Puwede Ilang Impeksiyong Protektahan ang Laban sa Rheumatoid Arthritis?

Matagal nang pinaghihinalaang ng mga siyentipiko na ang ilang impeksyon sa bakterya ay maaaring mag-trigger ng RA.Thinkstock

Quick Facts

Bacterial Ang mga impeksiyon, tulad ng sakit sa gilagid, ay nauugnay sa RA.

Ang mga impeksiyon ay maaaring baguhin ang microbiome, na nakakaapekto sa immune system at panganib ng mga nagpapaalab na kondisyon tulad ng RA.

Ang mga kamakailang impeksiyon ng gastrointestinal at urogenital tract ay maaaring mabawasan ang panganib ng isang tao na magkaroon ng rheumatoid arthritis (RA), potensyal sa pamamagitan ng pagbabago sa microbiome - ang kolektibong pampaganda ng mga microorganism na naninirahan sa ang katawan ng tao - sa mga kapaki-pakinabang na paraan, ayon sa isang bagong pag-aaral na inilathala sa journal Annals ng Rheumatic Diseases.

Sinuri ng mga siyentipiko ang epekto ng iba't ibang uri ng impeksyon sa panganib ng RA ng 6,401 katao na naninirahan sa timog at gitnang Sweden. 44 porsiyento ng mga bagong diagnosed na may RA noong sumali sila sa pag-aaral.

Napag-alaman nila na ang pagkakaroon ng usik, trangkaso sa ihi, o genital infection sa loob ng nakaraang dalawang taon ay nabawasan ang panganib ng mga kalahok ng RA ng 29 percent, 22 percent, at 20 porsiyento, ayon sa pagkakabanggit. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng lahat ng tatlong impeksiyon ay nagpababa ng panganib ng RA sa pamamagitan ng 50 porsiyento.

Sa paghahambing, ang pagkakaroon ng kamakailan-lamang na respiratory o impeksyon sa prostate ay hindi nagkaloob ng gayong mga benepisyo, natagpuan ang pag-aaral.

"Ito ay isang hypothesis-generating paper, sa mga bagong natuklasan, "sabi ng may-akda ng lead author na si Maria Sandberg, PhD, isang epidemiologist sa Karolinska Institute sa Sweden. "Umaasa kami na ito ay magbigay ng inspirasyon sa higit pang pananaliksik sa larangan na ito, parehong epidemiological at sa lab."

Gayunpaman, ang pananaliksik ay walang malinaw na implikasyon para sa mga consumer o pangangalagang pangkalusugan sa puntong ito, sinabi ni Dr. Sandberg. Ang pagkatuklas

Rheumatoid arthritis ay isang talamak na autoimmune disorder, kung saan ang pamamaga ay nagiging sanhi ng mga joints at nakapaligid na tisyu upang maging namamaga, masakit, at matigas.

Kahit na hindi alam kung ano ang eksaktong dahilan RA. Ang sakit sa gilagid ay maaaring mag-trigger ng minsan sa sakit.

Ang kamakailang pananaliksik ay nagpapahiwatig din na ang mga pagbabago sa komposisyon ng microbiome sa gut at iba pang mga lugar ay maaaring makaapekto sa katatagan at pagkakaisa ng immune system, potensyal na nagiging sanhi ng nagpapaalab na karamdaman. Ang Sandberg at ang kanyang mga kasamahan ay nagtakda upang malaman kung ang mga kamalayan ay maaaring makakaapekto sa panganib ng RA, na lubos na umaasa na ang mga impeksiyon ay magpapataas ng panganib sa RA o mag-trigger ng klinikal na simula ng RA.

Bilang bahagi ng Sweden's E Ang pag-aaral ng IRA (Epidemiological Investigation of Rheumatoid Arthritis), isang malaking, patuloy na proyektong nagnanais na maipaliwanag ang genetic at kapaligiran na mga salik na nauugnay sa RA, ang mga kalahok na sumali sa pag-aaral sa pagitan ng 1996 at 2009 ay tinanong kung nakaranas sila ng alinman sa mga sumusunod na karamdaman sa loob ng dalawang taon bago:

Impeksyon sa tiyan sa pagtatae

Impeksiyon sa ihi, kabilang ang cystitis at pyelonephritis

• Impeksyon sa tiyan
• Prostatitis, o prosteyt pamamaga
• Sinusitis na ginagamot sa antibiotics
• Tonsiliitis o iba pang impeksyon sa lalamunan antibiotics
• Ang questionnaire ay kasama ang paggamit ng antibyotiko sa "pagtaas ng tiyakin ng mga sagot" at "maging mas tiyak na ang tonsilitis at sinusitis ay ganoon lamang, at hindi isang karaniwang lamig," paliwanag ni Sandberg.
• Pagkatapos ng pag-aayos para sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang edad, kasarian, paninigarilyo, at pang-ekonomiyang background, natagpuan ng mga mananaliksik, sa kanilang sorpresa, na ang mga tao ay mas mababa ang posibilidad na magkaroon ng RA sa ng mga pag-aaral kung kamakailan lamang ay nagkaroon ng mga impeksiyon ng gastrointestinal at urogenital tract.

Impeksyon at Risk sa RA

Sinasabi ng mga mananaliksik na walang kaukulang kaugnayan sa pagitan ng mga kamakailang impeksyon at pag-unlad ng RA, ngunit mayroon silang ilang mga ideya tungkol sa kung ano ay maaaring magpatuloy.

Sa partikular, ang mga impeksyong ito ay maaaring baguhin ang komposisyon ng microbiome, potensyal na impluwensyahan ang RA pagkamaramdamin.

Ano pa, ang koponan ng mga tala na ang gastrointestinal at urogenital tracts ay una nahawaan ng isang klase ng microbes na tinatawag na gram-negatibong bakterya, at antibiotics na maaaring patayin ang mga bakterya na ito ay naipakita na epektibong paggamot para sa RA.

Sa kabilang banda, ang iba pang mga impeksiyon sa mga site na sinisiyasat ay nahahawa sa gram-positive bacteria.

"Mayroon ding medyo malapit na link sa pagitan ng "Ang mga tao na may Rheumatoid Arthritis Gusto mo Alam

Pagkatapos delving sa siyentipikong panitikan , Si Sandberg at ang kanyang mga kasamahan ay natagpuan lamang ang isang pag-aaral, mula 2005, na iniulat din na nabawasan ang kamakailang mga rate ng impeksyon para sa mga taong bagong diagnosed na may RA, ngunit ang pananaliksik ay hindi tukuyin ang lokasyon o timing ng mga impeksiyon.

Kawili-wili, ang isang mas bagong pag-aaral, na inilathala noong 2013 sa journal eLife, ay isinangkot Prevotella copri, isang gram-negative gut bacteria, sa pagpapaunlad ng RA. Ang pananaliksik "ay isa pang indikasyon na ang gamut na mikrobiyo ay isang mahalagang manlalaro sa RA [at marahil ay maraming iba pang mga sakit]," sabi ni Sandberg.

Higit Pang Pananaliksik ang Kinakailangan

Doug Roberts, MD, isang rheumatologist sa Unibersidad ng Ang Paaralang Medikal ng California Davis, na hindi kasangkot sa pag-aaral, ay natagpuan ang nakakaintriga na pananaliksik. "Ngunit mag-ingat ako sa pagguhit ng anumang mga konklusyon mula dito," sabi niya.

Ang mga impeksyon sa gastrointestinal at urogenital ay minsan ay ginagamot sa mga antibiotics, sabi ni Dr. Roberts, ngunit ang pag-aaral ay hindi nagtanong kung ang mga kalahok ay tumanggap ng paggamot para sa mga ito impeksiyon. Ang ganitong mga antibiotics ay maaaring baguhin ang microbiome, na nakakaapekto sa panganib ng RA - sa kasong ito, maaaring ito ang antibiotics, at hindi ang mga impeksiyon mismo, na nagbabawas ng panganib ng RA.

"Sa akin, ang malaking butas sa pag-aaral ay hindi nila ' "Kung ang mga resulta ng pag-aaral ay nakumpirma na may higit na pananaliksik, maaaring magkaroon ng mahalagang implikasyon, lalo na kung matukoy ng mga siyentipiko kung ano ang, nang eksakto, pinahihintulutan ang mga impeksiyon na bawasan ang mga impeksiyon sa paggamot ng mga impeksiyon sa gastrointestinal at urogenital. Ang panganib ng RA.

"Kung ito ay isang molekula o protina na ginagawa ng bakterya [na nagpoprotekta laban sa RA], maaari mong i-synthesize ang protina upang bakunahan ang mga tao laban sa RA," sabi ni Roberts. "Ang autoimmune disease ay ang pagkawala ng pagpapaubaya sa sarili, kaya't kung magpapasimula ka ng pagpapaubaya, malulutas mo ang problema. Iyon ang ginintuang tiket."