Pagkatapos ng pagsusuri ng mga resulta ng MRI para sa 104 na pasyente sa pag-aaral, ang unang plano ng kirurhiko ay binago para sa 28 ng mga ito. Para sa 17 ng mga pasyente na ito, ang isang diskarteng nerve-sparing ay ginamit sa halip na isang di-nerve-sparing one, ayon kay Daniel J.A. Margolis, MD, at mga kasamahan mula sa Unibersidad ng California Los Angeles. Kahit na ang RALP ay nagbibigay ng pinabuting visualization ng operasyon ng field at mas mahusay na kontrol ng mga instrumento, ang mga surgeon na gumagamit ng diskarteng ay kulang sa feedback ng pandamdam na kadalasang ginagamit nila upang humigit-kumulang sa lawak ng
"Preoperative kaalaman sa lokasyon ng tumor at pathologic yugto … ay nagbibigay ng robotic siruhano karagdagang impormasyon na maaaring magamit upang planuhin ang kirurhiko pamamaraan," sila wrote.
Upang makita kung ang pagkuha ng isang Ang MRI bago magsagawa ng RALP ay makakaimpluwensya sa desisyon na gumamit ng isang diskarteng nerve-sparing at makatutulong din upang matukoy ang lawak ng mga surgical margin, ang mga mananaliksik ay nagsagawa ng prospective na pag-aaral.
Mula Enero 2004 hanggang Abril 2008, ang mga mananaliksik ay matagumpay na nakilala ang 104 magkakasunod na pasyente na nagkaroon ng pag-aaral ng MRI bago ang operasyon. Ang diagnosis ng Adenocarcinoma sa pamamagitan ng biopsy bago ang imaging.
Dalawang radiologists sa simula blinded sa klinikal na data analyzed na mga imahe prospectively. Ang siruhano ay nagbuo ng isang plano, binulag sa mga resulta ng MRI, batay sa karaniwang mga klinikal na mga variable. Ang kurso ng pag-opera ay muling sinusuri pagkatapos na masuri ang mga pag-aaral ng radiological.
Kapag tiningnan ng mga imbestigador ang mga bahagi ng isang MRI na hindi pinangangasiwaan sa lahat ng mga pasyente - tulad ng diffusion-weighting, contrast enhancement, o MR spectroscopy - Walang nakikitang mga asosasyon na may mga gilid, grado, o pagbabago sa mga plano na may kaugnayan sa mga natuklasan sa imaging.
Ang isang makabuluhang kaugnayan ay matatagpuan sa pagitan ng edad at pagbabago sa operasyon sa mga pasyente. Ang iba pang mga makabuluhang ugnayan ay kasama ang mga nasa pagitan ng antas ng kirurhiko at ang parehong antas ng serum prostate-specific antigen (PSA) at yugto ng pT3 na sakit, pati na rin sa pagitan ng biopsy grade at serum PSA na antas, ngunit hindi ang yugto ng sakit.
Kabilang sa mga limitasyon ng nabanggit sa pamamagitan ng mga may-akda ay ang kanilang pamantayan ng sanggunian ay positibong mga kirurhiko sa paggamot at hindi klinikal na kinalabasan. Ang pangwakas na paghahanap ng pathological ay batay sa pagsusulit sa step-section, habang ang mga buong-mount histological pagsusulit ay hindi magagamit sa panahon ng pag-aaral. Ang mga resulta ay kumakatawan lamang sa karanasan ng isang siruhano sa isang prospective, non-selected cohort at hindi kinakailangang sumasalamin sa kung ano ang maaaring mangyari sa ibang mga sentro.
"Sa aming kaalaman ito ang unang ulat na nagpapakita ng halaga ng MR imaging sa pagpaplano RALP, "ang isinulat ng mga may-akda. "Sa batayan ng aming paunang karanasan, maaaring maging kapaki-pakinabang ang paggamot ng prostate MR sa pagtulong sa mga surgeon na magplano ng lawak at gilid ng nerve-sparing RALP."
Dagdag pa rito ng Dorothy Caputo, MA, RN, BC-ADM, CDE
