Ng mga pasyente na binigyan ng gamot, na tinatawag na daratumumab, 43 porsiyento ay may kumpletong tugon - ibig sabihin walang mga palatandaan ng kanser na natitira. Sa kumpara sa 19 porsiyento ng mga pasyente na nakatanggap ng isang karaniwang duo ng gamot nag-iisa.
At higit sa 13.5 na buwan, ang kombinasyon ng daratumumab ay namimighati sa panganib ng mga pasyente na namamatay o nakikita ang kanilang progreso ng kanser sa 63 porsiyento, natagpuan ang pag-aaral. ang mga resulta "walang uliran" para sa mga pasyente na tulad nito. Ang lahat ay may relapsed o refractory myeloma - na nangangahulugan na ang kanser ay bumalik o nabigo upang tumugon sa nakaraang paggamot.
"Ito ay malamang na (ang rehimeng ito) ay mabilis na pinagtibay ng mga practicing physicians," sabi ng lead researcher Dr. Meletios Dimopoulos, isang propesor sa National at Kapodistrian University of Athens, sa Greece.
Dr. Ang Vincent Rajkumar, isang espesyalista sa kanser sa Mayo Clinic sa Rochester, Minn., Ay nagsabi na siya ay isa sa mga ito.
Ang tatlong gamot na kombo ay magiging kanyang "unang pagpipilian" para sa mga pasyente ng myeloma na nagdurusa ng unang beses na pagbabalik sa dati, si Rajkumar Sinabi niya.
Sinulat niya ang isang editoryal na inilathala sa mga natuklasan sa Oktubre 6 na isyu ng
New England Journal of Medicine
. Maramihang myeloma ay isang kanser na nagsisimula sa ilang mga white blood cell. Sa Estados Unidos, ito ay nagkakahalaga ng mas mababa sa 2 porsiyento ng mga kanser. Ngunit, para sa mga taong nagpapaunlad nito, kadalasan ay nakamamatay: Tanging ang 48 porsiyento ng mga Amerikano na may sakit ay buhay pa limang taon pagkatapos ng pagsusuri, ayon sa US National Cancer Institute. Kahit na ang mga pasyente ng myeloma ay unang tumugon sa paggamot, ang kanser ay karaniwang bumalik.
Kaya mahalaga na magkaroon ng isang hanay ng mga opsyon sa paggamot kapag nangyari iyon, ipinaliwanag ni Rajkumar. "Kailangan namin ng bagong mga klase ng bawal na gamot na gumana nang naiiba sa isa't isa," sabi niya.
Sa kabutihang palad, maraming mga bagong gamot ang nakarating sa merkado sa mga nakalipas na ilang taon, sinabi ni Dimopoulos
RELATED: 10 Essential Facts Tungkol sa Leukemia
Daratumumab, na nabili bilang Darzalex, ay isa sa mga ito. Ito ay naaprubahan sa Estados Unidos noong nakaraang taon, pagkatapos ng mga pagsubok na nagpakita na ang gamot, na ibinigay nang mag-isa, ay maaaring mag-urong sa mga pasyente na may relapsed o refractory myeloma.
Ang bagong pagsubok ay sumubok sa mga epekto ng pagdaragdag daratumumab sa dalawang karaniwang gamot: lenalidomide (
Ang mga mananaliksik ay hinikayat ang 569 myeloma na pasyente at random na itinalaga ang mga ito upang makatanggap ng alinman sa lenalidomide at dexamethasone lamang, o ang tatlong regimen ng bawal na gamot.
Higit sa halos 14 na buwan, 41 porsyento ng mga pasyente sa standard- ang pangkat ng paggamot ay namatay o nakita ang pag-unlad ng kanilang kanser. Na kumpara sa 18.5 porsyento lamang ng mga pasyente na ibinigay sa lahat ng tatlong droga.
Daratumumab din ng higit sa doble ang rate ng kumpletong tugon: 43 porsiyento, kumpara sa 19 porsiyento.
Ang bawal na gamot, na ibinigay ng pagbubuhos, protina sa myeloma cells na tinatawag na CD38. Iniisip na magtrabaho sa pamamagitan ng parehong pagpatay sa mga selula ng kanser nang direkta at pagtulong sa pag-atake ng immune system sa kanila.
Ngunit may mga epekto rin. Ayon sa US Food and Drug Administration, ang mga pinaka-karaniwan ay kinabibilangan ng mga reaksiyon na may kaugnayan sa pagbubuhos, pagkapagod, pagduduwal, sakit sa likod at lagnat.
Ang gamot ay maaari ring magbaba ng mga bilang ng dugo ng mga pasyente - na maaaring mag-iwan sa kanila na mahina laban sa mga impeksiyon , anemia o labis na pagdurugo at bruising.
Pagkatapos ay may mga kahirapan, at gastos, ng paggamot. Ang Daratumumab ay nangangailangan ng lingguhang pagsasabog upang magsimula, pagkatapos ay ang mga tapiser off sa isang buwanang isa. Sa pag-aaral na ito, tulad ng sa iba pang mga pag-aaral ng myeloma, ang buong pamumuhay ay patuloy na walang katapusan, hanggang ang mga pasyente ay umunlad o umalis dahil sa mga epekto.
Tulad ng sa presyo, ang Darzalex nag-iisa ay nagastos na malapit sa $ 5,900 bawat dosis.
Mula sa isang "kalidad ng buhay at pang-ekonomiyang pananaw," sinabi ni Rajkumar na hindi tama.
"Talagang kailangan natin ang mga pagsubok na hinihiling, maaari ba nating tratuhin ang mga pasyente sa loob ng isang taon, pagkatapos ay hihinto sa loob ng ilang sandali? " Ang isa pang tanong, ayon kay Rajkumar, ay kung gaano kahusay ang mga kasalukuyang natuklasan ay isasalin sa mga pasyente ng Estados Unidos: Ang paglilitis ay nagpatala ng mga pasyente mula sa 18 bansa, karamihan sa kanila ay hindi kailanman tumanggap ng lenalidomide bago.
Sa Estados Unidos, Sinabi ni Rajkumar, karamihan sa mga pasyente na may relapsed myeloma ay nakatanggap na ng lenalidomide. Sa karagdagan sa mga tanong, tinawag ni Rajkumar ang mga natuklasan sa pagsubok na "pinaka-maaasahan" sa mga taon.
"Wala akong duda dito ( ang pamumuhay) ay makabuluhang mapalawak ang kaligtasan ng pag-unlad para sa mga pasyente ng myeloma, "sinabi niya.
Janssen Biotech, na nagpapalabas ng Darzalex, pinondohan ang pag-aaral. Si Dimopoulos at ang ilan sa mga co-researchers ay nagsilbi sa advisory board ng kumpanya.
