Statins ay maaaring makatulong sa maiwasan ang hindi regular na tibok ng puso sa matatanda - senior health center -

Anonim

Ang malawakang ginagamit na klase ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol na kilala bilang statins ay maaaring makatulong sa mga matatandang pasyente na may mataas na presyon ng dugo maiwasan ang pagbuo ng atrial fibrillation, isang ritmo ng puso "Ang aming pag-aaral ay natagpuan na ang statin therapy sa mga matatandang pasyente na may hypertension ay nagbabawas sa panganib ng bagong atensyon atrial fibrillation," sabi ni Dr. Chen-Ying Hung, ang nangungunang may-akda ng isang pag-aaral na naka-iskedyul para sa pagtatanghal na Miyerkules sa Ang taunang pagpupulong ng Heart Rhythm Society sa Boston. Ngunit ang mga natuklasan ay sobrang pauna at hindi nagbibigay ng sapat na katibayan upang suportahan ang partikular na paggamit ng statins, tulad ng Lipitor (atorvastatin) at Zocor (simvastatin) Sinabi ng mga may-akda ng pag-aaral at sa labas ng mga dalubhasa.

"Kailangan pa namin ang karagdagang pag-aaral upang kumpirmahin ang ugnayan na ito bago kami magmungkahi ng paggamit ng statin sa [populasyon na ito]," sabi ni Hung, isang kapwa sa Cardiovascular Center sa Taichung Veterans General Hospital sa Taiwan, na sumuporta sa pananaliksik.

Sumang-ayon ang iba pang mga eksperto.

"Kailangan nating mag-ingat sa paglukso sa mga pangwakas na konklusyon batay sa mga pag-aaral na hindi pangunahing idinisenyo upang tingnan ang partikular na kababalaghan na ito," dagdag ni Dr. Yisachar Greenberg, direktor ng electrophysiology sa Maimonides Medical Center sa New York City. "Kailangan itong paulit-ulit at nakumpirma."

Milyun-milyong tao sa buong mundo ang kumuha ng mga statin upang gamutin at maiwasan ang coronary disease, ngunit sila rin ay pinag-aralan para sa iba pang mga indicasyon, tulad ng pagpigil sa demensya.

Hung at ang kanyang mga tumutulong Sinuri ang mga medikal na talaan ng 1 milyong indibidwal na kasama sa isang malaking database ng seguro sa Taiwan. Sa mga 27,000 mga pasyente na may edad na 65 at mas matanda, halos 9 porsiyento ang kumuha ng mga statin. Sa kabuuan, sa loob ng siyam na taong pag-follow-up, mahigit sa 2,200 indibidwal ang nakabuo ng atrial fibrillation.

Sa pagtatapos ng follow-up period, ang statins ay nagbawas ng panganib ng atrial fibrillation ng 19 porsiyento sa mga pasyente na may o walang iba pang medikal Ang mga statins ay partikular na epektibo sa mga pasyente na may mas mataas na marka ng CHADS2, isang pagsukat na binuo upang mahulaan ang posibilidad ng stroke sa mga pasyente na mayroon nang atrial fibrillation (AF). Ang puntos ay isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng congestive heart failure, hypertension at iba pang mga kadahilanan, at kamakailang mga pag-aaral ay nagpakita na maaari rin itong magamit upang tantiyahin ang panganib ng stroke sa mga taong walang atrial fibrillation, sinabi ni

"Ang pag-aaral ay ang unang upang tuklasin ang relasyon sa pagitan ng AF proteksiyon epekto ng statins at ang CHADS2 iskor," idinagdag niya.

Dr. Ang Kenneth Ong, pansamantalang pinuno ng kardyolohiya sa Brooklyn Hospital Center sa New York City, ay nagsabi na "ang statins ay nakakabawas ng pamamaga, at ang pamamaga ay nauugnay sa atrial fibrillation."

Ngunit tinanong ni Ong ang bisa ng CHADS2 findings. "Kahit na ang CHADS2 score ay maaaring isang praktikal na paraan ng pagtukoy ng mga pasyente na maaaring potensyal na tratuhin ng statins, ito ay hindi isang nasubok na paraan," sabi niya. "Hindi nila ginamit ang iskor upang subukan ang isang teorya. Sinusuri lamang nila ang data, na maaaring o hindi maaaring maging lehitimong."

Gayunman, sinabi ni Hung na may ilang mga dahilan upang maniwala na ang statin ay maaaring makaapekto sa atrial fibrillation sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan , kabilang ang pinabuting lipid (taba ng dugo) na metabolismo; pag-iwas sa atherosclerosis, isang build-up ng plaka sa mga arteries, at endothelial dysfunction; at anti-inflammatory at antioxidant na pagkilos.

Ang mga malubhang epekto sa statins ay hindi pangkaraniwang, ngunit ang US Food and Drug Administration kamakailan insisted sa mga pagbabago sa label na nag-aalerto sa mga gumagamit sa mga problema sa mga antas ng asukal sa dugo at bihirang mga kaso ng pagkalito at kawalan ng memorya. > Ang mga datos at konklusyon na iniharap sa mga medikal na pagpupulong ay dapat isaalang-alang na pauna hanggang sa mai-publish sa isang medikal na journal na na-peer-reviewed.

arrow