Clinton's Pneumonia: Mga Eksperto Timbang-In |

Anonim

Ang isang problema sa pagpapagamot ng pulmonya walang paraan upang malaman kung ito ay viral o bacterial. Brendan Smialowski / Getty Images

Ang diagnosis ng doktor ng pneumonia ni Hillary Clinton kasunod ng isang pangyayari sa isang pangyayari noong Setyembre 11 ng pang-alaala sa Linggo ay pare-pareho sa mga sintomas ni Clinton, ayon sa mga eksperto. "Ang kanyang kurso at ang mga kaugnay na sintomas … ay pare-pareho sa kung paano siya tumingin sa video sa ibang araw," sinabi Jonathan Parsons, MD, propesor ng panloob na gamot sa dibisyon ng baga at kritikal na pangangalaga ng gamot sa The Ohio State University, sa Columbus , sinabi sa

MedPage Ngayon sa isang panayam sa telepono. "Ganap na … kung siya ay inalis ang tubig o ang kanyang presyon ng dugo ay mababa o siya ay nahihilo - lahat ng mga sintomas na maaaring nauugnay sa makabuluhang pneumonia - maaaring maiugnay ito sa sigurado." Iniwan ni Clinton ang pangyayari sa Linggo pagkatapos mga 90 minuto, nagrereklamo ng sobrang lamig, ayon sa mga ulat ng media. Nagpakita sa kanya ang video na natitisod at lumalabas sa tuhod habang tinutulungan siya sa kanyang kotse. Matapos dalhin sa kanyang anak na babae Chelsea ng paninirahan, Clinton lumitaw sa labas ng isang habang mamaya at lumitaw na pakiramdam ng mas mahusay. Ang insidente ng Linggo ay dumating ilang araw pagkatapos ng Clinton ay nagkaroon ng isang pag-ubo fitat Labor Day rally sa Cleveland, kung saan ang kampanya na maiugnay sa alerdyi. Sa Linggo, ang doktor ni Clinton ay naglabas ng isang pahayag na nagsasabi na si Clinton ay na-diagnosed na may pneumonia at nasa antibiotics.

"Ang mga pasyente ay maaaring makakuha ng inalis na tubig tulad ng ginawa niya, at pneumonia, kahit na ito ay nasa milder 'walking pneumonia' variety, nararamdaman mo ang woozy at hindi hanggang sa uri, "sabi ni William Schaffner, MD, propesor at upuan ng gamot na pang-iwas sa Vanderbilt University sa Nashville at nakaraang kalihim ng Infectious Diseases Society of America. "Masaya ako na siya ay kumukuha ng isang araw o dalawa off," siya idinagdag, tandaan na siya ay nagsasalita mula sa isang medikal na pananaw at hindi isang pampulitika.

Schaffner sinabi hindi siya ay nagulat na Clinton ay na-diagnosed na may pulmonya . "Tila malamang na isang impeksiyong viral na nakuha niya, at sa paglipas ng panahon na ang impeksiyon ay kumplikado ng pulmonya, iyon ay isang pangkaraniwang kurso ng mga pangyayari. Siya ay nakaharap sa libu-libong tao sa kanilang paghinga zone - 3-6 talampakan - at ito ay isang perpektong pangyayari upang kunin ang impeksyon ng viral ng isang tao … Ang bacterial pneumonia ay maaaring maging isang komplikasyon ng na. "

KAUGNAYAN: Paano Makilala ang Pneumonia - at Mga Paraan upang Protektahan ang Iyong Sarili

Di-katiyakan tungkol sa pagsusuri ni Clinton - sa kanyang pag-ubo "Ang mga sintomas ay maaaring maging napaka hindi malinaw sa simula - pakiramdam masikip, pakiramdam pagod, na may potensyal na isang pagkawala ng gana sa pagkain at maaaring isang ubo," sinabi ng Kristiyano Merlo, MD, kasamang propesor ng gamot sa Johns Hopkins University, sa Baltimore. "At ang ilan sa mga sintomas na ito ay katulad ng mga alerdyi, gayunpaman, kung talagang hindi ka huminga, kung hindi ka lamang umuubo ngunit nagdadala ng plema, pagkatapos ay nagpapahiwatig ng isang bagay nang kaunti pa kaysa sa mga alerdyi."

"Minsan ang mga bagay na ito ay unti-unti at mahirap na gumawa ng diyagnosis sa pasimula, at sa pag-unlad ng mga bagay ay nagiging mas maliwanag kung ano ang nangyayari," sabi ni Parsons. "Kaya hindi ako nagulat na walang tiyak na diyagnosis kapag nagsimula ito."

"Mayroong klasikal na palatandaan ng anumang proseso o sakit, ngunit tandaan na lamang ng isang minorya ng mga pasyente ay may lahat ng mga klasiko palatandaan," sinabi Ang Ephraim Tsalik, MD, PhD, katulong na propesor ng mga nakakahawang sakit sa Duke University, sa Durham, NC "Ang pag-ubo, tiyak, ay isa sa mga palatandaan ng pulmonya. na hindi kailangang naroroon - ang mga tao ay kadalasang nararamdaman lamang na malungkot; nawala ang kanilang gana, at wala silang lakas. "

Ang kurso ng pneumonia ay maaaring mag-iba nang malaki, mula sa "napaka-banayad, kung saan ang isang tao ay hindi kailangang pumunta sa ospital kung saan binigyan ng paggamot sa isang setting ng outpatient, napakatindi kung saan napupunta sa ospital sa intensive care unit na may tube breathing at makina bentilasyon. Kaya ang spectrum ay napakalawak, "sabi ni Merlo. Ngunit mayroong pangkalahatang kasunduan na ang mga pasyente ay nakakakuha ng mas mabilis mula sa bacterial form ng pneumonia kaysa sa form na viral.

Gamit ang bacterial pneumonia, "ang mga makabuluhang sintomas ay nakakakuha ng mas mahusay sa loob ng ilang araw na may naaangkop na paggamot sa antibiotiko," sabi ng Parsons. "Sa pamamagitan ng viral pneumonia, kadalasang lumiliko ang kurso sa loob ng 10-14 na araw at ang mga pasyente ay nararamdaman na mas mahusay sa loob ng 5-7 araw. Kaya sa pamamahinga at naaangkop na paggamot ay dapat siya mabawi sa loob ng isang linggo."

Ang isang problema sa pagpapagamot ng pulmonya ay madalas na ay walang paraan upang sabihin kung ito ay viral o bacterial, nabanggit Tsalik. "Sa karamihan ng mga kaso, wala silang bakas sa kabila ng pagkuha ng lahat ng mga pagsusulit na magagamit," sabi niya, at idinadagdag na ang karamihan sa mga pagsusulit ay may limitasyon. "Ang palagay ay sa karamihan ng mga kaso na ito ay bacterial" at ang karamihan sa mga doktor ay magrereseta ng isang antibyotiko lamang upang maging ligtas na panig.

Siyempre, may mga karaniwang bagay na dapat panoorin para sa magiging mga palatandaan ang mga bagay na nagiging mas masahol pa: ubo, ubo na naglalabas ng dilaw o berde na dura, duka na may dugo, sakit ng dibdib, at pagkakahinga ng paghinga, sabi ni Schaffner. "At maliwanag na ang pagtaas ng lagnat, patuloy na lagnat, panginginig, lahat ng mga ito ay nagpapahiwatig na hindi ito mahusay na ginagamot at nangangailangan ng karagdagang diagnostic evaluation."

Ang pagsusuri ni Clinton ay isang magandang paalala para sa mga taong 65 at mas matanda upang makakuha ng kanilang pneumococcal vaccine, Schaffner sinabi. "Inaasahan ko na kapwa ang mga kandidato ng [pangunahing partido], na parehong edad 65 plus, ay angkop na nabakunahan, at ito ay isang pagkakataon upang makuha ang salitang out na ang mga taong edad 65 at mas matanda ay dapat makakuha ng bakuna."

arrow