WEDNESDAY, Peb. 27, 2013 (MedPage Today) - Ang mga mananaliksik ay gumawa ng isang simpleng pamamaraan para sa pagtukoy ng 10-taong atrial fibrillation (Afib) na panganib sa mga kababaihan, at ang paraan ay nakakuha ng napakakaunting kapag isinama sa mga genetic risk marker.
Sa 32 posibleng panganib na panganib, ang anim na pinaka-predictive ng Afib panganib sa mga kababaihan ay edad, timbang, taas, systolic presyon ng dugo, dalawa o higit pang mga alkohol inumin sa bawat araw, at kasaysayan ng paninigarilyo, ayon sa Ang Brendan Everett, MD, ng Brigham at Women's Hospital sa Boston, at mga kasamahan.
Ang Pamamaraang Pag-aaral sa Kalusugan ng Kababaihan ng AF Risk Prediction (WHS AF) ay makabuluhang mas mahusay sa pagtukoy ng mga kababaihan sa mas mataas na panganib para sa atrial fibrillation sa susunod na 10 taon kaysa sa pagtantya aw Ang panganib ng oman gamit ang kanyang edad na nag-iisa, isinulat nila sa pag-aaral na inilathala sa online sa European Heart Journal .
Halos isang isa sa apat na kababaihan (22.5 porsiyento) ang naitalaga sa isang mas tumpak na kategorya ng panganib sa atrial fibrillation ang mga bagong modelo.
Ang anim na mga variable para sa pagpapasiya ng panganib ay madaling makuha sa "halos bawat pangunahing populasyon sa pag-iingat, [at] ilang ay maaaring mabago sa pamamagitan ng mga interbensyon ng pamumuhay." ay maaaring gamitin upang i-target ang mga tiyak na grupo ng mga kababaihan, potensyal na gumawa ng screening para sa epektibong gastos sa AF panganib. Ang pagpapalaganap ng peligrosong pagpapayo ay maaaring ihandog sa pagsisikap na mapababa ang kanilang 10-taong panganib ng atrial fibrillation.
Sinubok din ng mga mananaliksik ang isang genetic risk score na binubuo ng 12 variant sa siyam na loci na iniulat na nauugnay sa atrial fibrillation. Ang panganib na modelo ay nagpabuti ng ilang mga panukala ng hula sa atrial fibrillation na hula, ngunit sa huli ay nagmula nang maikli, natagpuan ang Everett at mga kasamahan.
Sa pangkalahatang pangkat, ang mga babaeng nasa tuktok na sukat ng genetic risk score ay higit sa dalawang beses ang panganib ng atrial fibrillation pati na ang mga nasa pinakamababang quintile.
At habang pinabuti ng genetic risk score ang diskriminasyon ng WHS AF modelo ng prediksiyon ng panganib, hindi nito pinahusay ang muling pagkakatulad ng panganib (14.7 porsyento kumpara sa 22.5 porsyento para sa WHS AF modelo). > Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang isang genetic risk score ay may posibilidad na mapabuti ang kakayahang mahulaan ang atrial fibrillation, ngunit higit pang pananaliksik sa genetic testing ay kinakailangan bago ang kumbinasyong modelo ay maaaring irekomenda para sa paggamit sa pangkalahatang publiko.
Ang mga kalahok sa pag-aaral ay dumating mula sa Genome Health Study ng Babae, isang subset ng Pag-aaral sa Kalusugan ng Kababaihan. Ang mga mananaliksik ay random na nakatalaga ng 13,061 sa hanay ng data ng derivasyon ng panganib na modelo at ang natitirang 6,879 sa hanay ng validation data. Ang mga kababaihan ay sinundan para sa isang median ng 14 na taon.
Ang median age ay 52 at median body mass index ay 25. Ang rate ng incidence rate ng atrial fibrillation sa bawat 1,000 taon ng pagmamasid ay 2.23.
Baseline katangian, variable na itinuturing para sa pagsasama sa algorithm ng prediksyon sa panganib ng afib, at mga antas ng mga biomarker na nauugnay sa panganib ng Afib ay pareho sa pagitan ng parehong mga cohort.
Wala sa 14 biomarker ng dugo na isinasaalang-alang bilang mga variable ng panganib na ginawa ito sa pinakamataas na anim. Gayunpaman, ang mataas na sensitivity na C-reaktibo na protina ay ang susunod na variable, sinulat ni Everett at mga kasamahan.
Ang lakas ng pag-aaral ay ang sukat ng pangkat, tagal ng follow-up, "at ang lawak ng mga kadahilanan ng panganib at biomarker itinuturing na para sa pagsasama sa modelo, "ang mga may-akda na nabanggit.
Ang limitasyon ng pag-aaral ay maaaring ang mga resulta ay nalalapat lamang sa mga kababaihan ng European ancestry na may mababang prevalence ng cardiovascular disease at heart failure. Ang mga mananaliksik ay wala ring access sa mga ECG na baseline, na nagbabawal sa kanila sa paghahambing ng kanilang modelo sa iba pang mga modelo na kasama ang ECG bilang isang panganib na kadahilanan.
Ang mga ECG na sinusunod din ay hindi kasama, ni ang impormasyon sa family history ng atrial fibrillation.
Pinagmulan: Pinakamahusay na Hinuhulaan ng Anim na Kadahilanan ang Afib Risk in Women
Bukod pa rito ay nasuri ni Dorothy Caputo, MA
