Mga Sores ng Presyon: Isang Malubhang Komplikasyon ng Kapansanan sa MS |

Ang mga sugat ng presyon ay may posibilidad na bumuo sa mga lugar kung saan ang mga buto ay malapit sa skin.iStock.com

Kapag ang maramihang sclerosis (MS) ay naglilimita sa kakayahan ng isang tao na maglakad o madali ang paglipat habang nakaupo o nakahiga, mga sugat sa presyon, o mga presyon ng ulser, ay naging tunay na peligro.

Ang mga sugat ng presyon ay mga lugar ng napinsala na balat na dulot ng pananatili sa isang posisyon para sa masyadong mahaba. ang mga lugar kung saan ang mga buto ay malapit sa balat (madalas na tinatawag na "bony prominences"), tulad ng mga takong, tailbone, umupo buto, at balikat blades. Maaari rin silang bumuo sa panloob na mga tuhod kung ang matinding kalamnan ng kalamnan ay nagiging sanhi ng mga binti ng isang tao na pinindot sa tuhod.

Kapag ang mga buto ay pinindot sa balat at napapailalim na tisyu, pinutol nila ang suplay ng dugo at giniba ang tisyu

Habang ang presyon ng mga sugat ay masakit, minsan ay hindi napapansin.

"Lalo na kung mayroon kang mga isyu sa pag-iisip, hindi mo madama ang matinding presyon na inilalagay sa isang lugar ng balat," sabi ni Jacqueline Nicholas, MD, MPH , isang neuroimmunologist sa OhioHealth Multiple Sclerosis Center sa Columbus, Ohio.

Ito ang kaso para kay Nicole Lemelle, na nagsimulang magkaroon ng mga isyu sa kadaliang may kaugnayan sa maraming sclerosis noong 2009 at nagsimula gamit ang isang wheelchair noong 2010.

Kahit Lemelle ay proactive sa pagsisikap na maiwasan ang mga sugat sa presyur, ang kanyang unang binuo sa 2016.

Pagkawala ng Pakiramdam ng Panganib na Factor para sa mga Sores Pressure

"Dahil nagsimula ang aking mga isyu sa paglipat, nawalan ako ng maraming pakiramdam sa aking mga binti, na maaaring lubhang mapanganib, dahil hindi ako masyadong nararamdaman ch sa aking mga paa, "sabi ni Lemelle. "Kahit na nagkaroon ako ng bukas na sugat sa aking puwang na lugar na dulot ng nakakabit na damit na panloob sa paghuhukay sa aking balat, hindi ko nadama ang anumang sakit. Napansin ito ng aking asawa. "

Natanggap ni Lemelle ang pag-aalaga ng sugat sa loob ng tatlong buwan hanggang sa gumaling ang sugat.

Siya ay may mga presyon ng sugat sa gilid ng kanyang paa, takong, at bukung-bukong mula sa namamalagi sa parehong posisyon para sa mahaba. Hindi tulad ng sugat na singit, na hindi niya napansin, ang mga sugat na ito ay nagdulot ng pangangati.

"Gusto ko scratch lahat ng araw. Ito ay nakakainis, "sabi niya. Ang over-the-counter na itch cream ay nagbibigay sa kanya ng ilang lunas.

Pag-iwas sa mga Sores sa Presyon

Maaaring pigilan ang mga sugat ng presyon, ngunit nangangailangan ito ng sigasig at pagkakapare-pareho. Kung ikaw ay nasa panganib para sa mga sugat sa presyon, magtrabaho kasama ang iyong healthcare team upang bumuo ng isang plano sa pag-iwas na kasama ang mga sumusunod na estratehiya, at iba pa kung kinakailangan. upang maiwasan ang mas maraming presyon ng sugat sa lugar ng singit. Tinutulungan din ni Lemelle na tumulong sa bawat pares ng oras at baguhin ang kanyang upuan o nakahiga posisyon sa buong araw upang makatulong na mapawi ang presyon sa mga lugar ng kanyang katawan.

Dahil ang Lemelle ay nakaluklok sa karamihan ng araw sa isang wheelchair, iskuter, o upuan , siya ay nakaupo sa isang presyon na nakakapagbibigay ng presyon. Kapag siya ay natutulog, nagsuot siya ng medyas na nakakapagpahirap sa presyur, at mayroon siyang adjustable bed na tumutulong sa kanyang kasinungalingan sa iba't ibang posisyon.

Panatilihing tuyo ang balat. Ang isa pang sukatan na mahalaga sa pagpigil sa mga sugat sa presyon ay pagpapanatiling dry ang balat.

Dr. Nalaman ni Nicholas na ang isang isyu na madalas niyang tinutukoy sa mga pasyente na malubhang apektado ng MS, na hindi kumikilos, at nagsuot ng mga diaper o pad dahil sa mga problema sa pantog, ay ang kanilang basa na balat ay nagiging madaling kapitan ng sakit sa presyon ng mga ulser at mga impeksiyon.

Lagyan ng tsek ang balat ng madalas para sa mga pagbabago sa kulay o mga break sa balat - lalo na sa mga lugar sa mataas na panganib para sa mga sugat - ay maaari ring tumulong upang maiwasan ang mga sugat sa presyon. Kadalasan, ang unang tanda ng pinsala sa balat ay pagkawalan ng kulay - alinman sa pamumula o simpleng mas dark o makintab na balat. Kung ang balat ay hindi bumalik sa normal na itsura sa loob ng 10 hanggang 30 minuto ng pag-alis ng presyon, ang isang sugat ay nagsimula.

Mayroong apat na yugto ng mga sugat sa presyon, gaya ng nilinaw ng National Pressure Ulcer Advisory Panel.

Sa entablado 1, ang balat ay pula o kupas at maaaring pakiramdam na mahirap o mainit ang pagpindot. Sa yugto 2, ang tuktok na layer ng balat ay nasira, lumilikha ng isang mababaw, bukas na sugat.

Sa yugto 3, ang pangalawang layer ng balat ay nasira, at ang sugat ay umaabot sa mataba na tissue sa ibaba ng balat.

Sa yugto 4, ang sugat ay umaabot sa tisyu ng kalamnan at kahit pababa sa buto.

"Kung ang isang sugat ay nasa entablado 1 hanggang 2," sabi ni Nicholas, "sa pangkalahatan ay sinisikap naming panatilihin ang tao sa lugar ng presyur at panatilihin ang presyon malayo sa namamagang lugar. Karamihan sa mga tao ay gumagawa ng mabuti at gumaling sa kanilang sarili. "

• Gayunpaman, ang pagpigil ng sugat ay maaaring maging mahirap para sa isang taong hindi maaaring lumakad at laging nakaupo. "Kailangan namin silang tulungan na ilagay ang kanilang sarili sa buong araw upang maibsan ang presyur na ito at pahintulutan ang mga sugat na pagalingin," sabi ni Nicholas.
• Para sa mga yugto 3 o 4, sabi niya, ang espesyal na pag-aalaga ng sugat ay madalas na kailangan, at sa ilang mga kaso, ang operasyon ay kinakailangan upang isara ang sugat. Ang mga sugat sa presyon na nakuha sa mga yugtong ito ay maaaring tumagal ng kahit saan mula sa isang buwan hanggang dalawang taon upang ganap na pagalingin.