THURSDAY, Jan. 12, 2012 (HealthDay News) - Kababaihan na gumagamit ng antidepressants na tinatawag na selektibong serotonin-reuptake inhibitors tulad ng Prozac at Celexa sa panahon ng pagbubuntis magpatakbo ng isang maliit na panganib ng pagkakaroon ng isang sanggol na may mataas na presyon ng dugo sa mga baga, isang bagong pag-aaral ng Suweko ay natagpuan.
Ang kondisyon, na kilala bilang paulit-ulit na pulmonary hypertension, ay maaaring humantong sa igsi ng paghinga at kahirapan sa paghinga. Kahit na ang mga bihirang, malubhang sakit ay nauugnay sa pagpalya ng puso, ang mga investigator ay nabanggit.
"Ang mga sanggol na isinilang sa mga kababaihan na itinuturing na SSRIs sa huling pagbubuntis ay nagkaroon ng dalawang beses na mas mataas na panganib sa kanilang mga sanggol na mayroong patuloy na hypertension ng pulmonya," sabi ni lead researcher Dr. Helle Kieler, pinuno ng Center for Pharmacoepidemiology sa Karolinska University Hospital sa Stockholm.
"Ang nadagdagang panganib ay tila isang uri ng epekto ng SSRIs, dahil ang mga panganib para sa mga partikular na SSRIs ay katulad ng magnitude," dagdag niya. Ang mga kababaihang may kasamang SSRIs ay dapat na alam tungkol sa mas mataas na panganib, ngunit dapat din silang masabi na ang patuloy na paulit-ulit na pulmonary hypertension ay isang bihirang sakit na nakakaapekto sa mas kaunti sa dalawa sa 1,000 mga bagong silang na sanggol, sinabi ni Kieler
"Kung posible, ang non-medikal na paggamot para sa depression sa panahon ng pagbubuntis ay dapat isaalang-alang, "sabi niya. "Para sa mga kababaihan kung saan ang paggamot na may isang SSRI ay ang tanging o pinakamahusay na pagpipilian, ang pagpili ng substansiya ay hindi gaanong mahalaga."
Dr. Sinabi ni Gideon Koren, direktor ng Programang Motherisk sa The Ospital for Sick Children sa University of Toronto at may-akda ng isang kasamang editoryal ng journal, na nagsasabi na ang resulta ay hindi nagpapatunay na ang mga SSRI ay nagiging sanhi ng patuloy na hypertension ng pulmonya.
"Mahalaga na, bago Tinatakot namin ang mga buntis na kababaihan na huwag pakitunguhan ang kanilang depresyon sa pagbubuntis, tinitiyak namin na pinalalampas ng agham ang kanyang mga limitasyon sa pamamaraan, "sinabi niya.
" Karamihan sa mga kapansin-pansin, pinili ng mga may-akda ang mga SSRI bilang potensyal na dahilan para sa patuloy na hypertension ng baga, habang ang kanilang mga resulta ipinapakita na ang untreated depression ay maaari ring gawin ito, "sinabi ni Koren.
Batay sa mga datos na ito," hindi pa natin maisip na ang paggamit ng mga SSRI ay nagiging sanhi ng patuloy na hypertension ng pulmonya sa ilang mga sanggol, "sabi niya. Ang Jan. 12 online na isyu ng
BMJ
. Para sa pag-aaral, ang koponan ng Kieler ay nakolekta ang data sa higit sa 1 milyong mga kapanganakan mula 1996 at 2007 sa Denmark, Finland, Iceland, Norway at Sweden. > Kabilang sa mga ina, ne 11,000 ang tumagal ng SSRIs sa panahon ng pagbubuntis at humigit-kumulang na 17,000 ang kinuha sa kanila noong maagang pagbubuntis. Karamihan sa mga babaeng ito ay mas matanda at pinausukan, ang mga mananaliksik ay nag-ulat. Bukod pa rito, higit sa 54,000 mga ina ay dati ay na-diagnosed na may mga problema sa isip, ngunit hindi nakakakuha ng anumang gamot. Ang paggamit ng fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), citalopram (Celexa), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft) at escitalopram (Lexapro).
Fluvoxamine ay bihirang ginagamit at wala sa mga batang may paulit-ulit na hypertension ng baga
Sa halos 11,000 ina na gumagamit ng SSRI sa huling pagbubuntis, 33 mga sanggol (0.2 porsiyento) ay ipinanganak na may paulit-ulit na hypertension ng baga, natagpuan ang mga mananaliksik.
Ng higit sa 17,000 kababaihan Ang paggamit ng mga SSRI sa maagang pagbubuntis, ang 32 na sanggol (mas mababa sa 0.2 porsiyento) ay nagdusa ng paulit-ulit na hypertension ng pulmonya, idinagdag nila.
Kabilang sa 54,000 mga ina na dating na-diagnosed na may problema sa isip ngunit hindi tumagal ng SSRIs sa panahon ng kanilang pagbubuntis. Ang mga sanggol ay ipinanganak na may paulit-ulit na pulmonary hypertension, natagpuan ang grupong Kieler.
Iba pang mga kadahilanan tulad ng Cesarean na paghahatid o mababa ang timbang ng kapanganakan ay hindi nauugnay sa patuloy na hypertension ng pulmonya, ang nabanggit.
Isa pang dalubhasa, si Dr. Ilene Sosenko, isang propesor ng ang pediatrics at neonatology sa University of Miami School of Medicine, ay nagsabi na ang pag-aaral na ito ay hindi magbabago sa clinical practice.
"Ang panganib ng patuloy na hypertension ng baga ay napakababa at kahit na may mas mataas na panganib sa SSRI, ang panganib ay nananatiling napakababa," sabi niya. "Mula sa isang klinikal na pananaw, ang panganib ay hindi nadagdagan sa punto kung saan ito ay magbabago sa pattern ng paraan ng mga doktor ay namamahala sa kanilang mga buntis na kababaihan," sinabi niya.
Pamamahala ng depression ay marahil mas mahalaga kaysa sa nababahala tungkol sa panganib ng "Ang depresyon ay maaaring makaapekto sa kung paano kumain ang ina o kung siya ay tumatagal ng iba pang mga gamot o kung nakukuha niya ang kanyang pangangalaga sa prenatal," sabi niya. "Bagaman mayroong napakaliit na mas mataas na panganib ng patuloy na hypertension ng baga, mahalaga ang benepisyo ng natitira sa gamot sa SSRI."
