Kahit Kapag Tahimik, Hindi Napapanahong Puso na Nakaugnay sa Stroke Risk - Sentro ng Kalusugan ng Puso -

Anonim

Ng 2,580 na mga kalahok sa pag-aaral na may mga pacemaker na walang kasaysayan ng atrial fibrillation, higit sa isang-ikatlong nakaranas ng mga episode ng dokumentado ng pacemaker na tumagal ng higit sa anim na minuto, sinabi ng mga mananaliksik. Gayunpaman, 85 porsiyento ng mga taong ito ay hindi nakakaalam dahil walang malinaw na sintomas. Ang mga pacemaker ay inilalagay sa dibdib upang kontrolin ang abnormal rhythms ng puso. Ang mga resulta ay lumabas sa Enero 12 na isyu ng New England Journal of Medicine

. Ang mga natuklasan ay hindi nangangahulugan na ang lahat ay dapat subukan o tratuhin para sa tahimik atrial fibrillation (AF), ngunit ginagawa nila Ang mga pasyente na may mga pacemaker, nakikita natin ang napakataas na pagkalat ng tahimik na AF na hindi kinikilala ng pasyente, "sabi ng may-akda ng pag-aaral. Jeff Healey, isang associate professor of medicine ng Michael G. DeGroote School of Medicine sa McMaster University sa Ontario, Canada. "Kahit na tahimik sila, ang mga episode na ito ay malinaw na nauugnay sa panganib ng stroke." Mga indibidwal na nagkaroon ng isang tahimik atrial fibrillation episode sa loob ng unang tatlong buwan ng pag-aaral ay dalawang beses na malamang na magkaroon ng isang stroke, kung ihahambing sa kanilang ang mga katapat na hindi nakakaranas ng anumang mga labanan, ipinakita ng pag-aaral. Ang isang episode ng atrial fibrillation ay tinukoy bilang isang hindi regular na tibok ng puso na tumagal ng hindi bababa sa anim na minuto.

Ang panganib na ito ay nadagdagan sa bawat karagdagang panganib para sa stroke tulad ng mataas na presyon ng dugo at diyabetis, sinabi ni Healey. Ang lahat ng mga kalahok ay 65 o mas matanda at may kasaysayan ng mataas na presyon ng dugo. Sinusunod ng mga mananaliksik ang mga pasyente sa loob ng halos 2.5 taon.

"Alam namin na ang mataas na presyon ng dugo ay isang napakahalagang kadahilanan sa panganib para sa stroke, at pinatutulong ng pag-aaral na ito ang kahalagahan ng mahusay na pangunahing pangangalaga upang kunin ang mga panganib na ito," sabi niya. "Ang karagdagang pananaliksik ay sasabihin sa amin kung makatwiran sa screen para sa silent AF sa ilang mga populasyon na may mataas na panganib."

Ang isa pang eksperto ay nagsabi na ang bait ay dapat mananaig.

"Hindi namin dapat suriin ang lahat para sa tahimik AF," sabi ni Dr Marc Gillinov, isang siruhano sa puso sa Cleveland Clinic. "Kung nararamdaman mo ang palpitations o racing ng iyong puso, ipaalam sa iyong doktor, ngunit sa kabilang banda ay hindi ko magmadali sa doktor. Ang sanhi ng stroke ay hindi alam sa tungkol sa 25 porsiyento ng mga tao, at marami sa tingin namin maaaring subclinical AF gumaganap ng isang papel na ginagampanan. Tinutulungan ng pag-aaral na sagutin ang piraso ng palaisipan. "

Maraming tanong ang nananatiling, sinabi niya. "Ang malaking tanong ay kung gaano kalaki ang AF dahil ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng AF ay napakalakas at may sariling mga isyu sa kaligtasan," sabi niya. "Ang isang anim na minutong episode ay binibili mo ang buhay ng mga anticoagulant, o kailangan mo ba ng 10 beses na halaga?"

Dr. Si Neil Sanghvi, isang electrophysiologist sa Lenox Hill Hospital sa New York City, ay nagsabi na ang bagong pag-aaral ay "pag-iisip." Sinabi niya na dapat talakayin ng mga tao ang kanilang mga personal na panganib na dahilan para sa stroke sa kanilang doktor upang makabuo ng isang plano. "Ang average na pasyente na walang mga sintomas ay dapat lamang magkaroon ng pag-uusap sa kanilang manggagamot," dagdag niya.

arrow