Insulin Para sa Type 2 Diyabetis

Posibleng gamutin ang uri ng diyabetis na may mga pagbabago sa pamumuhay, ngunit karamihan sa mga tao na may kondisyon sa huli ay kailangang kumuha ng insulin sa pamamagitan ng injection.iStock.com

Insulin 101

Ano ba ang Insulin? Tulad ng Pagkuha ng Insulin

Pag-unawa sa Insulin at Glucose

Ang kontrol ng asukal sa dugo ay isa sa mga pinakamahalagang bahagi ng pamamahala ng 2 na uri ng diabetes.

Kahit na maaari mong gamutin ang kondisyon sa una gamit ang gamot sa bibig at pamumuhay Ang mga pagbabago, tulad ng ehersisyo at pagbaba ng timbang, ang karamihan sa mga taong may uri ng diyabetis ay kailangang huli na kumuha ng insulin sa pamamagitan ng iniksyon.

"Mayroong ilang mga sitwasyon kung saan dapat magsimula ang paggamot ng insulin, kasama ang mga pasyente na may makabuluhang hyperglycemia na nagpapakilala," paliwanag Alaleh Mazhari, DO, isang associate profes ng endocrinology sa Loyola Medicine sa Maywood, Illinois.

"Sa mga kasong ito, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring panandaliang. Kabilang sa iba pang mga sitwasyon ang mga pasyente na may maraming mga gamot na may diabetic na may walang kontrol na diyabetis, at walang kontrol na diyabetis sa pagbubuntis, upang pangalanan ang ilan. "

Narito ang kailangan mong malaman tungkol sa pagkuha ng insulin sa maikling panahon at sa mahabang panahon. Insulin para sa Short-Term Control ng Dugo ng Asukal

Ang mga doktor ay gumagamit ng isang pagsubok sa dugo na tinatawag na isang test ng hemoglobin A1C upang masukat ang average na kontrol ng asukal sa dugo sa loob ng dalawang- hanggang tatlong buwan na panahon.

Ang target na paggamot para sa karamihan sa mga taong may diyabetis ay isang Ang A1C ng 7 porsiyento o mas mababa, ang mga may mas mataas na antas ay maaaring mangailangan ng mas masinsinang plano sa paggamot.

"Inirerekomenda ng American Association of Clinical Endocrinologists ang isang tao na may type 2 diabetes sa insulin kung ang kanilang A1C ay higit sa 9 porsiyento at mayroon silang mga sintomas , "sabi ni Mazhari.

Ang mga sintomas ng uri ng diyabetis ay kinabibilangan ng uhaw, kagutuman, madalas na pag-ihi, at pagbaba ng timbang.

Research na inilathala noong Pebrero 2013 sa journal

The Lancet Diabetes & Endocrinology

na foc ginamit sa pansamantalang paggamit ng insulin upang maibalik ang kontrol ng asukal sa mga taong may uri ng diyabetis. Ang mga resulta ay nagpakita na ang dalawang- hanggang limang linggo na kurso ng panandaliang intensive insulin therapy (IIT) ay maaaring magbunga ng pagpapataw sa mga pasyente na maaga sa kurso ng type 2 diabetes. Sa tatlong buwan pagkatapos ng paghinto ng IIT, 66 porsiyento ng mga pasyente ay nagpapataw pa rin, at sa anim na buwan, 59 porsiyento ay pa rin sa pagpapatawad. Insulin para sa Long-Term na Control ng Dugo ng Asukal

"Pagkatapos ng 10 hanggang 20 taon, halos lahat ng mga pasyente na may uri ng diyabetis ay mangangailangan ng insulin, "sabi ni Mazhari.

" Kapag nawala ang karamihan sa mga selula sa pancreas na gumagawa ng insulin, walang ibang gamot sa diyabetis ang maaaring makatulong. tatlong mga gamot sa diyabetis, ngunit ang kanilang A1C ay hindi na mapapanatili sa isang ligtas na hanay. "

Ang paglipat mula sa maraming mga gamot sa diyabetis sa insulin ay maaaring magpapabilis sa iyong mga pagsisikap.

Ang Type 2 na diyabetis ay isang progresibong sakit, kaya magbabago ang mga plano sa paggamot. Kung hindi posible na matugunan ang mga layunin ng control ng asukal sa dugo sa mga pagbabago sa pamumuhay o iba pang mga gamot, ang insulin ay ang susunod na hakbang.

Maaaring magkaroon ng upsides ang pagbabago, lalo na para sa mga pasyente na naging komplikadong pamumuhay ng tatlo o apat na gamot, na may maraming ng mga epekto. Ang pagpapalit ng insulin ay maaaring maging mas mahusay.

Paggawa ng Lumipat sa Insulin

Ang pagsasagawa ng paglipat ay mas madali kaysa sa dating ito dahil ang karamihan sa mga pasyente ay nagsimula sa isang pang-kumikilos na insulin na hindi kailangang maitugma na may pag-inom ng pagkain.

Ang mga pensil ng insulin na pinalitan ay pinapalitan ng insulin na kailangang maisalin sa isang hiringgilya. Ang mga pasyente ay maaaring pa rin nag-aalala tungkol sa pagbibigay ng kanilang mga iniksiyon, ngunit dahil ang maliit na karayom ​​ay napakaliit ang pagsasaayos ay kadalasang mabilis.

Toujeo at Lantus ay mahabang kumikilos na mga uri ng insulin na magagamit sa isang prefilled injectable pen. isang uri ng mabilis na kumikilos na insulin, Afrezza, na maaaring ma-inhaled sa pamamagitan ng bibig sa pamamagitan ng isang inhaler.

At ang isang bagong uri ng gamot na tinatawag na sosa-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor ay magagamit din ngayon, ayon kay Mazhari. "Gumagana ito sa pamamagitan ng ibang pathway na hindi umaasa sa pancreas, na nag-aalok ng isa pang opsyon sa medikal na therapy para sa mga pasyente na may type 2 na diyabetis."

Ang susi sa madaling paglipat sa insulin ay edukasyon.

"Ang mga pasyente ay kailangang malaman kung paano kumuha ng kanilang insulin ng maayos dahil maraming mga formulations sa merkado, kabilang ang maikling- at mahabang kumikilos insulin at premixed, "sabi ni Mazhari. "Karamihan ay maaaring magsimula sa isang mahabang pagkilos ng insulin isang beses sa isang araw, bagaman para sa ilang mga pasyente ay maaaring kailanganin ang short-acting o oras-oras na insulin. Ang mga dosis ng insulin ay kailangang higit pang nababagay depende sa mga pagbabasa ng asukal sa dugo."

Mahalagang Insulin Mga Pangunahing Kaalaman

Dosing at Uri

Ang iyong iskedyul ng dosing at uri ng insulin ay depende sa kung gaano ka napapanatili ang iyong diyabetis, kasama ang iyong timbang, edad, antas ng pisikal na aktibidad, at diyeta na nasa iyo. Walang "karaniwang dosis" para sa insulin.

Self-Testing

Makipagtulungan sa iyong pangkat upang magkaroon ng isang iskedyul ng pagsubok ng asukal sa dugo sa bahay. Maaari kang turuan upang suriin ang iyong asukal sa dugo tatlo o apat na beses bawat araw sa panahon ng pagsasaayos. Gumagamit ang iyong pangkat ng healthcare ng impormasyon tungkol sa mga antas ng asukal sa dugo ng pag-aayuno, pre-pagkain at post-pagkain upang gumawa ng mga pagbabago sa iyong insulin pamumuhay.

Hypoglycemia Alamin ang mga sintomas ng mababang asukal sa dugo, o hypoglycemia, at kung ano ang gagawin kung mayroon ka. Kabilang sa mga senyales ng babala ang pakiramdam malamig, nanginginig, nahihilo, o nalilito. Ang mga sintomas ay maaaring dumating nang bigla, kaya dapat malaman ng mga pasyente na uminom ng kalahating baso ng juice, kumain ng ilang matapang na candies, o kunin ang ilang taba ng glucose.

Koponan ng Paggamot

Sa panahon ng paglipat, manatiling malapit sa iyong koponan sa paggamot . Ang mga tao na nagsisimula sa insulin ay madalas na pinapayuhan na makipagkita sa kanilang mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan sa isang lingguhan hanggang sa maayos ang sugars sa dugo at ang naaangkop na dosis ng insulin ay natutukoy. "Ang layunin ng paggamot sa type 2 ng diabetes ay upang makontrol ang maagang asukal sa dugo, upang pigilan o antalahin ang pagpapaunlad ng mga komplikasyon at, sa mga mayroon na sa kanila, upang mabagal o mapigil ang kanilang pag-unlad, kung maaari, "sabi ni Mazhari.

" Ang naunang control ng diabetes ay nakamit, mas mabuti para sa pasyente. , sa mga may komplikasyon na, ang ilan sa mga pinsala ay hindi baligtarin, "sabi ni Mazhari. "Ginagawa namin ang aming makakaya upang makontrol ang diyabetis gamit ang mga magagamit na gamot, kabilang ang insulin, habang nagtatrabaho sa mga pasyente upang baguhin ang kanilang diyeta at pamumuhay." "Ang labis na katabaan ay nagdaragdag ng resistensya sa insulin, ngunit mas maraming aktibidad at pagbaba ng timbang ay maaaring humantong sa mas mahusay na insulin resistance kontrol ng glucose Sa maraming kaso, makakatulong ito na mabawasan ang bilang o dosis ng gamot sa diabetes na ang pasyente ay nasa, kabilang ang insulin, "dagdag ni Mazhari.