Estrogens Mula sa Kabayo ng Urine Na Nakaugnay sa Panganib sa Disease ng Puso

LINGGO, Setyembre 30, 2013 - Ang cardiovascular na panganib ng paggamit ng estrogen therapy upang mabawasan ang mga sintomas ng menopos ng mga kababaihan tulad ng mga hot flashes at vaginal dryness ay madalas na pinagtatalunan.

Pagdaragdag ng gasolina sa ang apoy ay isang bagong pag-aaral na nag-uugnay sa conjugated equine estrogen hormone therapy - estrogen na nagmula sa ihi ng mga buntis na kabayo - sa panganib ng isang babae na magkaroon ng sakit sa puso.

Ang panganib ng pagkuha conjugated kabayo estrogens ay inihambing sa mga panganib ng isang segundo uri ng therapy hormone, estradiol, sa pananaliksik na inilathala ngayon sa clinical journal JAMA Internal Medicine.

Nicholas L Smith, PhD, isang epidemiologist mula sa University of Washington School of Public Health, at iba pang r ang mga esearchers ay nag-aral sa kalusugan ng puso ng 384 kababaihan na postmenopausal at pagkuha ng hormone replacement therapy, HRT. Ang mga kababaihan ay edad 30 hanggang 79, at ang mga miyembro ng isang organisasyon sa pagpapanatili ng kalusugan sa Washington, ang Group Health Cooperative.

Ang mga investigator ay natagpuan ng isang kabuuang 68 kaso ng mga kababaihan na may malalim na ugat na trombosis - mga blood clots - at 67 ng atake sa puso, kasama ang isa pang 48 na kaso ng stroke. Na pinag-aralan ang mga gamot na estrogen na kinuha ng mga kababaihan, upang matuklasan ang anumang mga link sa panganib sa sakit sa puso.

Kababaihan na ginamit ang estrogens na nagmula sa kabayo ng ihi - kilala rin bilang Premarin - ay dalawang beses na malamang na magkaroon ng venous thrombosis. Ang mga kababaihang nagdadala ng conjugated equine estrogen ay bahagyang mas malamang na magkaroon ng atake sa puso, ngunit ang panganib ng stroke ay hindi nag-iiba batay sa kung aling gamot ang kinuha.

"Ngayon gamit ang bagong impormasyon na ito ay natututuhan naming pumili nang may katalinuhan. Tila na ang iba't ibang mga paghahanda ng HRT ay nagdudulot ng natatanging panganib, "sabi ni Stephanie Moore, MD, isang cardiologist sa Massachusetts General Hospital (MGH) Institute para sa Puso ng Heart, Vascular at Stroke Care ng Heart Failure at Cardiac Transplant Program sa Boston. Hindi sinasadya ni Dr. Moore ang pag-aaral.

Paano Nakakaapekto sa Estrogens ang Mga Panganib sa Kalusugan ng Puso

Ang pagkuha ng pag-aaral ay isang karagdagang hakbang, ang mga nag-aaral na mga investigator ay nakumpara ang mga sample ng dugo mula sa mga kababaihan sa pamamagitan ng pagtingin sa mga kadahilanan ng dugo na hahantong sa clotting. Natuklasan nila ang makabuluhang mas mataas na antas ng mga clotting factor sa mga kababaihan na kumuha ng estrogen na nakuha ng kabayo. Ang pagtuklas na ito ay nagbibigay ng biochemical na katibayan para sa cardiovascular na panganib na nakaranas ng mga kababaihan, at maaaring nauwi sa dugo clotting ng venous thrombosis.

"Noong unang nagsimula kaming pag-aralan ang mga epekto ng pagpapalit ng hormon sa kalusugan ng cardiovascular ng kababaihan," sabi ni Dr. Moore , "ang paunang pag-iisip ay ang lahat ng mga estratehiya sa pagpapalit ng hormon na humantong sa pagtaas ng atake sa puso at stroke para sa lahat ng kababaihan." Ang mga pag-aaral sa pagtatapos ay pinagtatalunan ang mga panganib sa kalusugan ng mga kababaihan.

"Sa paglipas ng mga taon ng pag-follow-up natutunan namin na i-indibidwal ang paggamot at ang HRT (hormone replacement therapy) ay hindi palaging masama para sa lahat ng mga kababaihan," sabi ni Moore. "Sa totoo lang, ito ay isang maliit na minorya na nagdaragdag ng panganib ng atake sa puso o stroke sa HRT. Ang karamihan sa mga kababaihan ay ligtas, "siya emphasized.

Ang pag-aaral ng mga may-akda concluded na mas comparative kaligtasan ng mga pagsisiyasat tulad nito ay kinakailangan. Sinulat nila na kung ang kanilang mga resulta ay nakumpirma, "Ang bilang ng mga maiiwasan na kulang sa venous at posibleng cardiac thrombotic na mga kaganapan ay maaaring mas mababa sa pamamagitan ng pagpili ng mga mas mababang mga panganib na gamot."

Pag-minimize ng Mga Panganib ng Estrogens upang Tratuhin ang Menopause

Pagsusuri ng mga panganib ng anumang gamot at ang pagtimbang ng mga ito sa mga potensyal na benepisyo ay kinakailangan bilang kababaihan edad at magsimulang maranasan ang mga sintomas ng menopos. "Tulad ng nakasanayan, kumunsulta sa iyong manggagamot tungkol sa iyong personal na panganib at kalidad ng buhay," sabi ni Moore. Isang mahalagang hakbang kapag binisita mo ang iyong healthcare provider ay maingat na pagsusuri ng iyong personal na family history at personal na rekord ng kalusugan, ayon kay Moore.

Para sa mga sintomas ng menopos, higit pa ay hindi kinakailangan na mas mahusay na pagdating sa gamot. "Palaging subukan na iwasan o kunin ang pinakamababang halaga ng mga gamot. Ang pagkain, ehersisyo, at ang matutulog na pagtulog ay isang mahabang paraan habang dumadaan kami sa menopos, "ipinaliwanag ni Moore. "Ang hormone replacement therapy na may pinaka-natural na produkto sa pinakamababang dosis ay lalong kanais-nais," ang sabi niya at idinagdag, "Ang therapy sa hormone ay hindi para sa iyo kung mayroon kang isang atake sa puso o dugo clots."

paraan sa pagtulong sa mga sintomas ng menopos. Sinabi ni Moore na sa pagsasanay sa kardyolohiya, "Pinapayuhan ko ang mga kababaihan na magsimulang maghanda para sa menopos sa pamamagitan ng talagang pamumuhunan sa kanilang kalusugan pagkatapos ng edad na 40. Sa paligid ng edad na iyon, pagtulog, ehersisyo sa pagkain at malusog na pakikipag-ugnayan ay sinaktan ang anumang gamot sa merkado kung pinipigilan mo ang sakit sa puso . "

Mga Tanong Tungkol sa Estrogen upang Itanong sa Iyong Doktor

Narito ang apat na katanungan na hinihiling ni Moore na tanungin ang iyong healthcare provider:

1. Ano ang aking mga panganib na dahilan para sa sakit sa puso?
2. Ano ang maaari kong mabago sa pamumuhay?
3. Ano ang benepisyo ko sa paghiling ng hormone replacement therapy?
4. Anong dosis at kung aling paghahanda ang pinakamainam para sa akin?