Nanggagaling sa Drug TB sa Paglabas sa Europa, WHO Says - Tuberculosis Center -

Anonim

Miyerkules Septiyembre 14, 2011 - Europa ay nakaharap sa isang alon ng gamot-lumalaban tuberkulosis, ang World Health Organization (WHO) iniulat. Ang tuberculosis ay isang napaka-nakakahawang sakit na bacterial na kadalasang nagsasangkot sa mga baga.

Ang ahensiya ng United Nations ay naglunsad ng isang limang taon na plano upang maglaman ng kung ano ang sinabi ay isang "alarming problem" - ang rehiyon, higit sa lahat silangang Europa, kaysa sa 18% ng pandaigdigang pasanin ng multidrug-resistant TB (MDR-TB).

Ang masyado ng labis na pagdaloy ng TB na TB (XDR-TB) ay mas mahirap na mabilang, sinabi ng ahensiya, dahil maraming mga bansang European ang mga teknikal na mapagkukunan upang matukoy ang mga kaso. Ngunit sa kabila nito, ang bilang ng mga kaso na iniulat kamakailan halos triple - mula 132 sa 2008 hanggang 344 noong 2009.

"Ang TB ay isang lumang sakit na hindi kailanman umalis, at ngayon ito ay umuunlad na may isang paghihiganti," Zsuzsanna Jakab, WHO Regional Director for Europe, sinabi sa isang pahayag.

Sa pangkalahatan, ang TB ay medyo madali sa paggamot na may regimen na binubuo ng isoniazid (Nydrazid), rifampin (Rifadin), ethambutol (Myambutol) at pyrazinamide sa loob ng walong linggo, sinusundan ng isoniazid at rifampin para sa isa pang 18 na linggo. [

] Ang MDR-TB, gayunpaman, ay tinukoy sa pamamagitan ng paglaban sa isoniazid at rifampin at mas tumpak na gamutin, habang ang XDR-TB - na tinukoy sa pamamagitan ng paglaban sa isoniazid at rifampin, gayundin sa anumang fluoroquinolone at hindi bababa sa isa sa tatlong injectable second-line na gamot, tulad ng amikacin (Amikin), kanamycin (Kantrex), o capreomycin (Capastat) - ay mas mahirap pa rin.

Sa kasalukuyan, sinabi ng WHO sa isang ulat na nagbigay ng limang -ang plano, mayroong isang tinatayang 81,000 kaso ng MDR-TB sa Eur rehiyon ng opean, mula sa isang kabuuang kabuuang pagtantya sa mundo na 440,000. Ang mga numero ay mga pagtatantya dahil sa maraming lugar ang pormal na mga survey sa paglaban ay hindi pa nagaganap.

At sa Europa, iniulat ng WHO, halos isang-katlo lamang ng tinatayang 81,000 na mga kaso ang pormal na iniulat sa mga ahensya ng kalusugan - 27,760 o 34.2% - higit sa lahat Dahil sa kawalan ng pagsusulit sa pagiging sensitibo sa droga o mas modernong pamamaraan ng diagnostic molekular.

Sa mga ito, 17,169 lamang ang mga pasyente, o 61.8%, ay iniulat na nakakakuha ng sapat na paggamot na may mga gamot na pangalawang linya.

Diagnosing nangangailangan ng XDR-TB ang kakayahang subukan para sa pagkamaramdamin sa mga pangalawang linya na gamot, hindi lamang isoniazid at rifampin, at ang mga naturang pagsusuri ay "hindi madaling magagamit para sa lahat ng mga pasyente," iniulat ng ahensya.

Sa kabila ng limitasyon, ang notification ng XDR-TB ay nadagdagan ng isang kadahilanan ng 6.7 beses mula 2008 hanggang 2009 - mula 41 hanggang 278 na kaso - sa 24 silangang bansa sa labas ng European Union at ang European Economic Area.

Karamihan sa mga bansa sa Europa ay nag-ulat ng hindi bababa sa ilang XDR-TB, iniulat ng ahensya, ngunit sa karaniwan pa Sa isang taon sa 2009, 11.7% ng mga bagong pasyente ng TB sa buong rehiyon ay nagkaroon ng MDR-TB nang sila ay diagnosed na, at ng mga bansa sa mundo na may labis na MDR-TB 12% sa mga bagong kaso, ang pinakamataas na siyam ay nasa Europa.

Kabilang sa mga pasyenteng dinaluhan ng dati, iniulat ng ahensya, 36.6% ay nagkaroon ng MDR-TB, at ng mga bansa na may MDR-TB sa higit sa kalahati ng mga pasyenteng dinaluhan ng dati, Ang anim ay nasa European Rehiyon ng WHO.

Ang rehiyon ay umaabot mula sa Ireland sa kanluran patungo sa Russian Federation sa silangan, at ang mga kapasidad sa kalusugan ay magkakaiba-iba mula sa mga mayayamang bansa sa kanlurang Europa sa mga lugar tulad ng Turkmenistan at Uzbekistan. ang mga kanlurang bansa ay hindi naligtas. Ang British capital ng London ay may 3,500 kaso ng TB sa isang taon - ang pinakamataas na rate ng anumang kanlurang European capital - at 2% ng mga ito ay MDR-TB, ayon sa Stop TB Partnership, isang internasyunal na koalisyon ng mga organisasyon na naglalayong makontrol ang TB.

Sa katapusan ng 2015, ang limang-taong plano ng WHO ay naglalayong:

Kunin ang proporsyon ng mga kaso ng MDR-TB sa mga pasyenteng ginagamot ng dati sa pamamagitan ng 20 porsyento na puntos.

Sa pormal na pag-diagnose ng hindi bababa sa 85% ng tinatayang mga pasyenteng MDR-TB.

  • Matagumpay na tinatrato ang hindi bababa sa 75% ng mga pasyenteng MDR-TB na iniulat sa mga ahensya ng kalusugan.
  • Kabilang sa iba pang mga bagay, Ang mas mahusay na diagnostic na pamamaraan sa maraming mga bansa na may mataas na pasanin, kabilang ang mga bagong molecular method para sa tiktik MDR-TB.
  • Ang mga bansa ay dapat ding suriin ang kanilang mga sistema ng kalusugan, itaas ang kamalayan ng problema sa mga clinicians, at magpatupad ng mga plano sa pagkilos upang harapin ang isyu, sinabi ng ahensya. Tumawag din ang plano para sa isang tuluy-tuloy na supply ng kalidad ng mga first- at second-line na gamot sa lahat ng mga bansa sa pagtatapos ng 2013.

Sinabi ng ahensya na ang matagumpay na pagpapatupad ng plano ay malamang na nangangahulugan na ang 225,000 MDR-TB na pasyente ay masuri Sa loob ng tatlong araw ng pagtatanghal ng mga sintomas ng TB, at 127,000 ay matagumpay na mapagamuhan.

Gayundin, 250,000 MDR-TB at 13,000 kaso ng XDR-TB ay averted at 120,000 na buhay ay maliligtas. Idinagdag ng ahensiya na ang nabawasan na paggamot at iba pang mga gastos ay nangangahulugan ng pagtitipid ng mga $ 5 bilyon.

arrow