Talaan ng mga Nilalaman:
- Huwag Miss Ito
- Ang mga gamot na ito ay maaari ring magamit upang gamutin ang mga fistula, ang abnormal na koneksyon sa pagitan ng isang loop ng mga bituka at isa pa, at maaari silang gamitin upang mapanatili ka sa pagpapatawad o maiwasan ang mga flares sa hinaharap.
- Narito kung ano ang kailangan mong malaman tungkol sa mga pinaka-karaniwang mga immunomodulators para sa paggamot ni Crohn:
- John B. Kisiel, MD, isang gastroenterologist sa Mayo Clinic sa Rochester, Minnesota, at isang assistant professor sa Ayon sa Mayo School of Graduate Medical Education, bago ang mas bagong uri ng gamot na tinatawag na biologics, ang mga immunomodulators ay nagbunga ng pinakamahusay na resulta sa paggamot sa Crohn's.
Huwag Miss Ito
Mag-sign up para sa aming Pamumuhay sa Crohn's Disease Newsletter
Salamat sa pag-sign up! Ang sakit na Crohn ay hindi tumutugon (o hindi sapat ang pagtugon) sa mga pagsisikap sa unang linya tulad ng aminosalicylates, antibiotics, o corticosteroids, maaaring naisin ng iyong doktor na isulat sa iyo ang isang script para sa isang uri ng gamot na tinatawag na immunomodulator.
Immunomodulators baguhin o pahinain ang immune system upang mabawasan ang pamamaga na dulot ng sakit na Crohn, na maaaring makatulong na bawasan ang iyong mga sintomas at panatilihing ka sa remission.
Ang isang multicenter na pag-aaral na inilathala sa
Journal ng Gastroenterology at Hepatology
noong Enero 2016 na ang mga pasyente na binigyan ng mga immunomodulators sa loob ng anim na buwan s ng kanilang diyagnosis ay may mas kaunting mga komplikasyon at nakapagbukas ng operasyon para sa mas matagal na panahon kaysa sa mga taong may ibang paggamot. Ngunit tulad ng karamihan sa mga gamot, may mga benepisyo at may mga panganib. Habang ang mga immunomodulator ay nagpapabagal sa aktibidad ng iyong immune system at bumaba ang pamamaga, pinabababa rin nila ang kakayahan ng iyong katawan na labanan ang mga impeksiyon. Pag-unawa sa Immunomodulators
Ang mga immunomodulators ay maaaring gamitin upang gamutin ang isang flare at mapanatili ang pagpapatawad. Kabilang sa kanilang mga benepisyo, maaari silang makatulong sa iyo na alisin ang mga steroid, na ginagamit lamang ang panandalian dahil sa kanilang mapanganib na epekto (tulad ng mataas na presyon ng dugo at mas mataas na panganib ng impeksiyon). At kapag ang mga immunomodulators ay pinagsama sa mga steroid para sa pagkontrol sa isang flare, ang karaniwang dosis ng steroid ay maaaring mabawasan at maaari ka pa ring makakuha ng mas mabilis na pagtugon.
Ang mga gamot na ito ay maaari ring magamit upang gamutin ang mga fistula, ang abnormal na koneksyon sa pagitan ng isang loop ng mga bituka at isa pa, at maaari silang gamitin upang mapanatili ka sa pagpapatawad o maiwasan ang mga flares sa hinaharap.
Pagkatapos mong magsimula ng isang immunomodulator, karaniwang tumatagal ng tatlo hanggang anim na buwan bago mo makita ang pagpapabuti kung ang gamot ay kinuha nang mag-isa. Ang mga epekto nito ay magiging mas mabilis kapag ito ay sinamahan ng mga steroid, ngunit upang maiwasan ang steroid side effect, susubukan ng iyong doktor na panatilihin ang dosis ng gamot na mas mababa hangga't maaari habang nagbibigay ng epektibong paggamot.
Ang mga immunomodulators ay maaari ring inireseta kasama ng iba pang mga gamot , kabilang ang biologics, para sa pangmatagalang pamamahala ng iyong kalagayan.
Iba't ibang Uri ng Immunomodulators para sa Crohn's
Ang ilang mga immunomodulators ay kinuha pasalita, ang iba ay sa pamamagitan ng iniksyon. Ang mga pormal na formulations ay maaari ring gamitin sa paligid ng bibig at perineum kung ang mga lugar na ito ay apektado ng Crohn's.
Narito kung ano ang kailangan mong malaman tungkol sa mga pinaka-karaniwang mga immunomodulators para sa paggamot ni Crohn:
Azathioprine at 6-mercaptopurine (6-MP) .
Ang mga gamot na ito, na ibinigay sa pormularyo ng pill, ay ang mga unang immunomodulators na ginagamit upang mapanatili ang Crohn sa pagpapatawad. Ang mga epekto ay maaaring magsama ng pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, at pangkalahatang pakiramdam na nasa ilalim ng panahon; gayunpaman, ang paglipat mula sa isa sa isa ay maaaring mag-alok ng kaunting tulong. Ang iba pang mga potensyal na epekto ay nagpapatakbo ng gamut mula sa pamamaga ng atay at magkasakit na sakit sa mga uling ng lagnat, rashes, at lagnat. Ang mas bihirang mga pancreatitis (pamamaga ng pancreas) at mga problema sa utak ng buto na maaaring humantong sa hindi kanais-nais na pagdurugo. Ang pagkuha ng mga gamot na ito ay bahagyang nagtataas ng pagkakataon ng pagbuo ng di-Hodgkin lymphoma, isang kanser sa lymph node. Ang panganib ay bahagyang mas malaki kaysa sa pangkalahatang populasyon na walang Crohn's - mas kaunti sa 10 sa bawat 10,000 taong itinuturing sa isang taon.
- Tacrolimus. Ang bibig na gamot na ito ay isang pagpipilian kapag ang mga corticosteroids ay hindi epektibo o kapag kailangan mo ng Paggamot ni Crohn para sa mga fistula. Available din ito bilang isang pangkasalukuyan para sa pagpapagamot sa sakit na Crohn ng bibig o perineyum. Kahit na hindi pangkaraniwan, ang mga posibleng epekto ay maaaring magsama ng sakit ng ulo, mga problema sa pagtulog, mga pulikat ng binti, at banayad na pagyanig.
- Methotrexate. Ang gamot na ito ay isang opsyon kung hindi ka tumugon ng mabuti o hindi maaaring tiisin ang iba pang mga immunomodulators. Gumagana ito sa pinakamainam at pinakamabilis na bilang isang lingguhang pag-iniksyon. Ang mga side effect ay hindi pangkaraniwan, ngunit maaari nilang isama ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng ulo, at pagkapagod. Ang mas bihira ay pagkakapilat ng atay at pamamaga ng mga baga. Upang protektahan ang iyong atay habang nasa gamot na ito, hindi ka dapat uminom ng alak. Dahil sa potensyal para sa mga depekto ng kapanganakan at pagkawala ng gana, hindi ka dapat magbuntis habang ito; kung ang pagbubuntis ay isang posibilidad, makipag-usap sa iyong doktor at obstetrician-gynecologist kung ang iba pang mga immunomodulators ay ligtas. Ang mga kalalakihan ay dapat ding maiwasan ang gamot sa loob ng ilang buwan bago magsamulang magbuntis.
- Anu-Ibang Dapat Mong Malaman Tungkol sa mga Immunomodulators Habang nasa immunomodulator ka, siguraduhing regular ang mga pagsusuri ng dugo upang suriin ang anumang mga epekto sa ang iyong utak ng buto, atay, o bato. Iulat ang anumang lagnat, panginginig, o namamagang lalamunan sa iyong doktor. Gayundin, dahil ang ilang mga kanser sa balat ay nauugnay sa mga gamot na ito, maging mapagbantay tungkol sa pagkuha ng taunang pagsusuri ng kanser sa balat.
John B. Kisiel, MD, isang gastroenterologist sa Mayo Clinic sa Rochester, Minnesota, at isang assistant professor sa Ayon sa Mayo School of Graduate Medical Education, bago ang mas bagong uri ng gamot na tinatawag na biologics, ang mga immunomodulators ay nagbunga ng pinakamahusay na resulta sa paggamot sa Crohn's.
Ngayon, ang mga tao ay madalas na nagsimula sa mga immunomodulators
at
biologics dahil Ang kumbinasyon ay madalas na gumagana nang sama-sama, sabi ni Dr. Kisiel. Kung ang isang pagpipilian ay depende sa kalagayan mo sa Crohn. Ang mga tiyak na gamot na pinili mo at ng iyong doktor ay maaaring depende sa mga kadahilanan ng panganib at, sa kaso ng mga kababaihan, kung ikaw ay buntis o may edad na ng pagbibigay ng anak. Ang linya para sa pagpapagamot sa mga immunomodulators ni Crohn ay kapareho ng para sa iba pang mga gamot, sabi ni Kisiel: Maging matalino sa mga gamot ni Crohn, manatiling nakikipag-ugnayan sa iyong doktor, dalhin ang lahat ng iyong mga gamot bilang inireseta, at maging naghahanap ng anumang mga komplikasyon.
Gamit ang karagdagang pag-uulat ni Beth W. Orenstein
