Bakit Antibiotics Hindi isang lunas-Lahat | Sanjay Gupta |

Anonim

Kung ang iyong anak ay may strep throat, ang mga antibiotics ay malamang na maging bahagi ng kanilang paggamot. Ngunit ang mga antibiotics ay makakatulong sa isang karaniwang malamig o pana-panahong trangkaso? Ang sagot ay hindi, para sa simpleng dahilan na ang mga antibiotics ay nagtuturing na impeksyon sa bacterial na hindi viral. Ngunit maraming tao ang nag-iisip pa rin ng mga antibiotics bilang isang lunas na lunas.

Ang over-reseta ng antibiotics ay naging isang pag-aalala sa kalusugan ng publiko. Ang kalahati ng mga reseta para sa antibiotics sa Estados Unidos ay maaaring talagang hindi kailangan, ayon sa isang pag-aaral kamakailan; at ang mga Center for Disease Control and Prevention ay nag-uulat na ang pinakamataas na rate ng paggamit ng antibiotic ay kabilang sa mga bata.

Ano ang kuwento sa likod ng mga numerong ito - at ano ang mga kahihinatnan sa kalusugan ng maraming antibiotics na inireseta? isang mas mahusay na trabaho ng pagtatakda ng mga pamantayan para sa paggamit ng mga antibiotics, at kapag ang mga ito

ay ginagamit ang mga ito upang tiyakin na ginagamit nila ang mga karapatan, "sabi ni Amanda Beach, MD, isang pedyatrisyan sa St. Vincent Medical Group sa Carmel , Ind. "Kung patuloy naming ginagamit ang mga antibiotics para sa mga sakit na hindi bacterial, hindi sila magiging epektibo." Mula noong 1940s, ang mga antibiotics ay sobrang nakapagpapalusog sa paglaban sa mga nakakahawang sakit. Ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring mag-target ng masamang bakterya na nagiging sanhi ng karamdaman pati na rin ang mga mahusay. Ang kapaki-pakinabang na bakterya ay tumutulong sa ating pagtunaw sa pagkain ng pagkain. Ang katibayan ng siyentipiko ay nagpapahiwatig na ang bakterya ng gastrointestinal o "gut" ay maaaring protektahan din laban sa mga sakit na autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis at multiple sclerosis.

"Ang aming mga natuklasan ay nagmumungkahi ng potensyal na estratehiya para sa paggamit ng normal na bakterya ng usok upang hadlangan ang pag-unlad ng diabetes na nakasalalay sa insulin sa mga bata na may mataas na genetic na panganib, "sabi ni Jayne Danska, PhD, nangunguna sa pananaliksik sa isang pag-aaral sa Enero.

Ang pagtaas ng paggamit ng mga antibiotics sa loob ng maraming mga dekada ay nagkaroon ng masamang epekto ng paggawa ng bakteryang mas malakas at mas lumalaban sa mga droga. Ang insidente ng mga impeksyon tulad ng MRSA, o methicillin-resistant Staphylococcus aureus, isang mapanganib na staph bacteria, ay nadagdagan sa isang alarmadong rate. Ang sitwasyon ay napakaseryoso, ang CDC ay naglilista ng antibyotiko na pagtutol sa mga pangunahing alalahanin.

Kaya bakit maraming tao ang mabilis na bumaling sa mga antibiotics?

"Gusto ng mga magulang na matiyak ang kanilang anak ay magiging okay, at ang ilang mga magulang iugnay na sa pagkuha ng gamot, "sabi ni Ian Paul, MD, isang propesor ng pedyatrya sa Penn State College of Medicine.

Ipinahiwatig ni Paul na ang mga unang-unang magulang ay maaaring mas gusto ng agarang paggamot para sa kanilang anak, samantalang ang mga magulang na may maramihang mga bata ay maaaring mas mahusay na kaalaman tungkol sa kanilang mga pagpipilian. "Ang nadagdag na kamalayan tungkol sa paglaban sa antibyotiko ay nakatulong sa mga magulang na mapagtanto na hindi nila pinagagaling ang lahat," sabi ni Paul.

Ang mga saloobin ng magulang patungkol sa paggagamot ay maaari ring maka-impluwensya kung paano pinangangasiwaan ng mga doktor ang paggagamot. Ang pag-aaral ng CDC ay nagpapahiwatig na ang mga pediatrician ay nagrereseta ng mga antibiotiko 62 porsiyento ng oras kung nakikita nila ang mga magulang na inaasahan nila - kumpara sa 7 porsiyento lamang ng oras, kung hindi pinipilit ng mga magulang para sa kanila.

"Kailangan ng mga doktor na tiyakin na ang mga magulang ay may angkop na mga inaasahan, "sabi ng Beach. "Ang mga magulang ay kailangang maunawaan na ang kanilang mga anak ay hindi magiging 100 porsiyentong mas mahusay sa loob ng dalawang araw kahit na sila ay nasa mga antibiotics."

Sa palagay ng Beach, ang mga doktor ay makakagawa ng isang mas mahusay na trabaho na nagtuturo sa mga magulang tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng impeksyon sa bacterial virus. Ito ay lalong nakakalito sa pagharap sa isang pangkaraniwang kondisyon ng pagkabata tulad ng impeksiyon sa tainga, na maaaring sanhi ng alinman sa bakterya o mga virus.

"Karamihan sa mga magulang ay hindi nauunawaan na ang karamihan sa oras kung ang eardrum ng isang bata ay pula lamang na walang tuluyan o pamamaga, ito ay malinis sa sarili nitong, "sabi ng Beach. "Sinasabi mo sa mga magulang na panoorin ang kanilang anak at kung lumalala ang mga sintomas, pagkatapos ay dalhin muli sila at makikita namin kung kinakailangan ang mga antibiotic."

Sumasang-ayon si Pablo na "kailangang balansehin mo ang maraming mga bagay kapag pumipili ka o hindi na magreseta, at kung minsan ay napakahirap sabihin kung ito ay isang impeksiyon na viral o bacterial."

Ang isa pang pagsasaalang-alang ay kung anong uri ng antibiyotiko ang gagamitin. Ang antibiotics na malawak na spectrum, tulad ng karaniwang ginagamit na azithromycin ("Z-pack") at erythromycin, ay nag-atake ng malawak na hanay ng bakterya. Ngunit mayroon ding mga makikitang makitid na gamot na magagamit kapag kinikilala ng mga doktor at nais na ma-target ang mga tukoy na bakterya na siyang pangunahing sanhi ng sakit.

"Gusto mong i-save ang malawak na spectrum na gamot para sa isang emergency, o kapag hindi mo alam kung ano ang impeksiyon, "sabi ni Paul. "Kung ang mga ito ay inireseta para sa lahat ng bagay, nawala ang kanilang pagiging epektibo sa paglipas ng panahon, tulad ng nakikita namin na may mga lumalaban strains bakterya."

Ang mabuting balita ay na ang mga reseta antibiotic para sa mga bata ay bumaba, bilang kamalayan ng mga kahihinatnan ng sobrang paggamit lumalaki. "Ang over-prescribing ay umiiral pa rin, ngunit hindi sa saklaw na ginawa nito," sabi ni Paul. "Dapat gawin ng mga doktor ang pinakamainam na magagawa nila upang matulungan ang mga magulang na maunawaan ang karamdaman ng kanilang anak at kung kinakailangan ang antibiotics."

arrow