Pagpili ng editor

Pagpapasya sa Rheumatoid Arthritis Surgery - Rheumatoid Arthritis Center - EverydayHealth.com

Anonim

Getty Images

Ang mga taong may rheumatoid arthritis, isang lumpo na autoimmune disorder na nakakaapekto sa mga joints, ay maaaring magkaroon ng operasyon upang mapawi ang sakit at pagbutihin ang pag-andar. Mayroong maraming opsyon sa pag-opera, ngunit ang uri ng operasyon ay natutukoy ng yugto ng pasyente.

"Ang operasyon ay may mahalagang papel para sa mga pasyenteng may RA," sabi ni John H. Klippel, MD, presidente at CEO ng Arthritis Foundation sa Atlanta. Ang operasyon sa pangkalahatan ay nangyayari para sa dalawang kadahilanan:

  • Pinagbubuti nito ang pag-andar ng napinsalang mga joints
  • Ito ay nagbibigay ng sakit.

Ang operasyon ay nagiging isang pagpipilian, depende sa:

  • Pinipigilan nila ang pinsala sa iyong mga joints
  • Gaano kalubha ang iyong rheumatoid arthritis ay
  • Rheumatoid Arthritis: Mga Tanong na Pag-isipan

Mga tanong na maaari mong tanungin sa iyong sarili kapag isinasaalang-alang ang operasyon para sa rheumatoid arthritis.

Maaari ba akong gumawa ng mga simpleng bagay, tulad ng paglalakad sa hagdanan o bumangon mula sa banyo?

  • Ang sakit ba ay nagpapanatili sa akin mula sa pagtulog ng isang magandang gabi?
  • Ang aking sakit ay pumipigil sa akin mula sa pagpapatakbo ng mga errands, kumain, o masisiyahan sa isang buhay panlipunan?
  • Isaalang-alang din ng iyong doktor ang iba pang mga kadahilanan bago magsagawa ng operasyon para sa RA. Ang mga kadahilanang ito ay kinabibilangan ng:
  • Pangkalahatang kalagayan sa kalusugan.

Diyabetis, impeksiyon sa balat, mataas na presyon ng dugo, mga problema sa baga, o sakit sa puso ay maaaring gumawa sa iyo ng isang mahinang kandidato para sa operasyon.

  • Obesity. maaaring magkaroon ng mas mahirap na oras sa pagbawi mula sa operasyon. Ang mga artipisyal na joints ay hindi maaaring tumagal ng mas mahaba sa mas mabibigat na mga pasyente. Edad
  • Maaaring pigilan ng mga doktor ang mga pasyente na mas bata sa edad na 30 mula sa pagkakaroon ng pinagsamang kapalit na operasyon dahil ang mga artipisyal na joints ay malamang na magsuot ng mas mabilis sa mga mas bata, mas aktibong mga pasyente. Ang ibig sabihin nito, ang mga doktor ay maaaring mag-aatubili upang magsagawa ng operasyon sa mga matatanda dahil sa panganib na ipinakita mismo ng pagtitistis. Bone density.
  • Ang osteoporosis ay dapat tratuhin bago at pagkatapos ng operasyon para sa rheumatoid arthritis sapat na upang suportahan ang isang pinalitan joint Rheumatoid Arthritis: Surgical Opsyon
  • Dr. Sinabi ni Klippel na ang tatlong mga operasyon ay madalas na inirerekomenda para sa mga pasyente na may rheumatoid arthritis. "Ang pinaka-karaniwang ay ang kabuuang joint replacement ng mga tuhod at hips, bagaman halos lahat ng mga pangunahing joints ay maaaring mapalitan," sabi ni Klippel. Sa pamamaraan na ito, ang joint ay maaaring palitan o maitayong muli gamit ang isang bahagi ng tao o prosthesis.

Ang operasyon sa hips at tuhod ay ang pinakamatagumpay na uri ng operasyon para sa mga pasyente ng rheumatoid arthritis.

ang mga paa. Ang Rheumatoid arthritis ay nakakapinsala sa mga joints ng bola, na ginagawang mahirap para sa mga pasyente na maglakad, paliwanag ni Klippel. Ang isa sa mga opsyon sa pag-opera ay pagsasanib ng paa at bukung-bukong joint, kung saan ang joint ay binago sa pamamagitan ng operasyon upang sumali bilang isang solong buto. Habang ito ay bawasan ang kadaliang mapakilos, ang iyong paa at bukung-bukong ay magagawa pa rin at sa pangkalahatan ay walang sakit.

Ang ikatlong pamamaraan ay nagsasangkot ng mga kamay at pulso. "Ang operasyon ay maaaring isagawa upang iwasto ang mga deformidad sa kamay at pulso upang mapabuti ang pagpapaandar ng kamay," sabi ni Klippel.

Iba pang opsyon sa paggamot ay kinabibilangan ng:

Synovectomy.

Ang pag-alis ng synovium o lining ng joint upang mabawasan ang pamamaga at maiwasan ang higit pang pinsala sa kasukasuan.

Osteotomy

  • Sa pamamaraang ito, ang isang piraso ng buto ay maaaring alisin o ang mga buto sa paligid ng joint ay maaaring i-cut upang iwasto ang isang deformity. Arthrodesis o fusion.
  • Ang kirurhiko paggamot na ito ay nagsasangkot ng pag-fuse ang mga buto ng magkasanib na magkasama upang i-immobilize ang joint. Ang Arthrodesis ay pangunahing ginagamit sa mga joints ng mga bukung-bukong, daliri, gulugod, paa, at pulso, at karaniwan ay ginagawa sa mga huling yugto ng RA. Arthroscopic surgery.
  • Para sa pagtitistis na ito, na kung saan ay madalas na ginanap sa mga tuhod at balikat, ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa nasira joint at pagsingit ng isang makitid na tubo na may liwanag at camera. Ang kamera, na konektado sa isang monitor, ay nagbibigay-daan sa siruhano na makita ang napinsala at magkakasamang tissue. Sa arthroscopic surgery, ang doktor ay maaaring mag-alis ng maluwag na kartilago o sakit na tisyu ng synovial pati na rin ang pag-aayos ng mga luha sa mga tendon at ligaments. Surgery upang mabawasan ang compressed o pinched nerves
  • Tinatawag na nerve entrapment, ang kundisyong ito ay nagreresulta kapag mayroong pisikal compression of nerves. Ang mga pasyente ng rheumatoid arthritis ay maaaring makaranas ng nerve entrapment sa elbows (ulnar neuritis), pulso (carpal tunnel syndrome), o heels and toes (tarsal tunnel syndrome). Sa ulnar neuritis, ang pag-opera ay maaaring isagawa upang ilipat ang ulnar nerve mula sa uka ng siko sa front bahagi ng siko. Ang operasyon upang mabulok ang carpal (pulso) o tarsal (foot) tunnel ay isang pagpipilian kung ang sakit at kahinaan ay nagpapatuloy sa paggamit ng mga splint at gamot. Kung ang rheumatoid arthritis ay nililimitahan ang iyong mga aktibidad at hindi ka nakakakuha ng tamang sakit relief, surgery maaaring tama para sa iyo. Ang iyong doktor ay maaaring matukoy kung aling opsyonal na opsyon sa paggamot ay angkop para sa iyong rheumatoid arthritis at ang iyong pamumuhay at, pinaka-mahalaga, kung aling surgery ang magdadala sa iyo malugod na kaluwagan.
arrow