5 Katotohanan sa Dugo Closes Mga Doktor Batiin Ang Bawat Pasyente Alam |

, ngunit ang mga buto sa loob ng isang ugat ay nagbabawal sa iyong mahahalagang daloy ng dugo. Mga Getty Images

Mabilis na Mga Katotohanan

Mga clots ng dugo na nag-block ng ugat ay maaaring maging panganib sa buhay, at maging sanhi ng hanggang 300,000 pagkamatay taun-taon sa Estados Unidos. ay partikular na mataas ang panganib ng isang kulob ng dugo ng dugo kung ikaw ay pinapapasok sa ospital

Dahil ang VTE ay higit na mapipigilan, ang pagtatanong sa iyong healthcare provider para sa isang pagtatasa ng panganib ay maaaring maging isang buhay-saver.

Willy Wonka nakita pagkilos sa Labanan ng Britanya noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig at nakaligtas na magtatag ng isang pabrika ng tsokolate, na naninirahan sa nakalipas na 80. Ngunit sa huli, sumuko siya sa mga clots ng dugo na naka-block sa mga ugat sa kanyang mga baga.

Habang nagretiro at naninirahan sa New Mexico, Wonka - na maaaring inspirasyon para sa mga kuwento ni Roald Dahl ng Willy Wonka at ng kanyang factory ng tsokolate - na binuo ng pulmonya at naospital, sabi ni Alex C. Spyropoulos, MD, ang kanyang doktor noong panahong iyon. Sa kabila ng pagkakaroon ng kinakailangang pag-iniksyon ng heparin upang maiwasan ang mga clots ng dugo, ang Wonka ay nagtaguyod ng clots sa kanyang mga ugat, na tinatawag na venous thromboembolism (VTE).

"Siya ay namatay sa isang napakalaking pulmonary embolism sa ilalim ng pangangalaga ko," sabi ni Dr. Spyropoulos , propesor ng gamot at direktor ng anticoagulation at mga serbisyong clinical thrombosis sa North Shore-LIJ Health System sa Great Neck, New York. Ang kaso ay pumasok sa buhay na interes ng manggagamot sa pag-iwas sa mga clots ng dugo.

Ang VTE ay isang maliit na pagkilala sa kondisyon ng clotting ng dugo, ngunit nangangailangan ito ng buhay ng hanggang 300,000 katao bawat taon sa Estados Unidos. Bilang karagdagan, higit sa 500,000 mga may gulang ay naospital sa VTE taun-taon, ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Ang isang kulob ng dugo ay madalas na nangyayari sa mga ugat ng mga binti, kung saan ito ay tinatawag na malalim na ugat na trombosis (DVT). Kapag ang isang clot ay nag-aalis ng libre at naglalakbay sa pamamagitan ng mga ugat sa baga, nagiging sanhi ito ng isang pagbabanta sa buhay na nagbabantang kilala bilang pulmonary embolism (PE).

Ang mga kaso ng fatal blood clot na maaaring napigil sa ospital ay sobrang pangkaraniwan para sa maraming mga kadahilanan. "Napakadali para sa isang bagay na magkamali, tulad ng prophylaxis (gamot sa pagbabawas ng dugo) na masyadong maaga, o kung ang isang pasyente ay nagkaroon ng pag-aalala tungkol sa pagdurugo nang maaga sa isang pamamalagi sa ospital ngunit hindi nakakakuha ng mas payat na dugo pagkatapos ng normal na panganib ng pagdurugo , o kung ang isang sentral na linya (catheter) ay maaaring makuha ngunit hindi, "sabi ni Gregory A. Maynard, MD, klinikal na propesor ng gamot at punong opisyal ng kalidad sa University of California Davis Medical Center. ang kanyang karera, nakita ni Dr. Maynard ang isang pasyente na dumanas ng isang DVT na naglakbay sa baga - isang kaso na nadama niya ay maaaring napigilan, at na motivated siya upang mapabuti ang pangangalaga ng ospital para sa mga clots ng dugo. "Kinuha ko iyon mismo. Naging mga lider kami sa pag-iwas sa VTE sa aming ospital, pagbuo ng tool kit at pagsasanay sa iba, "sabi niya tungkol sa award-winning na programa sa pag-iwas sa koponan.

Kakulangan ng Awareness Tungkol sa Clots ng Dugo Puwede ang Buhay na Buhay

VTE ay hindi lamang isang sakit ng katandaan: Maaaring i-block ng mga maiinam na blood clots ang mga ugat sa mga kabataan, tila malusog na mga tao, sabi ni Andra H. James, MD, MPH, pagkonsulta sa propesor ng obstetrics at ginekolohiya sa Duke University School of Medicine sa Durham, North Carolina. "Ang isang pasyente na nakita ko sa linggong ito ay nagkaroon ng kasaysayan ng blood clot kapag siya ay nasa kontrol ng kapanganakan," sabi ni Dr. James, at inilagay ito sa panganib para sa pangalawang pagbubuhos. "Nagkaroon siya ng factor V Leiden (isang genetic blood clotting disorder), ngunit sa walong linggo ay buntis, hindi siya nasa isang anticoagulant (mas payat na dugo). Ang pasyente na ito ay dapat magkaroon ng isang plano sa lugar. Hindi niya ginawa, "sabi ni James," at nagkaroon siya ng DVT. "

Mas mababa sa kalahati ng mga taong na-questioned sa isang malalaking, internasyonal na survey sa kamalayan na alam na ang mga clots ng dugo ay higit na maiiwasan, isang ulat sa Agosto 2015 sa

Journal ng Thrombosis at Haemostasis

ay nagpapakita. Sa Estados Unidos, 57 porsiyento lamang ng mga surveyed ang may kamalayan sa DVT, samantalang ang tungkol sa 90 porsiyento ay nakakaalam ng atake sa puso, stroke, at mataas na presyon ng dugo, ang mga mananaliksik ay nabanggit . "Tingin ko ito ay totoo hindi lamang sa populasyon sa pangkalahatan," sabi ni James. "Natuklasan ko na ito ay nakakagambalang totoo sa mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan." Sa dahilang iyon, maaaring gusto mong maging iyong sariling tagataguyod pagdating sa maiiwasan, potensyal na nakamamatay na clots ng dugo.

Narito ang limang mga katotohanan na ang mga doktor na nagtuturing ng VTE sana'y alam ng lahat:

1. Ang Dugo Clots Ay Posibleng Nakamamatay

"Sa tingin ko ang mga tao ay hindi alam ng mga kulob na kulubot," sabi ni Spyropoulos. "Gusto kong malaman nila na sila ay nakamamatay." Sa katunayan, sa buong mundo, ang arterial blood clots ay nagdudulot ng isa sa apat sa lahat ng pagkamatay. Bukod pa rito, ang mga clots ng dugo sa mga ugat ay lalong peligroso para sa mga may panganib na kadahilanan tulad ng kondisyon sa pagpalya ng puso o sakit sa tainga, siya ay nagdadagdag.

"Ang mga buto ay isang mahalagang sanhi ng sakit, dami ng namamatay, at kapansanan," sabi ni Maynard. Ang ikalawang pangunahing sanhi ng kapansanan sa mga bansa na may mataas na kita ay ang VTE na may kaugnayan sa ospital, ang isang pagsusuri sa International Society on Thrombosis and Heamostasis (ISTH) ng 2014. "Ang unang mga sintomas ay maaaring maging biglaang kamatayan o pagbagsak. Hindi kami maaaring maghintay at manood. Ito ay talagang isang tahimik na mamamatay, "sabi ng lead study author na si Gary Raskob, PhD, dean ng College of Public Health at mga propesor ng epidemiology at gamot sa University of Oklahoma Health Sciences Center sa Oklahoma City.

2. Ang mga sintomas ng Dugo Clots ay maaaring maging banayad

Kapag mayroon kang isang dugo clot sa isang ugat o sa iyong mga baga, hindi mo maaaring mapansin ang anumang mga sintomas sa unang. Ngunit kung gagawin mo ito, maaari nilang isama ang ilan sa mga sumusunod, ayon sa Cleveland Clinic:

Deep vein thrombosis (DVT) sintomas

Unilateral na pamamaga sa isang binti o isang braso

Pananakit o lambot sa binti kapag nakatayo o naglalakad

Nadagdagang init sa lugar na namamaga o nasasaktan

• Pagkakasakit ng balat
• Nakikita na pagpapalaki ng mga veins sa binti o braso
• Mga sintomas ng baga ng embargo (PE)
• hininga
• Biglang sakit ng dibdib, pinalubha ng ubo o gumagalaw

Sakit sa likod

• Ubo na may o walang duguan ng dahas
• Sobrang pagpapawis
• Ang mabilis na paghinga o mabilis na paghinga
• Lightheadedness, "Kung nagkakaroon ka ng mga sintomas, agad na humingi ng medikal na pangangalaga. Huwag mag-antala, "sabi ni Dr. Raskob. "Maraming mga sanhi ng ganitong uri ng mga sintomas, ngunit maaari naming mabilis na makilala ang nagbabanta sa buhay na mga sintomas ng VTE. Para sa DVT, gumawa kami ng isang ultrasound, at para sa baga embolism, ginagawa namin ang CT scan ng baga. "
• 3. Ang Dugo Clots May Mga Tiyak na Pag-trigger
• Nasa mas mataas na panganib ng VTE kung ikaw ay:
• Pinasok sa isang ospital

Nagkakaroon ng tuhod, balakang, o pagtitistis ng kanser

mga panahon

Higit sa 60

• Magkaroon ng kasaysayan ng mga clots ng dugo
• Magkaroon ng isang personal na kasaysayan ng mga clots ng dugo, tulad ng isang DVT
• Paggamit ng estrogen na nakabatay sa birth control pills o hormone replacement therapy
• Ang isang alkohol na kumain ng alak
• Napakataba
• Ang buntis o may kamakailang kapanganakan
• Ang mga pamamaraan na may pinakamataas na panganib ng VTE ay mga operasyon ng orthopedic tulad ng pagpapaayos ng hip fracture, pamamaraang balakang, at kapalit ng tuhod, sabi ng Spyropoulos, . Ang mga operasyon sa kanser - lalo na ang mga operasyon ng kanser sa tiyan - ay lubhang mataas ang panganib, at ang kanser mismo ay isang mataas na panganib na kalagayan pagdating sa mga blood clots.
• Tanging 24 porsiyento ng mga taong survey na alam na ang mga gamot na batay sa estrogen tulad ng oral contraception ang mga babaeng nasa panganib para sa VTE, at 23 porsiyento lamang ang alam na ang pagbubuntis ay isang kadahilanan na panganib ng VTE. "Ngunit ang anumang babae na may edad na panganganak ay limang beses na mas malamang na magkaroon ng DVT o PE kaysa ito ay isang atake sa puso o stroke," sabi ni Dr. James. "Para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, 80 porsiyento ng mga clots ng dugo ay DVT o PE. 20 porsiyento ay ang atake sa puso o stroke. "
• " Kapag armado ng magandang impormasyon, ang isang pasyente ay maaaring magtanong, 'Ano ang aking panganib? Ano ang gagawin namin upang maiwasan ito?' Ang pag-iwas ay ang pangunahing dahilan, "sabi ni Raskob. Alam ang iyong mga kadahilanan sa panganib at pagbabahagi ng mga ito sa iyong doktor" ay isang magandang halimbawa ng pangangalaga na nakasentro ng pasyente, "dagdag niya.
• 4. Maaari Mo, at Dapat, Humingi ng Dugo Clot Risk Assessment

"Maging paulit-ulit. Tagataguyod para sa iyong sarili. Huwag kayong 'hindi' para sa isang sagot, "sabi ni James. Dahil ang higit sa kalahati ng lahat ng VTEs ay nangyayari kapag ang isang tao ay naospital, kritikal na dalhin ang iyong dugo cloters up sa iyong healthcare provider, sinabi ng ISTH, na nagsimula World Thrombosis Day upang bumuo ng kamalayan.

"Gusto ko ng mga pasyente upang tanungin ang kanilang nars o doktor, 'Nagawa mo ba ang aking panganib sa stratification para sa clots ng dugo?' Iyon ay isang VTE Assessment, "sabi ni Spyropoulos. "Magtanong sa lalong madaling panahon na pumasok ka sa ospital, lalo na kung ikaw ay mas matanda kaysa sa 60 at pagpasok sa ospital, dahil mayroon kang dalawang mga kadahilanan ng panganib doon."

Kung ikaw ay nagmamalasakit sa isang minamahal na maaaring hindi matandaan ang kanyang medikal kasaysayan, maging kanyang tagapagtaguyod. "May mga magkakaibang pagkakaiba sa kung paano mapilit tayo sa pakikisama sa ating mga doktor. Kung minsan ang mga magulang ay hindi nagsasalita, "sabi ni Raskob. "Alamin ang kanilang mga panganib. Alamin kung mayroon silang kondisyon ng dugo clot sa nakaraan. Ang magulang ay maaaring kalimutang banggitin ito, ngunit dalhin ito sa pansin ng doktor, nars, o sinumang nagmamalasakit sa iyong mahal sa buhay. Sa palagay ko natatanggap nila ang impormasyong ito. Magtanong para sa isang pagtatasa ng panganib, direkta. "

RELATED:

Dugo Clots: Paano Pigilan ang Silent Threat

5. Makatutulong Ka Makaiwas sa mga Clots ng Dugo

Upang maiwasan ang mga clots ng dugo kung nasa panganib ka, kailangan mong makuha ang tamang uri ng anticoagulant (mas payat na dugo), at ang naaangkop na dosis, at matanggap ito para sa tamang tagal.

Preventive Ang mga anticoagulant na gamot ay ibinibigay bilang injection 1-3 beses araw-araw nang hindi bababa sa 6 na araw, at hanggang 14 na araw, sabi ng Spyropoulos. "Ang karamihan ay hindi nakakakuha ng tamang tagal [ng paggamot] dahil sa mas maikli na pananatili sa ospital, tulad ng apat hanggang limang araw," ang sabi niya. Tanungin ang iyong healthcare team tungkol sa tamang haba ng oras upang makuha ang preventive treatment na ito. "Ang mga pasyente ay maaaring tumanggi na magkaroon ng subcutaneous heparin iniksyon kung hindi nila alam kung ano ito para sa," sabi ni Maynard. Para sa mga pasyente na may mataas na panganib ng pagdurugo, ang mga mekanikal compression na aparato ay ginagamit sa mga binti upang panatilihin ang dugo sa mga ugat na dumadaloy kahit na ikaw ay naospital at hindi kumikilos. "Sinasabi ng ilan na parang nararamdaman ang mainit na yakap - mas gusto ng iba kaysa mamatay," sabi ni Maynard. Tinatawag na pneumatic compression, ito ay gumagana sa pamamagitan ng paglalagay ng mga inflatable cuffs sa paa na ang hita ay mataas o mataas na guya. Ang cuffs ay awtomatikong nagpapalabas at nagpapalabas, nagpapalabas ng binti at pinipigilan ang mga ugat upang tumulong sa daloy ng dugo kapag ikaw ay walang pagbabago, tulad ng pagkatapos ng operasyon, ayon sa Mayo Clinic.

"Ano ang talagang naghihikayat sa akin bilang isang pagkakataon na gumawa ng isang pagkakaiba ay: una, kakulangan ng kamalayan ng mga kadahilanan ng panganib, at pangalawa, kawalan ng pagpapahalaga na ang kalagayan ay maiiwasan, "sabi ni Raskob. "Hinihikayat ako, dahil ang isang publiko tungkol sa panganib ay maaaring magkaroon ng epekto sa kanilang pangangalaga."