pagitan ng psoriasis at uveitis, ayon sa mga resulta na inilathala noong Nobyembre 2015 sa
JAMA Dermatology
. Ang link sa psoriatic arthritis at mga problema sa mata ay pamamaga , Sabi ni Azar. Kahit na ang mga problema sa mata ay hindi partikular na maiiwasan, marami sa mga gamot na kinuha upang gamutin ang psoriatic arthritis ay maaari ring tumulong sa paggamot ng uveitis. Mayroon ding mga gamot na partikular na tinatrato ang mata pamamaga nag-iisa. Ang referral sa isang espesyalista sa uveitis ay karaniwang inirerekomenda na mag-coordinate ng pangangalaga at, sa pinakamababa, ang mga taong may psoriatic arthritis ay dapat makakuha ng isang taunang pagsusulit sa mata ng isang optalmolohista upang matiyak na ang kanilang mga mata ay malusog, kahit na wala silang mga sintomas. Posterior uveitis, na nangyayari sa likod ng mata, ay maaaring medyo asymptomatic, sabi ni Azar. Mga kondisyon ng bituka: Ang mga taong may psoriatic arthritis ay mas malamang na magkaroon ng nagpapaalab na sakit sa bituka, na kinabibilangan ng sakit na Crohn at ulcerative colitis. Ang data mula sa 174,476 kababaihan sa Pag-aaral sa Kalusugan ng Nars I at II ay nagpapahiwatig na ang mga may psoriasis at psoriatic arthritis ay may mas mataas na panganib para sa Crohn's disease kumpara sa kanilang mga kapantay. Ang mga resulta ay lumitaw noong Hulyo 2013 sa
Annals ng Rheumatic Diseases
. Alam ng mga mananaliksik na ang pamamaga na nangyayari sa psoriatic arthritis ay maaaring mag-ambag sa pagpapaunlad ng mga kondisyon ng bituka tulad ng Crohn's disease, ngunit hindi sila siguradong eksakto kung paano, sabi ni Elyse Rubenstein, MD, isang rheumatologist sa Providence Saint John's Health Center sa Santa Monica, California. Ang ilang mga pananaliksik ay nagmungkahi na ang ilang mga cytokines - sangkap sa katawan na ginawa ng immune system - ay responsable para sa paglikha ng nagpapaalab reaksyon sa parehong kondisyon. Mayroong maraming mga overlap sa paggamot ng nagpapaalab na sakit sa bituka at psoriatic sakit sa buto, kaya madalas ang parehong therapy ay maaaring gumana para sa parehong mga kondisyon, sabi niya. Cancer: Ang mga taong may psoriatic sakit sa buto ay nasa mas mataas na panganib para sa lymphoma at non-melanoma skin cancer, ayon sa National Psoriasis Foundation (NPF). Ang mga mananaliksik ay hindi natagpuan ang isang link sa pagitan ng panganib na iyon at ang paggamit ng anumang mga gamot upang matrato ang psoriatic arthritis, na hahantong sa NPF upang tapusin na ang ilang kadahilanan ng proseso ng sakit ay malamang na nagdaragdag ng panganib sa kanser. Makipag-usap sa iyong rheumatologist o dermatologist tungkol sa screening para sa kanser pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas, tulad ng pagsuot ng sunscreen kapag nasa labas.
Depression:
Mababang pagpapahalaga sa sarili at mga disorder sa mood, kabilang ang depression, ay isang tunay na pag-aalala para sa mga taong may psoriasis at psoriatic arthritis. Kapag sinisiyasat ng mga mananaliksik ang 607 na matatanda na may psoriasis para sa depression at pagkabalisa, nalaman nila na 1 sa 10 ay nagkaroon ng pangunahing depressive disorder. Sa mga ito, malapit sa isa sa tatlo ay naisip ang tungkol sa pagpapakamatay. Ang isa pang 13 porsiyento ay may pangkalahatan na pagkabalisa disorder. Ang mga kababaihan at mga taong may mas malalang sakit o psoriatic arthritis ay maaaring mas may panganib para sa depression o pagkabalisa. Ang pananaliksik ay na-publish noong Hulyo 2016 sa British Journal of Dermatology
. Ang NPF ay nagbigay-diin sa pangangailangan na maging alisto para sa mga sintomas ng depression, na kasama ang patuloy na kalungkutan o kawalang pag-asa, pagkawala ng interes sa mga kaibigan o gawain, at mga pagbabago sa mga ganang kumain o mga pattern ng pagtulog. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga sintomas na may kinalaman sa iyo. Ang pagkuha ng paggamot para sa depression ay mahalaga, ngunit sa gayon ay gamot ang iyong psoriasis - ang paggamot sa psoriasis ay maaaring makatulong sa iyo na pamahalaan ang depression, ayon sa NPF. Pagkuha ng Control ng Psoriatic Arthritis at iyong Pangkalahatang Kalusugan mapabuti ang paggamot para sa mga taong may psoriatic arthritis. "Ang aming pag-asa ay ang higit pang mga doktor ay i-screen ang mga tao na may psoriatic sakit sa buto para sa iba pang mga kondisyon," sabi ni Dr. Husni. Gayunpaman, idinagdag ni Azar na dapat palaging ipaalam sa mga tao ang kanilang mga doktor tungkol sa anumang hindi pangkaraniwang sintomas, at mga screening ng kahilingan para sa mga problema sa mata o cardiovascular na mga isyu kung ang kanilang mga doktor ay hindi iminumungkahi na.
Sa karagdagang pag-uulat ni Madeline Vann, MPH
