Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Maliit na Cell at Non-Small-Cell Kanser sa Lungga

Iba't ibang mga paggamot ay magagamit para sa mga taong may kanser sa baga, at ang mga bagong therapy ay pinag-aaralan at binuo.

Pagkatapos mong masuri na may kanser sa baga, tatalakayin ng iyong doktor o oncologist ang mga angkop na paggamot sa iyo

Ang iyong mga opsyon ay depende sa yugto ng iyong kanser at kung gaano kalaki ang kanser.

Ang dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga - kanser sa baga ng maliit na selula (SCLC) at kanser sa baga ng di-maliit na selula (

Surgery

Ang operasyon upang alisin ang iyong tumor sa baga ay maaaring maging isang pagpipilian kung ang iyong kanser ay matatagpuan sa mga unang yugto nito.

Mayroong ilang mga uri ng mga operasyon, kabilang ang:

• Pneumonectomy Inalis ng iyong siruhano ang iyong buong baga sa pamamaraang ito. Maaaring kailanganin ng pneumonectomy kung ang iyong tumor ay malapit sa sentro ng iyong dibdib.
• Lobectomy Ang umbok na naglalaman ng tumor ay aalisin kung mayroon kang lobectomy. Ang iyong kanang baga ay binubuo ng tatlong lobe, at ang iyong kaliwang baga ay binubuo ng dalawang lobe.
• Segmental resection Sa operasyon na ito, ang isang malaking bahagi ng iyong baga ay aalisin - ngunit hindi ang buong umbok.
• Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pag-aalis lamang ng isang maliit na bahagi ng umbok na naglalaman ng tumor. Sa panahon ng operasyon, ang iyong doktor ay maaaring kumuha ng ilang mga lymph node mula sa iyong dibdib upang makita kung ang kanser ay metastasized - o kumalat -

Minimally invasive surgical techniques, na nangangailangan ng mas maliit na paghiwa at kung saan ang pagbawi ay kadalasang mas madali, ay maaari ring magamit.

Ang iyong doktor ay pipiliin ang uri ng pamamaraan ayon sa laki at lokasyon ng iyong tumor pati na rin ang pag-andar ng baga.

Ang mga panganib ng pagtitistis ay maaaring magsama ng dumudugo, impeksiyon, clots ng dugo, at, bihirang, kamatayan. Maaaring magkaroon ka ng ilang mga side effect tulad ng paghinga ng hininga pagkatapos ng operasyon.

Radiofrequency Ablation

Ang Radiofrequency ablation, o RFA, ay gumagamit ng high-energy radio waves upang mapainit ang tumor at sirain ang mga selula ng kanser.

Chemotherapy

Chemo ay isang paggamot na nagsasangkot ng paghahatid ng mga anti-lagnat, ang mga gamot sa kanser sa pamamagitan ng pag-inject ng mga ito sa isang ugat o pagkuha ng mga ito sa pamamagitan ng bibig.

Paggamot na ito ay ginagamit pagkatapos ng pagtitistis upang patayin ang natitirang mga selula ng kanser, ngunit maaari rin itong ibigay bago ang pagtitistis upang pag-urong ang mga bukol. Ang mga chemo na gamot ay karaniwang ibinibigay sa mga taong may kanser sa baga:

Carboplatin

Ang mga sumusunod na chemo drugs ay karaniwang ibinibigay sa mga taong may kanser sa baga:

Carboplatin

Cisplatin

Paclitaxel (Taxol)

• Albumin-bound paclitaxel (nab-paclitaxel, Abraxane)
• Docetaxel (Taxotere)
• Gemcitabine (Gemzar)
• )
• Etoposide (VP-16)
• Vinblastine
• Pemetrexed (Alimta)
• Ang mga gamot na ito ay karaniwang pinagsama, ngunit depende sa sitwasyon, Ang linya ng chemo regimens ay batay sa platinum, ibig sabihin, ginagamit nila ang mga platinum compound tulad ng cisplatin o carboplatin, kasama ang ibang gamot.
• Ang mga side effect ng chemo ay ang pagkawala ng buhok, pagkahilo, pagsusuka, pagkapagod, pagdurugo, pagkawala ng gana sa pagkain, pagtatae, paninigas ng dumi, at isang mas mataas na peligro ng impeksiyon. Mayroong maraming mga gamot na ibinigay sa iyo ng chemotherapy upang makatulong na mabawasan ang mga epekto na ito, at mayroong maraming karagdagang mga gamot na maaari mong gawin kung kinakailangan upang makatulong sa mga epekto tulad ng pagduduwal.
• Radiation Therapy
• Radiation ay gumagamit ng high- Ang mga beam na enerhiya, tulad ng X-ray o proton, upang patayin ang mga selula ng kanser.

Ang mga beam ay maaaring dumating mula sa isang makina sa labas ng katawan na nakatutok sa tumor. Ito ay tinatawag na panlabas na beam radiation at kabilang ang 3-dimensional conformal radiation therapy (3D-CRT), intensity modulated radiation therapy (IMRT), stereotactic radiation therapy (SBRT), at stereotactic radiosurgery (SRS).

Kung minsan ang mga karayom, buto, o mga catheter ay inilagay sa loob ng katawan upang maghatid ng radiation, na kilala bilang brachytherapy.

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng radiation sa halip ng operasyon kung ang iyong baga ay hindi maaaring alisin dahil sa laki o lokasyon nito Ang ilan sa mga taong may advanced na kanser sa baga ay nakakakuha ng radiation upang mapawi ang sakit at mapabuti ang kanilang mga sintomas.

Ang mga side effect ng radiation ay maaaring kabilang ang pagkapagod, pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkawala ng buhok, o mga pagbabago sa balat.

Ang radiation ay maaaring ibigay bago o pagkatapos ng operasyon at kung minsan ay sinamahan ng chemotherapy.

Targeted Therapy

Ang mga bagong paggamot na nagta-target ng ilang mga abnormalidad sa mga selula ng kanser ay kilala bilang mga target na therapy.

Ang mga gamot na ito ay iba sa chemotherapy sa ang paraan ng paggawa nila. Hindi tulad ng chemo, ang target na therapy ay partikular na sinasalakay ang mga selula ng kanser sa pamamagitan ng paglakip sa o pag-block ng mga target sa ibabaw ng mga cell.

Ang naka-target na therapy ay madalas na ginagamit sa mga taong may advanced na kanser sa baga. Minsan, ang mga gamot na ito ay gumagana para sa isang panahon ng oras ngunit pagkatapos ay ihinto ang pagiging epektibo.

Kadalasan, ang mga gamot na na-target ay hindi maging sanhi ng maraming mga epekto bilang chemo, ngunit maaari kang makaranas ng pantal; pagtatae; pagkapagod; pagduduwal; mga isyu sa pagpapaandar sa atay; at mga problema sa puso, pananaw, o baga.

Ang ilang mga target na gamot ay gumana lamang kung mayroon kang ilang mutasyon, o mga pagbabago, sa iyong mga gene. Ang mga mutasyon na maaaring gamutin sa mga target na therapy ay kabilang ang:

EGFR mutations

Mga pagbabago sa epidermal growth factor receptor (EGFR) gene ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga gamot , tulad ng:

Erlotinib (Tarceva)

Afatinib (Gilotrif)

Gefitinib (Iressa)

Osimertinib (Tagrisso)

ALK mutations Tungkol sa 5 porsiyento ng NSCLCs ALK gene. Ang mga gamot na tumutuon sa mga pagbabago sa ALK ay kinabibilangan ng: Crizotinib (Xalkori)

• Ceritinib (Zykadia)
• Alectinib (Alecensa)
• Brigatinib (Alunbrig)
• ROS1 mutations < na ginagamit upang gamutin ang mutation ng ALK, ay maaari ring makatulong sa ilang mga tao na may mutation ng

R OS1

• mutations BRAF
• Meds na nagta-target ng mga pagbabago sa BRAF gene ay:
• Dabrafenib (Tafinlar)
• Trametinib (Mekinist)

Bilang mga doktor na matuto nang higit pa tungkol sa mga gene at mga therapie na nagta-target sa kanila, mas maraming paggamot ay maaaring maging available. Immunotherapy Immunotherapy ay gumagamit ng mga gamot upang pasiglahin ang immune system ng katawan upang i-target at patayin mas mabisa ang mga selula ng kanser. Ang mga gamot na ito ay ibinibigay bilang isang pagbubuhos ng intravenous (IV). Magagamit na mga gamot na immunotherapy ay kinabibilangan ng:

PD-1 inhibitors Ang mga gamot na ito ay nagbabawal sa PD-1 na protina upang mapalakas ang pagtugon ng immune system ng katawan sa pakikipaglaban sa mga selyula ng kanser . Ang mga halimbawa ay:

• Nivolumab (Opdivo)
• Pembrolizumab (Keytruda)

PD-L1 inhibitors

Mga gamot na harangan ang PD-L1 na protina ay maaaring makatulong sa katawan na mas mahusay na tumugon sa mga selula ng kanser. Ang Atezolizumab (Tecentriq) ay isang PD-L1 inhibitor.

Ang mga immunotherapies ay maaaring magamit nang nag-iisa o may iba pang mga paggamot. Ang mga panuntunan ng American Society of Clinical Oncology (ASCO) ay nagpapahiwatig na ang immunotherapy ay dapat gamitin bilang isang unang linya ng therapy sa mga taong may advanced na kanser sa baga na may mataas na ekspresyon ng PD-L1 sa kanilang tumor na walang gene mutation.

Ang mga side effect ng mga gamot na immunotherapy ay maaaring Survival Cancer ng Paru-paro

• Ang mga rate ng kaligtasan ay kadalasang ginagamit upang pag-usapan ang pananaw para sa isang taong may kanser sa baga.
• Ang mga istatistika sa mga rate ng kaligtasan ay nakasalalay sa yugto ng iyong kanser sa panahon na ikaw ay nasuri.

Ang limang taong antas ng kaligtasan ng buhay ay tumutukoy sa porsyento ng mga taong naninirahan ng hindi bababa sa limang taon pagkatapos na masuri ang kanilang kanser. Maaaring mabuhay nang mas matagal kaysa limang taon. Ang limang taon na rate ng kaligtasan para sa lahat ng mga kanser sa baga ay tungkol sa 18 porsiyento, bagaman ang bilang na ito ay nakakakalat ng mga tao na may mga kanser sa unang bahagi - marami sa kanila ay pinagaling - kasama ang mga pasyente na may mga walang sakit na metastatic advanced cancer. Bukod dito marami sa mga istatistika para sa kaligtasan ng buhay ay batay sa data mula sa isang panahon na may mas kaunting mga pagpipilian sa paggamot kaysa sa mayroon kami ngayon. Mahigit sa kalahati ng mga taong may kanser sa baga ang namamatay sa loob ng isang taon ng pagiging masuri. Ang limang taon na rate ng kaligtasan para sa kanser sa baga na nahuli sa maagang yugto ay halos 54 porsiyento. Ito ay tungkol sa 4 na porsiyento para sa kanser na kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Kahit na ang kanser sa baga ay isang malubhang sakit, mas maraming tao ang nasuri na mas maaga, at ang mga paggamot ay bumuti sa mga nakaraang taon. Dahil sa mga pagsulong na ito, ang mga eksperto ay naniniwala na ang mga taong may kanser sa baga ay maaaring magkaroon ng isang mas mahusay na pananaw kaysa sa mga istatistika na kasalukuyang iminumungkahi.