Monday, Sept. 19, 2011 (MedPage Today) - SAN DIEGO - Diyabetis ay isang makabuluhang tagahula ng panganib ng bali, independiyenteng sa mga maginoo na kadahilanan ng panganib, sinabi ng mga mananaliksik ng Canada dito sa taunang pagpupulong ng American Society for Bone and Mineral Research.
Pagkatapos ng pagkontrol sa edad, kasarian, osteoporosis na gamot, buto mineral density (BMD), at iba pang mga kadahilanan, ang diabetes ay makabuluhang nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng mga pangunahing osteoporotic fracture sa loob ng sampung taon, Sinabi ni Lora Giangregorio, PhD, ng University of Waterloo sa Ontario, na ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapahiwatig ng posibleng ugnayan sa pagitan ng diabetes at mataas na panganib ng bali.
Upang matuklasan ito, ang pangkat ng Giangregorio na nasuri na data f Ang isang malaking database sa Manitoba na kasama ang 3,518 na indibidwal na may diyabetis at 36,085 na walang diyabetis.
Ang panganib ng bali ay kinakalkula ayon sa tool ng FRAX ng World Health Organization, na nagdudulot ng panganib ayon sa maraming mga kadahilanan tulad ng edad, kasarian, taas at timbang, paninigarilyo, paggamit ng glucocorticoid, at personal o pangmagulang na kasaysayan ng hip fracture.
Ang kasalukuyang diabetes ay hindi kasama sa grupo ng mga kadahilanan ng panganib ng FRAX, itinuturo niya.
Ang tool ay maaari ring kalkulahin ang posibilidad ng isang indibidwal na fracture sa hinaharap bilang mababa, may panganib na mas mababa sa 10 porsiyento; katamtaman, na may panganib sa pagitan ng 10 porsiyento at 20 porsiyento; at mataas, na may panganib na lumalagpas sa 20 porsiyento.
Sa baseline, higit pa sa mga diabetic ay mga lalaki. Sila ay mas matanda, may mas mataas na BMI, at mas malamang na magkaroon ng malubhang nakahahawang sakit sa baga at pagkuha ng glucocorticoid na gamot.
"Sa kabila ng lahat ng mga panganib na ito, mas kaunti sa mga may diyabetis ang nakakatanggap ng mga gamot sa osteoporosis," sabi ni Giangregorio.
Mean probabilities of fracture bago ang pagkontrol para sa mga kadahilanan ng panganib ay katulad ng mga diabetic at nondiabetics para sa mga pangunahing fractures at hip fractures.
Gayunpaman, pagkatapos ng pag-aayos para sa mga kadahilanan ng klinikal at FRAX na panganib, ang FRAX probability risk ay mas mataas sa mga diabetic, ang mga mananaliksik iniulat sa
Sa Kaplan-Meyer analysis, ang sampung taon na probabilidad ng bali ay mas mataas sa mga pasyente na may diyabetis, na may pagkakaiba sa mga kurbatang hindi nababagay sa pagkabali na maliwanag na maaga sa pag-aaral at nagpapatuloy sa buong
Nagkaroon din ng isang mas mataas na panganib sa dami ng namamatay sa grupo ng diabetes, na "pinalampas ang panganib para sa bali, ngunit hindi inalis ito," ang sabi niya.
Walang makabuluhang Ang mga terapiya sa pagitan ng diyabetis at edad, kasarian, o femoral leeg BMD para sa mga pangunahing osteoporotic fracture.
Gayunpaman, isang makabuluhang pakikipag-ugnayan ang nakita para sa edad at diyabetis na may panganib para sa hip fracture, na may diyabetis na mas malakas na predictor para sa mga indibidwal na mas bata sa 65.
Gayunpaman, ang bilang ng mga fractures sa ibaba-65 na grupo ay napakaliit, kaya dapat maingat na tingnan ang pakikipag-ugnayan na ito, sinabi ni Giangregorio.
Nang tumingin sila sa konkordansiya sa pagitan ng tatlong antas ng probabilidad ng bali, natagpuan nila ang magandang konkordansiya para sa ang pangkat na walang diyabetis.
Ngunit sa grupo na may diyabetis ang mga alon ay lumipat paitaas, na nagpapahiwatig na ang FRAX ay underestimated na panganib para sa parehong mga pangunahing osteoporotic fracture at hip fracture, ipinaliwanag niya.
"Sa hinaharap na mga pag-ulit ng tool ng FRAX, Ibinibigay sa pagdaragdag ng diyabetis sa listahan ng mga kadahilanan ng panganib, "sabi niya.
Sa kanilang pag-aaral, ang mga mananaliksik ay hindi makilala sa pagitan ng uri ng 1 at uri ng diyabetis, na kinikilala nila ay isang limitasyon ng st
Ang ikalawang pag-aaral sa Canada na ipinakita sa isang poster session ay natagpuan din na ang mga pasyente na may diyabetis ay mas malamang kaysa sa mga hindi pantay na sakit upang makatanggap ng paggamot na may bisphosphonate, kahit na mas malamang na magkaroon ng isang kasaysayan ng bali.
Sa pagtatanghal Ang kanyang mga natuklasan, ang may-akda ng lead na si Lisa-Ann Fraser, MD, ng University of Western Ontario-McMaster University sa Ontario ay nabanggit na ang parehong uri ng 1 at 2 na diyabetis ay nauugnay sa fractures.Ang uri ng diyabetis ay nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura ng buto, na nagreresulta sa isang pagbaba sa BMD at isang pagtaas sa mga nauugnay na panganib na kadahilanan, ipinaliwanag niya sa
MedPage Today
. Ang mekanismo sa uri ng diyabetis ay mas malinaw, sinabi ni Fraser.
