Choice Editor

Maaari ko bang mapanatili ang Myeloma Remission nang walang Drug Side Effects?

Ako ay diagnosed na dalawang taon na ang nakalilipas na may advanced multiple myeloma sa parehong oras bilang diagnosed na may kanser sa suso. Mayroon akong apat na kurso ng Adriamycin (doxorubicin) plus Cytoxan (cyclophosphamide), thalidomide / dexamethasone para sa induction therapy at autologous stem cell transplant. Ako ay nasa thalidomide para sa pagpapanatili ng tungkol sa walong buwan hanggang sa bumuo ako ng peripheral neuropathy, pagkatapos ay sa Revlimid (lenalidomide) para sa mga apat na ikot, ngunit ang neuropathy ay patuloy at lumala, kahit na sa mababang dosis ng Revlimid. Sa ngayon, ako ay nasa pagpapataw (halos hindi mapapansin ang mga antas ng protina), ngunit walang paggamot sa pagpapanatili, at ang aking oncologist ay talagang nais na maiwasan ang paglala ng neuropathy sa oras na ito. Ito ay nakapagpapagaling sa akin. Nadama ko ang uri ng "protektado" sa Revlimid, at ngayon iniisip ko na ang aking multiple myeloma ay babalik nang maaga, paikliin ang aking oras-sa-paglala at ang aking pangkalahatang kaligtasan ng buhay ng oras. Nangyayari ba ito sa mga taong hindi maaaring tiisin ang thalidomide at Revlimid? Ay hindi sa paggamot ng isang mahusay na pagpipilian? Mayroon bang iba pang epektibong pagpapanatili ng pagpapanatili? Mayroong ilang mga pasyente na nagpapanatili ng mababang antas, matatag na sakit para sa matagal na panahon nang walang pagpapanatili ng therapy, kaya makatwiran para sa iyong doktor na sundin ang iyong sakit na walang maintenance therapy basta ang iyong myeloma protein labs ay sinusubaybayan nang maigi (hindi bababa sa bawat dalawang buwan). Sa ganitong malapit na follow-up, ang therapy ay maaaring i-restart kaagad, kung at kapag ang iyong mga halaga ng protina myeloma ay nagsisimulang tumaas.

Gayunpaman, kung nais mong magpatuloy sa isang regimen ng maintenance, ang mga steroid (prednisone o dexamethasone, halimbawa) ay isang pagpipilian upang isaalang-alang. Sa isang pag-aaral kamakailan ng 250 mga pasyente, ang mga nakatanggap ng maintenance therapy na may 50 mg ng steroid prednisone bawat ibang araw (pagkatapos makumpleto ang kanilang unang chemotherapy) ay may mas matagal na kaligtasan ng buhay na walang paglala ng sakit, at mas mahabang pangkalahatang kaligtasan ng buhay, kaysa sa mga nakatanggap ng 10 mg ng prednisone bawat iba pang araw.

Alpha-interferon ay isa pang gamot na na-ginalugad bilang maintenance therapy. Ang ilang mga pasyente ay may napaka-matagalang remisyon sa gamot na ito, ngunit mahirap na patunayan ang pagiging epektibo nito bilang therapy sa pagpapanatili sa mga klinikal na pagsubok dahil lamang ng isang tinatayang 10 porsiyento hanggang 15 porsiyento ng mga pasyenteng ginagamot ang may mga matagal na tugon, at maraming mga pasyente ang nahihirapan sa pag-tolerate gamot dahil sa mga sintomas tulad ng trangkaso na maaaring maging sanhi nito.

Matuto nang higit pa sa Everyday Health Multiple Myeloma Center.

arrow