Mga Pag-aalaga ng Hepatitis C: Mga Paraan ng Mas Makinang Pinagaling na Pagalingin

Anonim

Hepatitis C ay isang sakit sa atay na dulot ng hepatitis C virus (HCV), at nakakaapekto ito sa milyun-milyong Amerikano. Ang nakaraang dalawang dekada ay nagdala ng malalaking hakbang sa pagpapagamot ng hepatitis C at kahit na nakakahanap ng lunas.

"Nawala na kami mula lamang sa pagtukoy ng virus noong 1989 upang magkaroon ng potensyal na pagalingin ito sa 2014," sabi ni Doris Strader , MD, isang gastroenterologist at associate professor sa University of Vermont College of Medicine sa Burlington.

Para sa mga taong may diagnosis ng hepatitis C, kadalasang inirerekomenda ng mga doktor ang isang diskarte sa pagbabantay at paghihintay sa paggamot. Iyon ay, kung ang mga pagsusuri sa imaging ay hindi nagpapakita ng pinsala sa atay at wala kang mga sintomas, ikaw at ang iyong doktor ay maaaring magpasiya na ilagay ang paggamot na hawakan hanggang maging mas epektibo ang mga gamot na hepatitis C.

Oras na iyon ay maaaring malapit na. > Ang Kasaysayan ng Paggamot sa Hepatitis C

Sa una, ang tanging paggamot na magagamit para sa hepatitis C ay injections ng interferon, isang gamot na hindi maaaring tiisin ng maraming tao. Ang mga nakakasagabal na epekto ng interferon ay kinabibilangan ng pagkapagod, sakit ng ulo, anemia, at lagnat. "Noong una kong sinimulan ang pagpapagamot ng mga pasyente 20 taon na ang nakalilipas, ang paggamot ay binubuo ng mga pag-shot ng tatlong beses sa isang linggo na may tungkol sa 6 na porsiyentong rate ng paggaling," ang naalaala ni Steven Weinman, MD, PhD, isang propesor ng panloob na gamot at direktor ng Liver Center sa Unibersidad ng Kansas Medical Center sa Kansas City.

Noong mga huling taon ng siyamnapu hanggang sa siyamnapu taon, ang ribavirin sa bibig ng gamot ay idinagdag sa paggamot sa hepatitis C, at ang rate ng paggamot ay umabot sa humigit-kumulang sa 50 porsiyento ng mga nanatili sa 6 hanggang 12- buwan na kurso ng therapy. Ngunit ang mga epekto ay makabuluhan, sabi ni Dr. Weinman. Para sa ilang mga tao, ang mga epekto ay napakalubha na kailangan nila upang umalis sa trabaho mula sa trabaho sa panahon ng paggamot.

Noong 2011, ang mga bagong inaprobahan na mga gamot sa hepatitis C na tinatawag na direktang kumikilos na mga antiviral agent, o DAA, ay nagtulak sa paggamot rate sa halos 70 porsiyento, sabi ni Weinman, at inalis ang ilan sa mga mas mahirap na komplikasyon gaya ng anemia. Pagkatapos, sa huling bahagi ng 2013, ang mga mas bagong DAA, simeprevir at sofosbuvir, ay pinatutulak ang rate ng paggamot sa higit sa 90 porsyento. Ang mga gamot na ito ay dadalhin sa kumbinasyon ng interferon o ribavirin.

Simeprevir at sofosbuvir ay dinisenyo upang pigilin ang virus mula sa pagkopya - kung hindi ito maaaring magtiklop, maaari itong madala pababa sa mga antas ng di-mare-detect.

Hepatitis C Treatments sa Horizon

Weinman at Dr. Strader parehong inaasahan ng isang alon ng mga bagong hepatitis C gamot sa mga darating na taon. Kasama sa mga gamot na ito ang mga solong tablet na naglalaman ng mga double o triple drug combinations, na marami ang nagtatayo sa simeprevir at sofosbuvir. Maaari din silang gumawa ng interferon na paggamot na mas kailangan para sa mga taong may hepatitis C na tumugon lamang sa mga injection sa nakaraan.

"African Americans, mga taong sobra sa timbang, ang mga taong may kapansanan sa HIV - lahat sila ay mukhang tumugon mabuti sa mga bagong paggamot at hindi na itinuturing na mga espesyal na populasyon, "sabi ni Strader. Ang mga klinikal na pagsubok ng ilan sa mga bagong kumbinasyon ay kinabibilangan rin ng mga tao na mayroon nang pinsala sa atay mula sa hepatitis C.

Ang pangunahing hadlang para sa mga taong may hepatitis C ay maaaring maging ang gastos ng mga gamot na ito, na maaaring tumakbo ng hanggang $ 1,000 bawat pildoras , say Strader and Weinman.

Mahalaga na malaman na wala sa mga paggamot na ito ang lumikha ng imunidad sa hinaharap sa hepatitis C, sabi ni Strader. "Posible para sa mga tao na nagkaroon ng hepatitis C na muling makahawa sa kanilang sarili kung bumalik sila sa paggamit ng IV na gamot, pagbabahagi ng mga karayom ​​o mga gamit sa droga, o kung nakita nila ang kanilang mga sarili sa isang sitwasyon na mayroong kontak sa dugo sa dugo," sabi niya. . Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang re-infection ay ang pagbawas ng posibilidad ng pagkalantad sa pamamagitan ng pagkontak sa dugo.

arrow