Dapat Bang Makakuha ng Vaccine ang HPV? |

Biyernes, Oktubre 26, 2011 - Ang mga batang lalaki ay dapat mabakunahan laban sa human papillomavirus (HPV), ayon sa mga bagong rekomendasyon mula sa US Centers for Disease Control at Committee on Advisory Prevention's on Immunization Practices (ACIP).

Ang komiteng inihayag kahapon ng umaga na inendorso nito ang "regular na pagbabakuna ng mga lalaking 11 hanggang 12 taong gulang" upang protektahan laban sa ilang mga strain na sanhi ng HPV. Sinusuportahan din nito ang pagbabakuna ng mga batang lalaki bilang kabataan bilang 9 at hanggang 21, ngunit tulad ng kaso sa mga batang babae, ang bakuna ay pinaka-epektibo bago ang unang pakikipag-ugnayan.

Noong nakaraan, inirerekomenda ng CDC ang regular na pagbabakuna para sa mga batang babae lamang; Ang pagtibayin nito sa pagbibigay ng bakuna sa mga lalaki ay "permissive," ibig sabihin na ang mga kabataang lalaki na edad 9 hanggang 26 ay libre (ngunit hindi labis na hinihikayat) upang mabakunahan sa pagpapasiya ng kanilang mga magulang at manggagamot.

Ang ACIP ay umaasa na ang bagong Ang mga alituntunin ay maghihikayat ng mas mataas na mga rate ng pagbabakuna sa parehong mga batang babae at lalaki, na hanggang ngayon ay nawalan na ng mga inaasahan. Sa kasalukuyan, wala pang kalahati ng mga batang babae na edad 13 hanggang 17 ang nakuha kahit isang dosis ng bakuna, at mas mababa sa isang ikatlong nakuha ang lahat ng tatlo. Sa kabaligtaran, mga dalawang-katlo ng mga kabataan ang nagrekomenda ng mga pag-shot para sa meningitis at para sa tetanus, diphtheria, at pertussis (naoping ubo). "Nagkaroon ng isang disappointing uptake sa mga teen girls," sinabi ni Anne Schuchat, MD, director ng National Center for Immunization and Respiratory Diseases sa CDC, sa isang press conference tungkol sa rekomendasyon ng ACIP para sa pagbabakuna ng HPV sa mga lalaki. "Ang bakuna ng HPV ng mga lalaki ay nagbibigay ng pagkakataon na bawasan ang pasanin ng sakit na may kaugnayan sa HPV sa parehong mga lalaki at babae."

Kung ang mga bagong patnubay ay may epekto sa mga rate ng bakuna ay nananatiling makikita, ngunit ang isang bagay ay tiyak: Ang HPV debate ay hindi malulutas sa lalong madaling panahon.

Narito, isang gabay kung paano ang virus - at ang bakuna - ay nakakaapekto sa mga lalaki at mga batang lalaki.

Ang Mga Kapanganiban sa Kalusugan ng HPV sa Boys

Ang HPV ay malayo ang pinakakaraniwang impeksiyon na naipadala sa sex sa Estados Unidos, na nakakaapekto sa tinatayang 20 milyong Amerikano, ayon sa CDC. Mayroong higit sa 40 strains ng HPV na maaaring makahawa sa genital area, 13 nito ay itinuturing na "mataas na panganib," o malamang na umunlad sa kanser kung hindi malinis ng immune system. Ang pinakakaraniwang kanser na nauugnay sa virus ay ang cervical cancer, na nakakaapekto sa humigit-kumulang 12,000 kababaihan sa Estados Unidos bawat taon. Ang ilan sa 70 porsyento ng mga kasong ito ay sanhi ng HPV.

Dahil sa pag-ugnay nito sa cervical cancer, ang HPV ay karaniwang itinuturing bilang isang banta sa kalusugan ng kababaihan. Ito ay, subalit ipinakikita ng kamakailang pananaliksik na ang mga kalalakihan ay masyadong mahina. Ang mga lalaki ay malinaw na hindi nanganganib sa kanser sa cervix - ngunit ang mga ito ay nasa panganib para sa ilang iba pang mga kanser na may kaugnayan sa HPV, at tinutulungan nila ang pagpapalaganap ng pagkalat ng virus. Isang pag-aaral, na inilathala nang mas maaga sa taong ito sa Ang Lancet at pinondohan ng National Cancer Institute, ay natagpuan na ang bilang 50 porsiyento ng mga lalaki ay maaaring magkaroon ng ilang uri ng HPV - at ang karamihan ay hindi nito alam.

"Ang sinuman ay maaaring dumating sa mesa - o sa kama - sa pamamagitan ng virus," sabi ni Mary Rosser, MD, isang manggagamot na nag-specialize sa kalusugan ng mga kababaihan sa Montefiore Medical Center sa Larchmont, NY "Ito ay lubos na nakahahawa, at maaaring ipasa ito ng mga tao pabalik-balik lamang pati na rin ang mga kababaihan maaari. "

Ang mga ito ay hindi lamang carrier, alinman. Ang HPV ay ipinakita na nagdudulot ng iba't ibang mga sakit sa mga lalaki, pati na rin, kabilang ang mga genital warts at oropharyngeal (oral at lalamunan) na kanser - ang huli sa kung saan ay sa pagtaas, partikular sa mga lalaki. Ang data mula sa pag-aaral ng National Cancer Institute ay nagpapakita na ang HPV ay may pananagutan sa kasindami ng dalawang-katlo ng mga kanser sa dila at tonsils, 80 porsiyento nito ay nangyayari sa mga lalaki. At pananaliksik na inilathala nang mas maaga sa buwang ito sa Nalaman ng Journal of Clinical Oncology na ang bilang ng mga kanser sa ulo at leeg na positibong nasubok para sa HPV ay tumataas ng 225 porsiyento sa pagitan ng 1988 at 2004.

Kung patuloy ang trend, sinabi ng mga mananaliksik, ang saklaw ng mga kanser ay malampasan cervical cancer sa pamamagitan ng 2020, at ang mga taong apektado ay halos lalaki. Sa kasalukuyan, may 5,600 na lalaki ang nagkakaroon ng kanser sa oropharyngeal na may kaugnayan sa HPV taun-taon, kumpara sa 1,500 na kababaihan lamang.

Iba pang mga data mula sa CDC ay nagpapakita na ang HPV ay naglalagay din ng mga lalaki sa mas mataas na panganib para sa anal at penile cancers. Sa Estados Unidos lamang, may 400 bagong mga kaso ng HPV na kaugnay na penile cancer at 1,500 bagong mga kaso ng HPV na kaugnay na anal kanser sa mga lalaki bawat taon. Ang mga kanser na ito ay mas madalas kaysa sa kanser sa cervix, ngunit mas mahirap din itong makita. Habang ang mga taunang Pap smears ay makatutulong sa pag-iwas at paghuli ng mga maagang problema sa serviks ng isang babae, walang ganoong routine screening test ang umiiral para sa penile at anal cancers. Bilang resulta, madalas na natagpuan ang mga ito pagkatapos na mag-usbong ang mga ito sa mas huling mga yugto, kapag mas mahirap silang gamutin.

"Ang pagtanggal ng mga lalaki at mga kabataang lalaki laban sa HPV ay makakatulong na protektahan sila mula sa pagbuo ng mga sakit na ito sa unang lugar, "sabi ni Mallika Marshall, MD, ang medikal na direktor ng Araw-araw na Kalusugan at isang manggagamot sa Massachusetts General Hospital na Chelsea Urgent Care Clinic. "[Maaaring makatulong din ito] na mapigilan ang paghahatid ng [HPV] sa pagitan ng mga batang babae at lalaki."

Kung ang mga kamakailang pananaliksik ay lumalabas, ang mas malawak na pagbabakuna sa HPV ay maaaring mabawasan ang panganib ng sakit sa puso, ang bilang-isang mamamatay ng mga kalalakihan at kababaihan sa Ang nagkakaisang estado. Ang isang bagong pag-aaral sa Journal ng American College of Cardiology ay natagpuan na ang mga babae na may HPV ay higit sa dalawang beses na malamang na bumuo ng mga problema sa cardiovascular bilang mga babae na walang virus. Higit pang katibayan ang kinakailangan upang kumpirmahin ang link - at upang makita kung ito ay naaangkop sa mga lalaki, masyadong - ngunit kung ang paunang data humahawak up, HPV ay maaaring maging deadlier kaysa sa naunang naisip namin.

Ang Debate sa paglipas ng Vaccine HPV

Ang mga maling akala at mga maling paniniwala tungkol sa bakuna ay gumawa ng isang mainit na pindutan na isyu sa parehong mga pulitiko at mga magulang sa mga nakaraang taon. Sa panahon ng isa sa Septiyembre ng mga debate ng pampanguluhan ng Republika, ang pag-asa ng Tea Party na si Rep. Michele Bachmann ay nagdulot ng pagkalungkot nang sabihin niyang ang bakuna ay maaaring humantong sa "mental retardation," isang pahayag na "ganap na walang pang-agham na bisa," ayon sa American Academy of Pediatrics. Ang mga nag-aalala na magulang ay nagbigay rin ng mga kwento ng mga kasuklam-suklam na epekto - at kahit na pagkamatay - ngunit ang mga eksperto sa medisina ay nakatayo sa likod ng kaligtasan ng bakuna, na sinusubaybayan ng FDA at CDC at isinasaalang-alang nang maingat ng ACIP. ang data ng kaligtasan sa maraming mga pagpupulong at nagkaroon ng malawak na talakayan tungkol dito, "sabi ni Dr Schuchat." Hindi kami naniniwala na mayroong anumang katibayan upang suportahan ang malubhang nakamamatay na mga kinalabasan na nauugnay sa partikular na bakunang ito. "

Ang pinakakaraniwang salungat Ang mga reaksiyong nauugnay sa bakuna ay medyo menor de edad at katulad ng mga epekto mula sa iba pang mga bakuna. Kabilang dito ang: sakit o pamamaga sa paligid ng lugar ng iniksyon, bahagyang lagnat, sakit ng ulo, pagduduwal, pagkahilo, at mga kalamnan. o Guillain-Barre syndrome (isang bihirang ngunit potensyal na disabling disorder na nagreresulta sa kalamnan ng kalamnan), ngunit ang karagdagang pagsisiyasat ay nagpapakita na ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring masisi sa mga kaso na iyon. 9> "Nagkaroon ng ilang malawig na publisidad na kaso ng

posibleng

makabuluhang epekto, ngunit sinubukan ng mga eksperto ang bakuna sa libu-libong tao, at ito ay ibinibigay sa milyun-milyon, at ang panganib ng malubhang reaksiyon ay napakaliit , "Sabi ni Dr. Marshall. " Tulad ng anumang bakuna, "idinagdag ni Dr. Rosser. "Lubos itong ligtas - at epektibo." Ang pahayag ni Rosser ay nagdudulot ng isa pang karaniwang pag-aalala tungkol sa paggamit ng bakuna sa mga lalaki: kung talagang gumagana ito upang maiwasan ang impeksiyon. Dalawang bakuna, Gardasil at Cervarix, na inaprubahan ng FDA upang maprotektahan laban sa HPV - ngunit isa lamang (Gardasil) ang naaprubahan para magamit sa mga lalaki. Ang ilang mga katanungan ay itataas tungkol sa pagiging epektibo nito, ngunit ang isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa

Ang New England Journal of Medicine

ay natagpuan na ito ay 90 porsiyento na epektibo sa pagprotekta laban sa HPV at genital warts sa mga mas lumang mga teenage boys at mga kabataang lalaki. Ang isa pang argumento laban sa pangangasiwa ng bakuna sa mga bata ay ito ay maaaring mag-prompt ng mga tanong o premature sexual pagkamausisa. "Ang ilang mga magulang ay nag-aalala na sa pamamagitan ng pagbabakuna sa kanilang mga anak laban sa HPV, nagpapadala sila ng mensahe na okay lang na makipagtalik sa isang kabataan," sabi ni Marshall, isang ina ng tatlong bata, kabilang ang dalawang anak at isang anak na babae. > "Naiintindihan ko ang pag-aalala," idinagdag ni Rosser, binabanggit na mayroon siyang dalawang anak sa kanyang sarili. "Ang bakuna ay nagmumula kapag ang mga bata ay 11 at 12, sa tuwing nagsisimula silang bumabad, at pinipilit nito ang mga magulang na harapin ang mga isyu ng sekswalidad ng kanilang anak. Ito ay hindi komportable - ngunit kailangan namin ang pag-iisip tungkol sa hinaharap ng aming mga anak. "Parehong siya at si Marshall ay nagpapahiwatig na nabakunahan na namin ang mga sanggol at mga bata laban sa hepatitis B, na maaari ring kumalat sa pamamagitan ng sekswal na aktibidad Dapat Mong Baktin ang Iyong Anak?

Hindi kataka-taka, ang mga reaksyon sa mga bagong rekomendasyon ng ACIP ay pinaghalong - at madamdamin. Halimbawa, ang mga tagahanga ng Facebook sa Araw ng Pamumuhay, halimbawa, ay kinuha sa aming Wall en masse upang maihayag ang kanilang mga opinyon tungkol sa bakuna at kung plano nila na bakunahan ang kanilang sariling mga anak ngayon na pinayagan ng mga opisyal ng CDC.

"Hindi ako sang-ayon sa pag-inject ng mga lason sa aking anak o aking sarili, "sumulat si Rose Thulin. "Mayroon bang sinuman sa inyo na basahin ang mga listahan ng mga sangkap para sa anumang bakuna?"

Tinanggihan ni Jenyfer Arnold: "Ang bakuna na ito ay maaaring makatulong na maiwasan ang kanser! Bakit hindi tumanggi ang sinuman? "

" Lubos akong sumasang-ayon sa mga bagong alituntunin. Ito ay tungkol sa oras na diin ay inilagay sa mga lalaki upang gumawa ng isang pagbabago upang protektahan ang kanilang sarili! "Sinabi Ebony Halfacre.

Ang mga rekomendasyon ng ACIP, ito ay dapat na nabanggit, ay hindi sapilitan. Sa huli, nasa mga magulang na magpasya kung ang kanilang mga anak ay mabakunahan laban sa virus. Gayunman, umaasa ang Rosser at Marshall na ang mga bagong patnubay ay hindi bababa sa hinihikayat ang talakayan sa mga pamilya at kanilang mga doktor - at parehong nagsasabi na plano nila na bakunahan ang kanilang mga anak kapag ang oras ay dumating.

"Kung hilingin mo sa akin kung ako ay magpabakuna aking mga anak, ang sagot ay oo, "sabi ni Marshall. "Ang aking mga anak ay napakabata pa, ngunit ako ay huli. Upang maprotektahan ang mga ito laban sa servikal at anal cancers, genital warts, at posibleng tumulong sa pagpigil sa sakit sa puso at mga kanser sa oropharyngeal? Talagang. Maaari ko talagang maintindihan kung bakit ang ilang mga magulang ay nasa bakod pa, ngunit bago sila gumawa ng desisyon, hinihimok ko sila na magkaroon ng isang puso sa pediatrician ng kanilang anak at sangkapan ang kanilang sarili sa lahat ng kaalaman dito. "