Talaan ng mga Nilalaman:
Huwag Miss Ito
Mag-sign up para sa aming Digestive Health Newsletter
Salamat sa pag-sign up!
Mag-sign up para sa higit pang mga LIBRENG Araw-araw na mga newsletter na
Sa katamtaman hanggang matinding ulcerative colitis ay madalas na may ilang mga hard- huwag pansinin ang mga sintomas - mga sintomas na maaaring makagambala sa kalidad ng buhay. Ang mga biologic na gamot ay maaaring isang epektibong opsyon sa paggamot, lalo na para sa mas malalang kaso ng ulcerative colitis na hindi tumugon sa iba pang mga gamot.
"Ang layunin ng paggamot sa ulcerative colitis treatment ay dalawang beses: One, upang makuha ang mga sintomas sa ilalim ng kontrolin, at dalawa, upang aktwal na pagalingin ang malaking bituka, "sabi ni Dana Lukin, MD, PhD, isang katulong na propesor sa kagawaran ng medisina sa Albert Einstein College of Medicine ng Yeshiva University at direktor ng Montefiore-Einstein Program para sa Inflammatory Bowel Ang mga biologiko - mga engineered genetikong gamot na nagpoprotekta sa mga protina o iba pang mga molecule na kasangkot sa immune system ng katawan - ay maaaring maging epektibo para sa maraming mga tao, hindi sila dumating nang walang panganib. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na gumawa ng isang mahusay na kaalamang desisyon tungkol sa biologics sa iyong doktor at manatiling may sapat na kaalaman habang nanatili ka sa kurso.
Narito ang ilan sa mga katanungan na madalas na maririnig ng mga gastroenterologist tungkol sa mga biologiko.
Q: Ang biologic drugs ba ay isang huling paraan sa paggamot ng ulcerative colitis?
A:
"Naranasan na sila, pero hindi na ngayon , "sabi ni Patricia Raymond, MD, isang gastroenterologist sa Norfolk, Virginia. "Natuklasan namin na ang paggamit ng mga biologiko sa mas maaga sa kurso ng ulcerative colitis ay maaaring magbigay ng mas mahusay na kontrol sa sakit." Q: Magagawa ba ang mga gamot na ito para sa akin?
A:
Biologics ay may posibilidad na maging epektibo para sa dalawa sa labas ng tatlong mga tao na kumuha ng mga ito para sa ulcerative kolaitis, ngunit maaaring hindi posible para sa mga doktor upang mahulaan kung sino ang magiging sa na 66 porsiyento. "Bahagi ng hamon ay nagtatrabaho upang mas mahusay na ma-target ang mga biyolohikal na gamot," sabi ni Arun Swaminath, MD, isang gastroenterologist sa Lenox Hill Hospital sa New York City at isang assistant professor sa Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine sa Hempstead, New York. "Sa ngayon, sinusubukan namin ang isa at, kung ang pasyente ay hindi nakakakita ng anumang mga benepisyo, hindi namin ito ipagpapatuloy." Q: Gaano katagal ko kukuha ng mga biologic na gamot?
A:
"Ito ay isang napakahirap na tanong dahil wala kaming sapat na data upang bigyan kami ng tiyak na sagot," sabi ni Dr. Lukin. "Sa ngayon, sinasabi namin ang mga pasyente na may katamtaman sa matinding ulcerative na kolaitis na maaaring sila ay nasa mga biyolohikal na gamot na walang katiyakan." Ang pangunahing layunin ay upang makakuha ka ng pagpapatawad, pagkatapos ay susuriin ng iyong doktor kung paano mo ginagawa at subukan upang matukoy ang pinakamahusay na pangmatagalang therapy para sa iyo. Q: Dapat ba akong mag-alala tungkol sa malubhang epekto ng mga biologic na gamot Ang posibleng epekto ng biologics ay malawak, na nagsisimula sa mas mataas na peligro ng banayad hanggang matinding impeksiyon - mula sa karaniwang sipon hanggang sa tuberculosis (TB) at hepatitis B. "Iba pang mga potensyal na masamang epekto kabilang ang nadagdagan panganib ng ilang mga uri ng lymphoma, kanser sa balat na hindi melanoma, isang reaksyon tulad ng lupus, at pagpapalala ng pre-existing na pagkabigo sa puso, "sabi ni Lukin. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa Mayo 2012 na isyu ng Inflammatory Bowel Diseases, ang panganib ng lymphoma sa mga tao na kumuha ng biologics ay lumaki mula sa 0.58 sa 10,000 hanggang 4.5 sa 10,000.
"Mahalagang tandaan na ang mga ito ay hindi karaniwang mga epekto," Dr Sabi ni Swaminath. Ang iyong gastroenterologist ay maaaring makatulong sa iyo na magpasya kung ang mga benepisyo ng paggamot na may biologic ay mas malaki kaysa sa mga panganib para sa iyo.
Q. Paano ko mabawasan ang panganib ng impeksiyon? A:
"Ang pagsunod sa mga pag-iingat sa unibersal ay ang aking No. 1 rekomendasyon: Hugasan ang iyong mga kamay ng madalas, lalo na pagkakasakit sa isang taong kilala mo," sabi ni Bincy Abraham, MD, isang gastroenterologist at direktor ng programa para sa Gastroenterology Fellowship sa Houston Methodist Hospital sa Houston.
Upang maiwasan ang mas malubhang mga impeksiyon, ang iyong doktor ay maiangkop ang mga pag-iingat sa iyong personal na kasaysayan sa kalusugan. Ikaw ay susuriin para sa TB at hepatitis B dahil ang mga biologiko ay nakakaapekto sa iyong immune system at maaaring ma-reactivate ang mga impeksyon na ito, sabi ni Swaminath. Idinagdag niya na baka gusto mong mabakunahan laban sa mga pangunahing impeksiyon, tulad ng mga shingle, isang pag-reactivate ng virus ng chicken pox.
Q. Paano ako makakakuha ng biologic drugs? A:
Mayroong dalawang paraan upang kumuha ng biologics - sa pamamagitan ng intravenous infusion o iniksyon. "Sa pagbubuhos IV, pumunta ka sa isang infusion center tuwing dalawang buwan o kaya at umupo para sa ilang oras habang ang droga ay papunta sa iyong katawan," sabi ni Swaminath. Sa pamamagitan ng injections, bigyan mo ang iyong sarili ng isang iniksyon bawat dalawa sa apat na linggo karapatan sa bahay. "Ang mga droga ay preloaded sa isang aparato na nagbibigay-daan para sa self-iniksyon," sabi niya. Ang proseso ay nagsasangkot ng paglilinis ng iyong balat gamit ang alak, pinching ang iyong balat, at pagpindot ng isang pindutan para sa ilang segundo upang mag-iniksyon ng gamot. Sama-sama, ikaw at ang iyong doktor ay maaaring matukoy kung aling paraan ang pinakamainam para sa iyo.
Q. Kung ang gamot na ito ay hindi gumagana sa simula, ano ang aking mga susunod na opsyon?
A: "Kung ang isang tao ay nabigo sa lahat ng mga konventional na gamot at isang biologic ay hindi gumagana, mayroon kaming pagpipilian upang madagdagan ang dosis ng ang gamot, lalo na kung mababa ang antas, o susubukan naming lumipat sa isa pang biologic, "sabi ni Dr. Abraham. Depende sa kalubhaan ng iyong sakit, ang susunod na hakbang ay maaaring maging operasyon upang alisin ang malaking bituka, ipinapaliwanag ni Swaminath, bagaman kadalasan ito ay kinakailangan lamang para sa 20 porsiyento ng mga taong may ulcerative colitis o mas mababa.
