Talaan ng mga Nilalaman:
- Karamihan sa mga tao ay nag-iisip na ang Proteksiyon sa Pasyente at Abot-kayang Pangangalaga sa Batas, na tinatawag ding ACA, na pinirmahan sa batas ni Pangulong Barack Obama noong Marso 2010, ay tungkol lamang sa pagtaas ng access ng mga Amerikano sa segurong pangkalusugan , ngunit ang iba pang mahahalagang isyu na may kaugnayan sa kalusugan ay bahagi din ng panukalang batas. Kasama sa batas na ito ang paglikha ng PCORI, kung saan ang misyon ay upang pondohan ang pananaliksik na nagbubunga ng isang linya ng paggamot laban sa iba.
- Sa isang dosenang pag-aaral na pinondohan sa ngayon, ang MS ay isang mahalagang pokus ng pananaliksik sa PCORI. Ang mga sakit sa neurological ay ang ikatlong pinaka-pinondohan na mga lugar ng pananaliksik, sa likod ng mas malaganap na kondisyon ng kanser at mga problema sa kalusugan ng isip.
- Ang pinakahuling pag-ikot ng pondo noong taong 2017 ay may dalawang mahahalagang pag-aaral. Ang bawat isa ay ihahambing ang umiiral na pilosopiya ng paggamot para sa mga taong bagong diagnosed na may relapsing-remitting MS - upang magsimula sa isang mas epektibong gamot na may mas kaunting mga epekto, na may pagpipilian na maging mas agresibo kaagad
- na may MS ay hindi madaling makarating sa mga lugar na nag-aalok ng paggamot na naglalayong mapabuti ang kanilang pamumuhay, dalawa sa mga bagong pinondohan na pag-aaral ay ihahambing ang mga programang nasa-tao na may higit na kakayahang umangkop, at mas mahal, mga opsyon na inaalok ng teleconference o online. mga programa ng ehersisyo na ibinigay sa mga gym o rehab facility na may programang telerehabilitation para sa mga pasyente sa bahay. Ang isa pa ay ihahambing ang pagtuturo sa pagkapagod sa pangangasiwa sa mga medikal na pagbisita na may katulad na impormasyong ibinibigay sa pamamagitan ng teleconference o internet para sa mga pasyente sa kanilang mga tahanan.
- Ang isang pag-aaral, na pinondohan sa 2013, ay inaasahang mag-publish ng mga resulta sa taong ito. Ang pag-aaral na ito kumpara sa tipikal na pag-aalaga ng MS sa pagdaragdag ng interbensyong "pakikipagtulungan" para mabawasan ang depresyon at kirot. Ang mga kalahok ay regular na nagkita para sa 16 na linggo (sa personal o sa pamamagitan ng telepono) na may isang nars na naglaan ng mga estratehiya para sa pamamahala ng mga sintomas.
- Ang mga pag-aaral na pinopondohan ng PCORI ay hindi naiiba sa iba na kasalukuyang recruiting, ngunit maaari mong makuha sa pamamagitan ng listahan upang makita kung ang anumang paghahambing ng mga pag-aaral ay matatagpuan malapit sa iyo. (Maaari mo ring isaalang-alang ang mga pagkakataon sa pagpapatala para sa mga pag-aaral na pinopondohan ng mga kumpanya ng droga o iba pang mga institusyon.)
Sa kasalukuyan ay higit sa isang dosenang gamot na ginagamit upang gamutin ang relapsing-remitting multiple sclerosis (MS). Ngunit anong gamot ang dapat ibigay sa mga pasyente? Maaari bang patayin ng isang tao na kinuha ang isang gamot sa pagbabago ng sakit sa MS para sa mga taon?
At ano ang tungkol sa mga pagpapahusay ng pamumuhay para sa maramihang esklerosis? Alin ang mga pinaka-epektibo? Ang mga ito at iba pang mga tanong na mahalaga para sa mga taong may MS ay kasalukuyang sinisiyasat sa mga klinikal na pagsubok, salamat sa $ 64 milyon sa bagong pagpopondo ng pananaliksik ni PCORI, ang walong taong gulang na Patient-Centered Outcomes Research Institute.
PCORI Nilikha ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas
Karamihan sa mga tao ay nag-iisip na ang Proteksiyon sa Pasyente at Abot-kayang Pangangalaga sa Batas, na tinatawag ding ACA, na pinirmahan sa batas ni Pangulong Barack Obama noong Marso 2010, ay tungkol lamang sa pagtaas ng access ng mga Amerikano sa segurong pangkalusugan , ngunit ang iba pang mahahalagang isyu na may kaugnayan sa kalusugan ay bahagi din ng panukalang batas. Kasama sa batas na ito ang paglikha ng PCORI, kung saan ang misyon ay upang pondohan ang pananaliksik na nagbubunga ng isang linya ng paggamot laban sa iba.
Ang mga tao na lumikha ng ACA ay nakilala na nagkaroon ng kakulangan ng pananaliksik sa pagiging epektibo ng comparative, at walang lugar kung saan Ang pananaliksik ay likas na pinondohan, paliwanag ni Diane Bild, MD, MPH, associate director para sa agham sa PCORI, na nagsasabi na ang mga kompanya ng droga ay kadalasang ihambing ang kanilang mga gamot sa isang placebo kaysa sa isa pang epektibong parmasyutiko.
"Ginagamit namin ang pagkakatulad ng
Iyon dahil sa 2015, ang mga pasyente, mga mananaliksik, mga grupo tulad ng National Multiple Sclerosis Society, at iba pa ay magkasama upang makilala ang mga lugar na nangangailangan ng pananaliksik. Sa lalong madaling panahon pagkatapos, sinimulan ng PCORI na tanggapin ang mga panukala upang punan ang walang bisa na ito. Ang Mga Diskarte sa Paggamot ng Drawal na Paghahanda sa Pagiging Kabaligtaran Isa sa mga pag-aaral na ito, isang $ 10.6- milyon na internasyonal, multicenter na proyekto na nakabase sa Cleveland Clinic sa Ohio, ihahambing ang diskarteng ito na "pagsulong", na nagsisimula sa isang mas malakas na gamot na itinuturing na mas ligtas at lumalaki sa mas makapangyarihang mga paggagamot kung kinakailangan, na may "maagang, lubos na epektibong paggamot "Diskarte, na kinabibilangan ng jumping sa isa sa apat na mga gamot na may mataas na-efficacy - Tysabri (natalizumab), Lemtrada (alemtuzumab), Ocrevus (ocrelizumab), o Rituxan (rituximab) - lahat ay may potensyal para sa mga bihirang ngunit malubhang epekto . Ang pag-aaral na ito ay magsisimula ng pagrerekluta ng mga pasyente mula sa hindi bababa sa 16 na sentro ng paggamot sa Estados Unidos at United Kingdom sa tag-init ng 2018. Magagamit nito ang magnetic resonance imaging (MRI) sa isang limang taon od upang masukat ang pagkawala sa dami ng utak, isang tagahula ng pangmatagalang kapansanan. Kabilang sa iba pang mga marker ang relapses, mga sugat sa utak, at iba pang mga indikasyon ng kalubhaan ng sakit. "Ang pag-aaral na ito ay magkakaroon ng malaking epekto sa kung paano namin tinuturing ang pag-uulit-pagpapadala MS," sabi ng lider ng pag-aaral na si Daniel Ontaneda, MD, isang neurologist sa Cleveland Clinic. "Ang disenyo nito ay nagmula sa mga neurologist ng pagkabigo na nararamdaman araw-araw kapag nakita namin ang mga bagong pasyente ng MS at sinisikap na tulungan silang magpasya kung anong paggamot ang magsisimula. Sa kasalukuyan ay walang katibayan na gagabay sa desisyon na iyon. " Ang isa pang pag-aaral ng gamot na pinopondohan ng PCORI na nagsasagawa ng pagsusuri ay ang pagsusuri kung ang mga taong matagumpay na ginagamot ng mga gamot na nagpapabago ng sakit sa loob ng maraming taon ay maaaring tumigil sa kanilang paggamot na walang pag-relaks. (Ang mga kalahok ay may karapatan na i-restart ang kanilang mga gamot sa anumang oras na nararamdaman nila ang kailangan nila.) RELATED: 10 Mga Pangunahing Tanong Tungkol sa Maramihang Mga Gamot sa Sclerosis Telemedicine para sa Rehab, Paghahambing ng mga Paggamot para sa Pagkapagod
Ngunit isa pang pagaaral ng estilo ng pamumuhay ay susuriin kung paano kumpara sa pag-uugali-asal na therapy (isang porma ng psychotherapy) 'Mga Resulta sa Pagtulung-tulong' Pagdating ng Malapit Karamihan sa mga mas malalaking pag-aaral ay nagsisimula na lamang ngayon, na nangangahulugan ng mga resulta na nanalo
Paano Magkakasangkot sa mga Klinikal na Pagsubok Ang pinakamahusay na paraan upang malaman kung paano magpatala sa mga ito o iba pa Ang mga klinikal na pagsubok ay sa pamamagitan ng website ng pamahalaan na ClinicalTrials.gov. Sa home page, maaari mong i-click ang link para sa "recruiting at hindi pa pag-recruit ng mga pag-aaral," pagkatapos ay i-type ang "multiple sclerosis" at idagdag ang iyong estado at lungsod. Ang isa pang paraan upang makibahagi ay sa pamamagitan ng iConquerMS na pinopondohan ng PCORI. Ang website na ito ay nagtatanong sa mga tao na may MS na magkaloob ng kumpidensyal na impormasyon sa pamamagitan ng pagsagot ng mga survey tungkol sa mga pang-araw-araw na karanasan at sintomas, at nagbibigay rin ng mga rekord ng medisina. Ang layunin ng iConquerMS ay tulungan ang agwat sa pagitan ng mga pasyente at siyentipiko, na nagpapahintulot sa mga mananaliksik na makakuha ng pananaw sa mga lugar pinakamahalaga sa mga taong may MS, pati na rin sa pagtulong sa kanila na sundin ang mga pattern ng sakit na maaaring maging batayan ng pananaliksik sa hinaharap. Ang National Multiple Sclerosis Society at iba pang mga organisasyon ay bahagi din ng collaborative na pagsisikap na ito.
Sa isang dosenang pag-aaral na pinondohan sa ngayon, ang MS ay isang mahalagang pokus ng pananaliksik sa PCORI. Ang mga sakit sa neurological ay ang ikatlong pinaka-pinondohan na mga lugar ng pananaliksik, sa likod ng mas malaganap na kondisyon ng kanser at mga problema sa kalusugan ng isip.
Ang pinakahuling pag-ikot ng pondo noong taong 2017 ay may dalawang mahahalagang pag-aaral. Ang bawat isa ay ihahambing ang umiiral na pilosopiya ng paggamot para sa mga taong bagong diagnosed na may relapsing-remitting MS - upang magsimula sa isang mas epektibong gamot na may mas kaunting mga epekto, na may pagpipilian na maging mas agresibo kaagad
na may MS ay hindi madaling makarating sa mga lugar na nag-aalok ng paggamot na naglalayong mapabuti ang kanilang pamumuhay, dalawa sa mga bagong pinondohan na pag-aaral ay ihahambing ang mga programang nasa-tao na may higit na kakayahang umangkop, at mas mahal, mga opsyon na inaalok ng teleconference o online. mga programa ng ehersisyo na ibinigay sa mga gym o rehab facility na may programang telerehabilitation para sa mga pasyente sa bahay. Ang isa pa ay ihahambing ang pagtuturo sa pagkapagod sa pangangasiwa sa mga medikal na pagbisita na may katulad na impormasyong ibinibigay sa pamamagitan ng teleconference o internet para sa mga pasyente sa kanilang mga tahanan.
Ang isang pag-aaral, na pinondohan sa 2013, ay inaasahang mag-publish ng mga resulta sa taong ito. Ang pag-aaral na ito kumpara sa tipikal na pag-aalaga ng MS sa pagdaragdag ng interbensyong "pakikipagtulungan" para mabawasan ang depresyon at kirot. Ang mga kalahok ay regular na nagkita para sa 16 na linggo (sa personal o sa pamamagitan ng telepono) na may isang nars na naglaan ng mga estratehiya para sa pamamahala ng mga sintomas.
Ang mga pag-aaral na pinopondohan ng PCORI ay hindi naiiba sa iba na kasalukuyang recruiting, ngunit maaari mong makuha sa pamamagitan ng listahan upang makita kung ang anumang paghahambing ng mga pag-aaral ay matatagpuan malapit sa iyo. (Maaari mo ring isaalang-alang ang mga pagkakataon sa pagpapatala para sa mga pag-aaral na pinopondohan ng mga kumpanya ng droga o iba pang mga institusyon.)
