Ang isang bagong cocktail ng dalawang mga gamot sa pag-iinspeksyon ay tila matagumpay na na-clear ang hepatitis C virus sa mga taong hindi tumugon sa karaniwang paggamot. tila gumagana nang walang pangangailangan para sa injections na may interferon alpha, isang mabigat na gamot na nagiging sanhi ng malubhang epekto sa maraming mga pasyente.
Ang mga siyentipiko mula sa pitong mga sentro ng US na gamot at gamot na si Bristol-Myers Squibb ay naglathala ng maliit na pag-aaral sa isyu ng Enero 19 ng
New England Journal of Medicine na ipinahayag bilang isang "palatandaan" na pananaliksik. "Nakita namin ang isang matagal na tugon ng virologic - ang virus ay hindi na nauugnay sa mga pasyente - sa panahon ng paggamot at nanatiling hindi maaring makita pagkatapos ng mga gamot ay tumigil, "sinabi ng may-akda ng pag-aaral. Ang sakit na Hepatitis C, na kumakalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa kontaminadong dugo, ang pinakakaraniwang uri ng virus at nakakaapekto sa 180 milyong katao sa buong mundo, kabilang ang 4.1 milyon Amerikano. Ito ang nangungunang sanhi ng malalang sakit sa atay, at maaaring humantong sa kanser sa atay. Kabilang sa mga karaniwang paggamot ang mga iniksiyon ng antiviral drug interferon alpha, na hindi pinahihintulutan nang mabuti ng lahat, sinabi ni Dr. Andrew Muir, direktor ng pananaliksik ng gastroenterology at hepatology sa Duke Clinical Research Institute. Ang maraming mga side effect ay may kasamang mga sintomas tulad ng flu, pagkapagod, lagnat at depression.
"Maraming mga pasyente ang hindi makakumpleto ng paggamot o magpasya na huwag gumamot dahil sa interferon alpha," sinabi ni Muir. Lok. Ang isang pangkat ng 10 pasyente ay nakatanggap ng apat na gamot, kabilang ang dalawang mga gamot na nagsisiyasat, ang mga antivirals daclatasvir at asunaprevir, kasama ang karaniwang kumbinasyon ng paggamot ng interferon at ribavirin. Ang iba pang mga braso ng pag-aaral kasama ang 11 mga pasyente na natanggap lamang ang dalawang mga gamot sa pag-iinsulto. Ang dalawang grupo ay nakaranas ng paggamot sa loob ng 24 na linggo.
Ang 10 mga pasyente sa apat na gamot na pamumuhay ay nakaranas ng isang matagal na tugon sa virologic na may di-detect na virus sa pagtatapos ng paggamot at muli sa 12 linggo na wala pang paggamot, iniulat ng mga mananaliksik. Sa dalawang grupo ng mga bawal na gamot, apat sa 11 mga pasyente ay nagkaroon din ng mga undetectable na antas ng hepatitis C virus sa kanilang dugo 12 linggo pagkatapos ng paggamot natapos.
Ang lahat ng mga pasyente ay nahawaan ng genotype 1, ang pinaka karaniwang uri ng hepatitis C ang virus sa Estados Unidos, at hindi tumugon sa mga nakaraang paggamot sa interferon at ribavirin, sinabi Lok
"Ang apat na gamot na braso ay napakaganda. Ang mga pasyente ay hindi nagpakita ng tugon bago at ngayon ay nakakuha tayo ng 90 hanggang 100 porsyento na rate ng matagal na tugon, "sinabi Lok.
Sinabi niya kahit na apat na pasyente lamang sa dalawang grupo ng droga ang nagkaroon ng matagal na tugon, ito ang unang pag-aaral upang maipakita na ito ay maaaring makamit nang walang interferon o ribavirin.
"Maliwanag, ito ang pinakamalaking pag-unlad sa pananaliksik ng hepatitis C sa napakatagal na panahon," sabi ni Dr. Raymond Chung, direktor ng hepatology sa Massachusetts General Hospital sa Boston, na sumulat ng isang kasamang editoryal sa parehong isyu ng journal. "Ito ay may malaking epekto sa ating kakayahang magamot sa maraming pasyente na may regimens na mas mabigat."
Ang pinaka-karaniwang epekto na iniulat ay sakit ng ulo, pagtatae, pagduduwal at pagkapagod, sinabi ng mga may-akda ng pag-aaral. ang pag-aaral "isang watershed sandali" dahil ito ay nagpapahiwatig na ang isang interferon-free na paggamot ay posible. "Ang magaling na karunungan sa loob ng ilang panahon ay na ang hepatitis C ay malamang na hindi malulunasan nang walang interferon backbone."
Duke ng Dr. Muir idinagdag, "Ang pag-aaral ay bukod-tangi dahil kasama nito ang mga pasyente na ilalarawan namin bilang ang pinaka-mahirap upang gamutin. " Ang kanilang viral load ay hindi masyadong bumaba nang sila ay nakaranas ng interferon at ribavirin treatment sa nakaraan.
Ang bagong mga gamot ay hindi pa naaprubahan ng FDA, ngunit maraming bilang ng mga pagsubok ang nangyayari, sabi ni Chung, na naniniwala na ang isang interferon-sparing regimen ay ilang taon lamang ang layo. "Hindi higit sa paniniwala na magkakaroon kami ng isang all-oral therapy na magagamit simula pa ng 2015. Iyon ang tulin ng lakad na ito ay pagpunta ngayon," sinabi niya.
"May tiyak na pag-asa," sinabi Lok, na nakasaad na ang Ang pananaliksik ay pinondohan ng tagagawa ng bawal na gamot Bristol-Myers Squibb.
