Kahit bagaman ang niacin ay lumitaw upang madagdagan ang HDL kolesterol - ang mabuting kolesterol - at bawasan ang triglycerides, isa pang uri ng taba sa dugo, hindi ito nagbawas ng panganib ng atake sa puso, stroke o kamatayan, natagpuan ang mga mananaliksik. "Ang data na mayroon kami dati sa Niacin ay hindi masyadong malakas at karamihan ay dumating mula sa isang napaka lumang pag-aaral, "sinabi Dr Robert Giugliano, mula sa cardiovascular gamot division sa Brigham at Babae ng Ospital at Harvard Medical School sa Boston, na hindi kasangkot sa pag-aaral. > Ang ulat ay na-publish sa online Nobyembre 15 i n ang
New England Journal of Medicine
upang tumugma sa pagtatanghal ng mga natuklasan sa isang American Heart Association meeting sa Orlando, Fla.
Giugliano, na may-akda ng isang kasamang editoryal ng journal, walang pakinabang, ngunit hindi inaasahang nagpakita ng pagtaas sa stroke. "Kahit na ang signal ay hindi tiyak," sinabi niya. Ang pagsubok, na tinatawag na Aim-Mataas na pagsubok, ay tumigil noong Mayo, 18 buwan nang maaga dahil walang napatunayang benepisyo sa niacin - na kilala rin bilang bitamina B3 - at isang Para sa pag-aaral, isang pangkat na pinangungunahan ni Dr. William Boden, isang propesor ng medisina sa Unibersidad ng Buffalo sa New York, ay random na nakatalaga ng higit sa 3,400 mga pasyente upang makatanggap ng mataas na dosis, oras na inilabas niacin o isang placebo. Ang mga pasyente sa parehong grupo ay kinuha Zocor. Sa panahon ng average na follow-up na panahon ng tatlong taon, 16.4 porsyento ng mga pasyente na kinuha niacin ay nagkaroon ng atake sa puso, stroke, namatay mula sa sakit sa puso, na-ospital o kailangan na naka-block na mga arterya na binuksan, kumpara sa 16.2
Gayunpaman, 1.6 porsiyento ng mga pasyente na nagdadala ng niacin ay may stroke, kung ikukumpara sa 0.9 porsiyento ng mga pasyente na kumukuha ng placebo.
Sinabi ni Giugliano na isa pang mas malaking pagsubok ng niacin ay isinasagawa, ang mga resulta nito ay inaasahan sa 2013.
Niacin ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na hindi maaaring kumuha statins, sinabi niya. "Samakatuwid may niacin pa rin ang isang papel," idinagdag niya.
Gayunpaman, Giugliano ay hindi inirerekomenda ang mga pasyente simulan ang pagkuha ng niacin. "Ang isang tatak, Niaspan, ay nagbebenta ng halos $ 800 milyon na nagkakahalaga noong nakaraang taon, ngunit mahirap na suportahan ang mga benta ng mataas na dami para sa isang gamot na walang magandang kamakailang data upang suportahan ito." pinondohan ng US National Heart, Lung, at Blood Institute na may suporta mula sa Abbott Laboratories, na naglaan sa Niaspan. Ang isang dalubhasa, si Dr. Gregg Fonarow, isang propesor ng kardyolohiya sa Unibersidad ng California, Los Angeles, at isang tagapagsalita ng American Heart Association, ay nagkomento na "ang pagpapababa ng LDL na may statin therapy ay lubhang pinabababa ang panganib ng mga cardiovascular na mga kaganapan sa mga pasyente na may itinatag coronary sakit sa puso. "
Karaniwang gaganapin na ang pagpapataas ng HDL at pagpapababa ng mga antas ng triglyceride ay kapaki-pakinabang, kahit na sa mga pasyente na nakamit ang pinakamainam na antas ng statin therapy. Ang LDL ay kilala bilang "bad cholesterol."
"AIM-High ay nagpakita na sa mga pasyente na may itinatag na cardiovascular disease, walang klinikal na benepisyo sa pagdagdag ng extended release niacin sa statin therapy sa kabila ng pagtaas sa HDL at bumababa sa triglyceride. "Ang mga natuklasan na ito ay humahadlang sa karaniwang gagawin na hypothesis na ang pagpapataas ng HDL at pagbaba ng triglyceride ay kapakinabangan sa mga pasyenteng may coronary heart disease, kahit na ang mga karagdagang pag-aaral ay kailangan,"
Ang agresibo na LDL na pagbaba sa statin therapy ay nananatiling batay sa katibayan, inirekomenda ng guideline, pamantayan ng ginto para sa kapakinabangan ng mga pasyente at may panganib para sa cardiovascular disease, sinabi ni Fonarow
