Sanjay Gupta, MD, na may kaugnayan sa Diagnosis
Ang unang pakikipag-usap sa iyong doktor pagkatapos na ma-diagnose ay maaaring maging matigas, ngunit sinabi ng Neil Lava, MD, Neil Lava, MD, Direktor ng Klinika, Emory MS Center:
May sintomas sila. Nabigyan ko ito ng isang pangalan. Hindi ko binago ang anuman sa pamamagitan ng pagbibigay ng isang pangalan, ngunit binago ko ang lahat sa pamamagitan ng pagbibigay ito ng isang pangalan. Ako ay palaging namamangha na kapag ang mga tao ay unang binigyan ng diagnosis kung minsan ito ay napakalaki para sa kanila, ngunit kapag inilagay nila ang mga bagay sa pananaw at napagtanto na sila ay mabubuhay sa isang mahabang produktibong buhay at tutulungan ko silang gawin iyon, sila talaga malamang na gawin nang mahusay. Dr. Gupta:
Mayroon silang diagnosis, ngayon kung ano ang prognosis? Dr. Lava:
Sampung hanggang 15 porsiyento ng mga pasyente ay mayroong tinatawag na benign multiple sclerosis, kung saan maaari kang magkaroon ng ilang mga sintomas sa buong buhay mo ngunit talagang walang anumang makabuluhang depisit. Dr. Gupta:
May iba pang mga form pati na rin. Dr. Lava:
Kaya ang pinakakaraniwang uri, 80 hanggang 85 porsiyento ng mga pasyente ay may ganitong pag-uulit na pag-aalinlangan kung saan magkakaroon sila ng atake, isang neurological na sintomas na tatagal sa isang panahon at pagkatapos ay mawawala. At sa ilang iba pang mga punto sa oras na magkakaroon sila ng isa pang sintomas. Sa ilang mga punto sila ay nasa panganib upang maging pangalawang progresibo, ibig sabihin na magkakaroon sila ng mas kaunting mga pag-atake ngunit hindi rin sila mababawi. Magsisimula silang magkaroon ng higit pang problema sa paggana at unti-unti nang nakikipagpunyagi at magkaroon ng mas maraming kahirapan. Ngunit sa sandaling sila ay naging pangalawang progresibo, wala akong epektibong mga gamot upang mapabagal ang pag-unlad - bagama't hinahanap namin ang mga ito. Mga 10 porsiyento ng mga pasyente ay may tinatawag na pangunahing progresibong sakit, kung saan sila ay bumuo ng isang neurological sintomas. Sila ay maaaring may maliit na problema sa paglalakad. Ang kanilang mga binti ay maaaring isang maliit na matigas. Wala silang mga pag-atake, mayroon lamang silang sintomas at sa paglipas ng panahon na unti-unting lumalabas at marami pang problema sa paggana.
Dr. Gupta:
Kapag inilarawan mo ang pangunahing progresibo kumpara sa relapsing-remitting, sila halos tunog tulad ng dalawang magkaibang mga sakit?
Dr. Lava: Mismong tama.
Dr. Gupta: Mayroon bang mga pasyente na natuklasan na may pag-uulit-pagpapabalik na maaaring hindi kailanman sa kanilang buhay magpatuloy sa pangalawang progresibong sakit?
Dr. Lava: Oh walang pasubali. Natuklasan namin na mas maaga kang maglagay ng isang tao sa therapy, mas mabuti ang ginagawa nila sa katagalan. Kaya't nakuha namin ang mga ito sa therapy napaka maaga sa pag-asa ng pagpapanatili sa kanila sa na relapsing-remitting phase at pagbawas ng bilang ng mga pag-atake.
Dr. Gupta: Kapag nagpunta ka sa trabaho, pumunta ka ba doon na may pakiramdam ng optimismo tungkol sa MS at ang iyong kakayahang magamot sa mga pasyente sa hinaharap?
Dr. Lava: Ito ay isang napaka iba't ibang mga sakit kaysa noong unang sinimulan ko ang pagpapagamot ng mga pasyente. Noong 1993 ay nagkaroon kami ng aming unang gamot na inaprubahan ng FDA para sa MS. Bago iyon wala kaming dapat gawin para sa mga pasyente. Ngayon mayroon kaming maraming mga gamot. Mayroon kaming maraming mga pagpipilian ngayon, ito ay talagang kapana-panabik. Ang hinihintay natin ay ang mga bagay na maaaring pasiglahin ang myelin at siyempre ang tunay na bagay ay maaari nating palitan ang mga selula ng utak. Ang ibig kong sabihin ay maaari naming pasiglahin ang mga ito, may isang paraan upang lumikha ng mga bagong landas upang mabawi ang pinsala na nagawa sa pamamagitan ng utak at utak ng taludtod. Iyon ay malamang na magiging pinaka kapana-panabik na bagay.
