Q: Ako ay nasa aking ikalimampung taon, at ako ay nakatira na may type 2 na diyabetis sa loob ng 10 taon. Gumagawa ako ng mga pagsisikap na kumain ng isang malusog na pagkain at ehersisyo, ngunit mayroon pa rin akong mga problema sa pagkontrol sa pamamagitan ng asukal sa dugo. Ano pa ang maaari kong gawin?
A: Ang iyong pagkabigo sa pagkontrol sa iyong mga sugars ay lubos na nauunawaan. Maraming mga pasyente na nakikita ko sa aking tanggapan ay, sa katunayan, ay gumagawa ng mahahalagang pagbabago sa pamumuhay tungkol sa diyeta at ehersisyo, ngunit madalas nilang hindi sinusunod ang mga positibong pagbabago tungkol sa pang-araw-araw na antas ng asukal sa dugo. Bilang isang patakaran, ang pagkawala ng tungkol sa 8-10% ng iyong timbang sa katawan ay mapapabuti ang diyabetis sa pamamagitan ng paggawa ng iyong katawan na mas sensitibo sa sarili nitong insulin, ibig sabihin ay magkakaroon ka ng kakayahang magproseso ng asukal sa dugo nang mas mahusay. Minsan, gayunpaman, ito ay mas mahirap dahil sa mga kumplikadong metabolic pagbabago na nangyayari bilang isang taong may edad at may diyabetis sa loob ng maraming taon. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ng iyong manggagamot na baguhin ang iyong gamot. Sa nakalipas na 5-10 taon, nagkaroon ng higit sa sampung bagong mga gamot sa diyabetis na idinagdag sa merkado, na mas mababa ang asukal at tumutulong din sa pagbaba ng timbang. Ang mga ito ay tinatawag na DPP-4 inhibitors at GLP-1 agonists. May posibilidad silang mapanatili ang kakayahan ng katawan upang makabuo ng sarili nitong insulin at itama ang mga suliranin sa metabolic na nangyari sa longstanding na Diabetes 2.
Ano ang mahalaga upang matandaan na hindi mo laging kailangan na maging perpekto upang maiwasan kung ano ang maaaring maging mapaminsala komplikasyon mula sa diabetes. Isang antas ng HbA1c na 6.5-7.0%, na may kaugnayan sa average na asukal sa dugo ng 140-160 ay ipinapakita upang halos matanggal ang mga komplikasyon ng diyabetis. Ang isang nag-iisa na asukal sa ibabaw ng saklaw na ito ay hindi kadalasan ay nagiging sanhi ng labis na pinsala. Kaya, sa katunayan, panatilihin ang mabuting gawa sa pagkain, ehersisyo. Magsalita sa isang propesyonal sa nutrisyon ng diyabetis upang matiyak na ikaw ay nasa punto, at kausapin ang iyong doktor tungkol sa pag-update ng iyong regimen ng gamot.
Clifton Jackness, MD, ay isang dumadalo na manggagamot sa Endocrinology, Diabetes, at Metabolism sa Lenox Hill Hospital at Ang Mount Sinai Medical Center sa New York City.
