Paghahanap ng Bagong Diskarte sa Paggamot ng Pagkabigo ng Puso

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Thinkstock

Pagkabigo ng puso - kapag ang puso ay hindi maaaring mag-usisa ng sapat na dugo upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan - nakakaapekto sa 5.8 milyong Amerikano. Ang mga dalubhasang medikal ay sumang-ayon na ang mga gamot na kasalukuyang magagamit para sa pagpapagamot sa pagpalya ng puso ay hindi na epektibo - isang sitwasyon na nagiging mas kagyat habang ang kondisyon ay nagdaragdag sa pagkalat.

Mga sakit at kondisyon na nakapipinsala sa puso, kabilang ang coronary heart disease, mataas na dugo presyon, diyabetis, at atrial fibrillation ang mga nangungunang sanhi ng pagkabigo sa puso. At sa mga taong nabubuhay pa, ang kabiguan ng puso ay magiging mas karaniwan at lumikha ng mas malaking pangangailangan para sa epektibong pagpapagamot sa puso, sinabi Walter J. Koch, PhD, isang propesor at chairman ng departamento ng pharmacology at direktor ng Center for Translational Medicine sa Temple University School of Medicine sa Philadelphia.

Koch at ang kanyang mga kasamahan sa pananaliksik, na sinisiyasat kung paano magbabago ang pagkabigo sa puso, na-publish ang ilan sa kanilang mga natuklasan sa journal PLOS ONE. Kahit na ito ay pa rin sa mga unang yugto, ang pananaliksik ay maaaring isang araw na humantong sa isang mas naka-target at epektibong paggamot sa paggamot ng puso.

Ang Hinaharap ng Bagong Puso Pagkabigo paggamot

Sa kanilang pananaliksik, Koch at ang kanyang mga kasamahan nakumpirma nakaraang mga ulat na Ang enzyme na tinatawag na G-protein na isinama sa receptor kinase 5, o GRK5, ay mas karaniwan sa pagtatapos ng pagpalya ng puso. "Ang enzyme na ito ay gumaganap sa isang nobelang paraan, naiiba mula sa iba pang mga enzymes," sabi ni Koch. Ang mas maraming GRK5 na nasa nucleus ng mga selula sa puso, ang mas masahol pa ang kabiguan ng puso ay tended na, sinabi niya.

Sila rin ay nag-ulat na ang GRK5 ay makakakuha ng access sa nucleus ng isang selula ng puso sa isang partikular na landas na kinasasangkutan ng kaltsyum at ang protina calmodulin. Kapag ang kaltsyum at calmodulin ay naghahatid ng GRK5 sa nucleus, ang puso ay nagiging mas malaki, na isang karaniwang tagapagpahiwatig ng kabiguan sa puso. "Kung maaari naming panatilihin ang enzyme na ito mula sa nucleus, maaari naming makatulong na maiwasan ang pagkasira ng puso," sinabi ni Koch. Iyon ang target ng follow-up na pananaliksik, na inaasahan nilang hahantong sa pagpapaunlad ng mga bagong gamot sa pagpalya ng puso.

"Ang pag-aaral ay kagiliw-giliw dahil sa potensyal na pangako ng isang bagong therapeutic target - isang kapana-panabik na lugar," sabi ni Anne M Gillis, MD, kaagad na dating presidente ng Heart Rhythm Society, isang propesor ng medisina sa University of Calgary, at medikal na direktor ng Cardiac Arrhythmia Program sa Calgary, Canada.

Bakit May Need for Better Heart Failure Therapies

Isa-isa, ang mga gamot na kasalukuyang tinatrato ang pagpalya ng puso ay maaaring mas mababa ang panganib para sa pagkamatay ng 20 hanggang 35 porsiyento, sabi ni Gregg C. Fonarow, MD, isang propesor ng medisina sa David Geffen School of Medicine sa UCLA, direktor ng Ahmanson- UCLA Cardiomyopathy Center sa Los Angeles, at tagapagsalita ng pambansang doktor para sa American Heart Association. Kabilang dito ang angiotensin-converting enzyme inhibitors (kilala rin bilang ACE inhibitors), beta blockers, at aldosterone agonists. Kapag ginamit nang sama-sama, pinutol nila ang 70 porsiyentong panganib sa dami ng namamatay, sinabi ni Dr. Fonarow.

Gayunpaman, hindi lahat ng may kabiguan sa puso ay maaaring kumuha sa kanila, at ang ilang mga tao ay hindi nakikinabang sa kanila. Ang kabiguan ng puso ay napakahirap na gamutin sa mga taong may atrial fibrillation, o isang hindi regular na tibok ng puso - mas malamang na magkaroon sila ng malubhang problema o mamatay sa pagpalya ng puso.

"Ang pagkabigo ng puso ay talagang isang epidemya," sabi ni Koch. "Sa nakalipas na 30 taon, ang mga manggagamot ay gumawa ng isang kabayanihan na trabaho na sinusubukan upang maiwasan ang mga pasyente sa pagkabigo ng puso mula sa pagkamatay." Gayunpaman, ang kabiguan ng puso ay ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa halos 57,000 katao bawat taon sa Estados Unidos. Ang limang taon na rate ng kaligtasan para sa mga may sakit sa puso ay 50 porsiyento, sinabi Koch.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga natuklasan tulad ng iniulat ng Koch at ang kanyang mga kasamahan ay interesado sa mga may sakit sa puso at yaong mga tinatrato, sinabi Fonarow. "Kami ay tiyak na kailangan upang magdagdag ng karagdagang mga gamot para sa pagpalya ng puso," sinabi niya. "Mayroong isang hindi kinakailangan na pangangailangan out doon."

Ang mga patuloy na klinikal na pagsubok sa lugar ng pagpalya ng puso ay patuloy na nagtatangkang makilala ang mga gamot, operasyon, mga aparato, at mga paraan upang matrato o mapigilan ang kalagayan.

arrow