Choice Editor

Risk of Blood Clot na Nakaugnay sa Ilang Contraceptive ng Non-Pill

Ang mga kahaliling hormone na naglalabas ng mga paraan ng pagkontrol ng kapanganakan ay kinabibilangan ng mga patches ng balat, mga implant at vaginal ring. Upang mabawasan ang panganib, ang mga babaeng gumagamit ng mga ito ay dapat isaalang-alang ang paglipat sa pildoras, sinabi ng mga mananaliksik. Deep vein thrombosis ay isang uri ng clot na karaniwang nagmumula sa mga binti at maaaring maglakbay sa baga, kung saan ito ay nagiging isang madalas na nakamamatay paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin. Ang parehong uri ng clots na pinagsama ay tinatawag na venous thrombosis, ayon sa pag-aaral. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng sakit sa binti, sakit sa dibdib o biglaang kapit sa paghinga.

"Ang transdermal patch at vaginal ring ay nagbibigay ng hindi bababa sa anim na beses na mas mataas na panganib ng venous thrombosis bilang pinagsamang mga tabletas na may desogestrel o drospirenone, isang panganib na kadalasang tungkol sa panganib sa pagitan ang mga kababaihang gumagamit ng mga pangalawang henerasyong tablet na may levonorgestrel, "sabi ng nangunguna na mananaliksik na si Dr. Ojvind Lidegaard, isang propesor ng obstetrics at ginekolohiya sa University of Copenhagen.

Gayunpaman, ang pagpapalabas ng hormone na intrauterine (IUDs) ay hindi nagdaragdag ng panganib ng venous trombosis, sinabi niya.

"Ang mga kababaihan ay dapat na alam tungkol sa mga panganib na ito upang mapili ang pinaka angkop na produkto ng hormonal na contraceptive," sabi ni Lidegaard. "May mga hormonal contraceptive na alternatibo na nagbibigay ng mas mababa o walang panganib ng venous thrombosis."

Kasama sa mga karaniwang implant ang Implanon at ang mas bagong Nexplanon; Ang Ortho Evra ay ang patch at ang singsing ay NuvaRing. Ang mga produktong ito ay unti-unting naglalabas ng mga hormone sa katawan upang maiwasan ang pagbubuntis.

Ang mga pamamaraan tulad ng espongha (Today Sponge), na gumagamit ng spermicide kaysa sa mga hormone, ay hindi natugunan sa pag-aaral. online na edisyon ng

BMJ

.

Para sa pag-aaral, ang koponan ng Lidegaard ay nakolekta ang data tungkol sa mga insidente ng venous thrombosis sa mga kababaihang Danish na gumagamit ng mga pamamaraan ng birth control maliban sa tableta. Ang lahat ng mga kababaihan ay may edad na 15 hanggang 49, at walang buntis. Nalaman ng mga mananaliksik na sa pagitan ng 2000 at 2010 mayroong higit sa 3,400 diagnosis ng venous thrombosis. Para sa mga kababaihan na hindi gumagamit ng anumang uri ng hormonal contraceptive,

Para sa mga kababaihan na kinuha ang pildoras na naglalaman ng hormone levonorgestrel, ang panganib para sa isang clot ay tatlong beses na mas mataas, o 6.2 clots para sa bawat 10,000 taon na kinuha nila ang tableta, ang mga mananaliksik ay natagpuan.

Ang panganib sa mga kababaihan na gumagamit ng skin patch ay halos walong beses na mas mataas, o 9.7 clots kada 10,000 taon ng pagkalantad.

Kababaihan na gumagamit ng vaginal ring ay may 6.5 na beses na mas mataas na panganib, o 7.8 na kaganapan kada 10,000 taon ng pagkakalantad).

Para sa mga kababaihan na gumagamit ng implant na naglalaman lamang ng progestogen, ang mas mataas na panganib para sa mga clots ay napakaliit. Walang panganib para sa mga kababaihan na gumagamit ng isang progesterone-only IUD at maaaring mayroon itong proteksiyon epekto, ang mga mananaliksik na nabanggit.

Walang pagbawas sa panganib sa pang-matagalang paggamit ng isang patch o vaginal ring, idinagdag nila.

"Para sa karamihan ng mga kabataang babae, ang rekomendasyon ay ang pinagsamang pildoras ng pangalawang henerasyon na may levonorgestrel, at para sa mga babaeng nagbigay ng kapanganakan, na ang isang hormone-releasing intrauterine device ay isang kaakit-akit na opsyon, dahil ito ay hindi Upang palaguin ang bilang ng mga kababaihan na nakabuo ng mga clots mula sa mga panganib na pamamaraan ng kapanganakan ng kapanganakan, pinayuhan ng mga may-akda na higit pang mga babae ang pipiliin ang pildoras .

Dr. Si Elizabeth Poynor, isang gynecologist at pelvic surgeon sa Lenox Hill Hospital sa New York City, ay nagsabi na "sa nakalipas na mga taon, ang mga mas bagong bersyon ng pinagsamang hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay na-develop."

"Habang ang mga uri ng mga kontraseptibo ng transdermal hormonal ay maaaring maging mas maginhawa para sa ilang mga kababaihan at humantong sa mas mahusay na pagsunod sa angkop na paggamit, mayroon silang sariling hanay ng mga medikal na epekto at alalahanin," sabi niya.

"Itinatampok nito ang kahalagahan ng pagsusuri ang mga panganib, mga benepisyo at mga alternatibo sa magkakaibang uri ng mga gamot sa loob ng parehong malawak na kategorya, "dagdag ni Poynor.

Para sa ilang mga kababaihan, ang mga uri ng gamot na ito ay lubhang kapaki-pakinabang, ngunit ang kanilang potensyal na nakataas na panganib ng trombosis ay dapat suriin bago magreseta ng mga ito, Stressed ni Poynor.

arrow